Echinokokóza, príznaky u ľudí a liečba choroby sa týkajú úradu lekára a chirurga infekčnej choroby. Choroba je ťažké liečiť liekom, takže hlavná liečba sa vykonáva chirurgicky, v ktorej sa lekári pokúšajú odstrániť cysty parazitom.
Echinokokóza - čo je to u ľudí?
Echinokokóza sa týka zriedkavých chorôb, ktoré sa vyskytujú v oblastiach s rozvinutým dobytkom. Príčinou ochorenia je echinokokus - plochý červ. Parazituje v organizmoch predátorských zvierat. Domáce a voľne žijúce zvieratá, ľudia sú prechodným spojom a súčasne s touto biologickou pauzou, pretože nevylučujú vajíčka parazita do životného prostredia.
Echinokok môže dosiahnuť dĺžku až 9 mm. Má vysokú životnosť: prenáša teplotu od -30 ° C do + 30 ° C a môže žiť niekoľko mesiacov v pôde. Telo parazita má výhonky a háčiky, pomocou ktorých je pripevnený na stenách čreva. Echinokok môže parazitovať v akomkoľvek orgáne, ale často postihuje pľúca a pečeň. Organizmus dostáva najväčšiu škodu echinokokózou z cystí, ktorá narúša činnosť orgánu a vedie k komplikáciám v práci iných orgánov a orgánových systémov. Roztrhnutá cysta môže viesť k smrti človeka.
Ako sa nakazia echinokokmi?
Hlavnými hostiteľmi sexuálne zrelých echinokokových červov sú predátorské zvieratá, ale aj psy, mačky a domáce zvieratá sa môžu infikovať týmto parazitom. Infikované zviera vylučuje vajíčka červov spolu s výkalmi do pôdy, odkiaľ prichádzajú do rastlín, zeleniny a zeleniny. Infekcia s echinokokózou sa vyskytuje ako v neupravenej zelenine, tak priamym kontaktom s infikovaným zvieraťom. Často deti trpia echinokokózou, pretože často prichádzajú do styku so psami a mačkami a zabúdajú na umývanie rúk.
Životný cyklus Echinococcus
Cyklus vývoja echinokoka zahŕňa takéto štádiá:
- Larva vstúpi do tela. Po vniknutí parazita do gastrointestinálneho traktu sa začne rozpúšťať pod vplyvom žalúdočných štiav. Vystupujúca larva sa presunie do čreva a nesie krvný obeh cez telo. Často sa usadzuje v pečeni alebo pľúcach. Ostatné orgány predstavujú nie viac ako 7 prípadov zo sto.
- Bublinová fáza. V konečnom orgáne začína parazit tvoriť echinokokový mechúr alebo cysty. Cysta rastie pomaly, pričom nie je väčší ako 1 mm za mesiac. Postupne sa bublina zmení na obrovskú guľu, stláča nervové zakončenia a cievy. Rast cysty je spojený s násobením lariev vo vnútri.
Patogénny účinok echinokoku
Larva echinokoku v priebehu svojho života uvoľňuje produkty metabolizmu do ľudského tela. Akumulácia týchto látok vedie k intoxikácii tela a poškodeniu funkcie pečene. Keď vznikne echinokokóza, symptómy u človeka a stav tela sa stávajú úzko súvisiacimi s tvorbou cyst, ktoré tlačí na orgány a poruchy fungovania pečene. Roztrhnutie cystických lézií vedie k anafylaktickému šoku a smrti.
Echinococcus - príznaky u ľudí
Dokonca aj keď telo vyvíja echinokokózu už niekoľko mesiacov, príznaky u človeka sa nemusia prejaviť. Príznaky echinokokózy závisia od štádia ochorenia:
- Asymptomatická fáza. Potom, čo človek má ochorenie echinokokózu, príznaky sa môžu prejaviť až po niekoľkých rokoch. Počas tohto obdobia sa larva stáva trvalým miestom a začína rásť.
- Štádium klinických prejavov. Počas tohto obdobia sa objaví svrbenie a osoba začína cítiť bolesť v mieste lokalizácie larvy, letargiu, zníženú chuť do jedla, nevoľnosť. Pravidelne môže dôjsť k zvýšeniu teploty na 37,5 ° C.
- Stupeň komplikácií. Roztrhnutá cysta vedie k vzniku peritonitídy alebo pleurisy . Čistenie cysty vedie k vzniku vysokej horúčky a silnej intoxikácie.
Echinokokóza pečene
V 60 až 70% prípadov je echinokokus lokalizovaný v pečeni. Počas niekoľkých mesiacov a dokonca rokov pacient nemusí vedieť o existencii parazita v tele. V čase, keď je pacientovi diagnostikovaná echinokokóza pečene, príznaky sa vyslovia. Medzi príznaky ochorenia patria:
- všeobecná nevoľnosť;
- znížená chuť do jedla, hmotnosť;
- nevoľnosť;
- bolesť a ťažkosť v správnom hypochondriu av žalúdku;
- zmeny stolice.
Ak nechcete odstrániť cysty v tomto štádiu, potom začervenanie cysty môže začať. Výskyt abscesu vedie k zhoršeniu celkového zdravia, zvýšeniu teploty, bolesti v pečeni. Stláčanie žlčových ciest cysty môže viesť k vzniku mechanickej žltačky . Roztrhnutá cysta s echinokokózou pečene je plná výraznej alergickej reakcie, peritonitídy a anafylaktického šoku. Rozširovanie cysty cez telo vedie k rozvoju sekundárnej echinokokózy.
Echinokokóza pľúc
Pri štúdiu echinokokózy, symptómov u ľudí a liečby ochorenia lekári zistili, že 15 až 20% prípadov parazitickej infekcie sa vyskytuje v pľúcach. Tento typ ochorenia je najnebezpečnejší, pretože je ťažké liečiť, vyvíja sa rýchlejšie a je ťažšie. Invázie pľúc sú bežné v krajinách s horúcou klímou a rozvíjali chov dobytka. Pri echinokokóze pľúc sa často tvoria viaceré cysty s jednokomorovým tvarom.
Echinokokóza pľúc môže byť primárna a sekundárna, vyvíjajúca sa ako dôsledok infekcie hlavného orgánu zasiahnutého echinokokom. Keďže pľúcne tkanivo má elastickú štruktúru, cysta v ňom sa môže vyvinúť do veľkých rozmerov a obsahovať niekoľko litrov tekutiny. Ak sa v pľúcach vyvinie echinokok, príznaky budú nasledovné:
- bolesť v hrudníku ;
- kašeľ s hlienom, krvné žily;
- dýchavičnosť;
- respiračné poruchy, bronchospazmus ;
- svrbenie, vyrážky;
- bolesti hlavy, nevoľnosť.
Komplikácie vyplývajúce z pľúcnej echinokokózy sú život ohrozujúce. Narušenie cysty vedie k vzniku abscesu tohto orgánu. Ak cysty vniknú do priedušiek, pacient bude trpieť kašľovými záchvaty s udusením a hojným hlienom. Prienik cysty do pleurálnej dutiny vedie k pleurismu a pyopneumotoraxu a k perikardiu k tamponáde srdca. Roztrhnutá cysta je vždy sprevádzaná rizikom anafylaktického šoku.
Echinokokóza mozgu
Echinokokóza mozgu je zriedkavé ochorenie, ktoré predstavuje približne 3% všetkých prípadov infekcie echinokokmi. Echinokokóza mozgu môže byť kombinovaná s parazitickou léziou pečene alebo pľúc. Ochorenie sa prejavuje ako vývoj cysty lokalizovaný v bielej hmote frontálnych, okcipitálnych alebo parietálnych lalokov. Viaceré cysty s týmto typom ochorenia sú zriedkavé.
Ak sa v tele vyvinie echinokokóza mozgu, príznaky u ľudí môžu byť nasledovné:
- bolesti hlavy;
- závraty;
- epipristupy;
- problémy s psychikou;
- paréza;
- zhoršené videnie;
- zhoršenie kognitívnych schopností, demencia.
Echinokokóza obličiek
Echinokokóza obličiek je na siedmom mieste medzi všetkými prípadmi echinokokových lézií. Existujú dve formy tejto choroby: jednokomorová cysta a multikomorová, ale prvá forma sa rozvíja oveľa častejšie. So silným nárastom cysty sa môže spojiť so susednými orgánmi: črevo, pečeň, slezina, membrána. Čistenie parazitickej cysty môže viesť k jej pretrhnutiu a odtoku obsahu do obličiek, čo vedie k vzniku hnisavého zápalového procesu v tele.
Znaky echinokokózy obličiek sa môžu prejaviť niekoľko rokov po vniknutí parazita do orgánu. Ak sa u človeka vyvinie echinokokóza obličiek, symptómy u ľudí sa môžu objaviť až po pretrhnutí cysty alebo pri silnom zvýšení. Táto choroba môže naznačovať takéto príznaky:
- renálna kolika ;
- zmeny moču;
- všeobecná slabosť;
- príznaky intoxikácie.
Echinokokóza srdca
Echinokokóza srdca sa vyskytuje u 0,2-2% jedincov postihnutých echinokokovým parazitom. Červ vstupuje do srdcového svalu cez krvný obeh a často sa nachádza v ľavej komore. Vývoj cysty pred nástupom príznakov ochorenia u ľudí môže byť až päť rokov. Echinokokóza srdca, ktorej príznaky sú podobné srdcovým ochoreniam, sú ťažko diagnostikované. Zhrubnutie cysty spôsobuje pacientovi takéto príznaky:
- poruchy srdcového rytmu, tachykardia;
- bolesť v oblasti srdca a pocit stláčania v hrudníku;
- dýchavičnosť;
- kašeľ;
- cyanóza končatín.
Diagnóza echinokokózy
Včasná diagnóza echinokokózy je brzdená absenciou symptómov v počiatočnom štádiu infekcie a absenciou špecifických príznakov. Pri zhromažďovaní lekárskej anamnézy pacienta by mal lekár zvážiť, či pacient nemá vzťah s hospodárskymi zvieratami, či má kontakt so zvieratami, ako často sa táto choroba vyskytuje v tejto oblasti. Na potvrdenie alebo odstránenie diagnózy sa používajú laboratórne metódy: biochemická analýza krvi, analýza moču, vyšetrenie sputa, test na alergie na Casoni a krv pre echinokoky (sérologická reakcia), ktorá deteguje protilátky proti echinokokom.
V prípade potreby je analýza echinokoku doplnená inštrumentálnymi metódami:
- Ultrazvuk brušnej dutiny alebo špecifického orgánu;
- CT alebo MRI mozgu;
- RTG hrudníka a CT hrudníka;
- Echo, koronárne, EKG;
- analýza duodenálnej tekutiny;
- biopsia pečene;
- angiografia celiakie.
Echinokokóza - liečba
Echinokokový parazit preniká a rozvíja sa v orgáne, preto liečba echinokokózy je ťažká a často vedie k opakovanej infekcii. V medicíne existujú prípady, keď esinokokóza, príznaky osoby v tejto chorobe zmiznú, cysta umrie, ale to sa stane veľmi zriedka. V súčasnosti existuje jeden účinný spôsob ako liečiť echinokokózu. Toto je chirurgický zákrok. Anthelmintická liečba bez operácie neposkytuje potrebné výsledky, takže sa používa až po odstránení parazitárnej cysty.
Všetky metódy liečby echinokokózy s výnimkou chirurgického zákroku sú sporné a nie sú vedecky potvrdené. Tradičná medicína ponúka svoje vlastné spôsoby boja proti parazitom, ale zvláštnosti vývoja cystických útvarov a ich štruktúry znižujú akékoľvek metódy konzervatívnej liečby na nič. Pri identifikácii echinokoku v tele by mal okamžite súhlasiť s chirurgickým odstránením parazita z tela. V opačnom prípade môžete čakať na pretrhnutie cysty, čo vedie k vážnym komplikáciám a smrti.
Echinokokóza - odporúčania
Echinokokový parazit v priebehu svojej životne dôležitej činnosti otravuje telo metabolickými produktmi. To ovplyvňuje celkové zdravie pacienta a aktivitu pečene a mozgu. Preto po odstránení parazita z tela je potrebné obnoviť nielen postihnutý orgán, ale celý organizmus.
Po operácii sa odporúča dodržiavať tieto pravidlá:
- Výživa by mala byť plná a vyvážená.
- Je dôležité užívať lieky na zlepšenie prietoku krvi a centrálneho metabolizmu.
- Byť zapojený do realizovateľnej fyzickej kultúry.
- Chôdza na čerstvom vzduchu.
- Užívajte antiparazitické lieky.
- Buďte opatrní so zvieratami, aby ste sa neinfikovali novými parazitmi.
- Starostlivo dodržujte pravidlá osobnej hygieny.
Echinokokóza - lieky
Ochorenie echinokokóza sa vzťahuje na komplexné parazitárne infekcie. Na čreve echinokoka nefungujú farmakologické preparáty a lieky na tradičné lieky. Antiparazitárna liečba sa vykonáva po excízii cysty. Zahŕňa také lieky:
- Prostriedky na narušenie metabolických procesov u parazitov: Albendazol, Mebendazol, Praziquantel.
- Prostriedky spôsobujúce paralýzu u parazitov: Pirantel, Levamisol, Nichlosamid.
Echinokok je operácia
Počas chirurgického zákroku je dôležité, aby lekár odstránil zarastenú cysty tak, aby nedošlo k prasknutiu a jej obsah sa nerozšíril po celom tele. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť pooperačné komplikácie a sekundárna infekcia parazitom. Ak nie je žiadny spôsob, ako extrahovať celú cysty, alebo v prípadoch, keď sa rozrástla do orgánu, je vykonaná excízia časti orgánu. Cysty veľkých rozmerov, ktoré sa ťažko odstraňujú, disekujú v tele, extrahujú obsah, ošetrujú im antiseptickými a antiparazitickými roztokmi a šiť ich.
Účinnosť chirurgického zákroku závisí od počtu parazitárnych cystov, ich veľkosti, polohy, spojenia s inými orgánmi. Obtiažnosť je odstránenie echinokoku z mozgu, pretože v tomto prípade je pravdepodobné, že poškodí mozgové štruktúry. S viacerými echinokokovými pľúcami sa lekári snažia odstrániť cysty, ktoré stláčajú tkanivá orgánu. V tomto prípade je možné predĺžiť životnosť osoby, ale nie je možné ju úplne vyliečiť.
Profylaxia echinokokózy
Echinokoky človek je vážne diagnostikovaný a môže spôsobiť smrť. Z tohto dôvodu by sa malo dbať na to, aby sa táto choroba neinfikovala:
- Pred jedlom dôkladne umyte ruky.
- Pri varení silne zohrejte mäso.
- Systematicky vykonávať odčervovanie domácich psov.
- Nestláčajte túlavých psov.
- Nepite vodu z prírodnej vody.