Myóm alebo fibromyóm sa nazýva benígny nádor z spojivového tkaniva, ktorý je výsledkom spontánneho rozdelenia buniek. Najbežnejšou príčinou maternicových fibroidov sú hormonálne poruchy. Ženy, ktoré sa dozvedeli o svojej diagnóze, sa zvyčajne obávajú, či je možné realizovať plodnú funkciu a ako fibroid postihuje tehotenstvo.
Je možné tehotenstvo s myómom?
Možnosť koncepcie s myómom závisí od mnohých faktorov. Najskôr sa berie do úvahy umiestnenie myómov. Intersticiálny myóm a tehotenstvo nie sú často kompatibilné. Nádory tohto druhu rastú na vnútornom plášti maternice a zabraňujú koncepcii. Spermatozómy sa usadzujú na myóm a nehodia sa s vajíčkami vo vajíčkoch. Myomatózne uzliny deformujú maternicovú dutinu, stláčajú vajíčkovody, vaječníky a narúšajú ovuláciu. Niekedy sa nádor nachádza na vonkajšom plášti alebo v svalovej vrstve a rastie smerom k brušnej dutine. Ide o subserózny maternicový myóm a tehotenstvo s ním je celkom možné, pretože nedôjde k vzniku deformít a prekážok pre pohyb spermií.
Po druhé, možnosť koncepcie závisí od veľkosti myómov. Faktom je, že veľký tumor v každom prípade deformuje maternicovú dutinu, bez ohľadu na jej typ. Každé zvýšenie maternice je zvyčajne indikované zodpovedajúcimi týždňami gravidity vo veľkosti. S myómom, ktorého veľkosť je kratšia ako 12 týždňov, je koncepcia celkom možná.
Niekedy sa stane, že v kancelárii ultrazvuku zmätený tehotenstvo s fibroidom. To je celkom možné, pretože malý nádor a fetálne vajíčko sú veľmi podobné. Takéto diagnostiky spravidla opätovne skontrolujú iní špecialisti.
Myóm počas tehotenstva a pôrodu
Zvyčajne s malými myomatóznymi uzlinami nie sú v počiatočných štádiách tehotenstva žiadne špeciálne problémy. Často býva v prvých mesiacoch budúca matka bez komplikácií, lebo choroba sa nevykazuje. Ťažkosti sa môžu objaviť v prípade, že sa placenta tvorí v tesnom kontakte s myómom. Ale tehotenstvo s fibroidmi často končí spontánnym potratom. Nádor uvoľňuje látky, ktoré vedú k zníženiu svalových vlákien maternice a tehotenstvo je prerušené.
S maternicovým myómom počas tehotenstva v druhom a treťom trimestri existuje riziko predčasného pôrodu. Okrem toho sa možnosť potratov nezníži. Je to spôsobené tým, že v prípade stále rastúceho plodu je v maternici menej a menej priestoru kvôli uzlom myómov. Existuje vplyv na rast a vývoj plodu. V dôsledku stláčania veľkého nádoru sa často plod rozvíja torticollis a deformácia kraniálnych kostí. Vplyv fibroidov na tehotenstvo sa objavuje v placentárnom krvnom obehu, kvôli ktorému plod trpí nedostatkom kyslíka a živín.
S úspešnou kombináciou maternicových fibroidov a tehotenstva počas deviatich mesiacov môže byť narodenie komplikované kvôli nesprávnej prezentácii plodu. Preto je uvedený cisársky rez, v dôsledku čoho môže byť nádor odstránený.
Liečba fibroidov v tehotenstve
Pre malý myóm nie je potrebná žiadna liečba. Je len potrebné pozorovať nádor, aby sme mohli prijať včasné opatrenia, ak myóm začne rásť. V tehotenstve spôsobuje nárast produkcie maternice anémiu alebo nedostatok železa.
Ak žena má veľké fibroidy alebo jej rast je progresívny, plánovanie dieťaťa je lepšie odložené. Existuje vysoká pravdepodobnosť potratu a predčasného pôrodu. Chirurgia je potrebná. Avšak tehotenstvo po odstránení fibroidov je možné pri malých nádoroch. Bohužiaľ, po odstránení veľkých myomatóznych uzlín nie je vždy zachovaná genitálna funkcia.