Zdá sa, že všetko skončilo - dlhé deväť mesiacov, vyčerpávajúce narodenie a pobyt v nemocnici. A teraz sa môžete úplne rozpustiť v nekonečnom množstve bezhraničného šťastia a radosti z materstva s vašim malým, bezbranným malým. Áno, nebola tam ... Niekedy sa stáva, že medzi príjemnými problémami pre novorodenca, spolu s povinnými malými intímnymi "problémami", je ďalší problém, ktorý obklopuje život plný nových farieb, - močová inkontinencia po pôrode.
Hlavná vec v tejto situácii nie je zavesenie nosa a pochopenie toho, že všetko je fixovateľné. V žiadnom prípade by ste nemali nechať veci samy o sebe, byť v rozpakoch a mlčať o vašom jemnom probléme. Tu je potrebné konať! Ak sa to stane jednoduchším: nie ste sami, vo svete trpí inkontinenciou viac ako 200 miliónov žien.
Čo je inkontinencia moču?
Inkontinencia je patologický stav charakterizovaný mimovoľným vypúšťaním moču. Objem vylučovaných látok a ich frekvencia môžu byť odlišné: od niekoľkých kvapiek jeden až dva dni pred konštantným únikom.
Existujú rôzne typy tejto patológie, ale inkontinencia po pôrode je často stresujúca, inými slovami, močová inkontinencia so stresom, to znamená, že výtok moču nastáva, ak tlak v močovom mechúre stúpne nad tlak v močovej trubici (močovej trubici).
Hlavnou príčinou choroby je slabosť svalu, ktorá blokuje výstup z močového mechúra (zvieračka). Obyčajne sa otvára len vtedy, keď navštívite toaletu, inokedy je v tesne komprimovanom stave.
Stresová močová inkontinencia sa prejavuje pri vykonávaní najbežnejších akcií a pohybov, ktoré vyžadujú svalové napätie. Akékoľvek napätie v brušných svaloch môže vyvolať nedobrovoľný únik.
Existujú teda tri stupne močovej inkontinencie:
- mierne - príznaky inkontinencie moču sú minimálne s výraznou fyzickou námahou;
- - nedobrovoľný výtok moču počas kašľa, kýchania, smiechu, rýchleho chôdze);
- ťažké - mimovoľné močenie so zmenou polohy tela alebo dokonca v stave spánku).
Príčiny inkontinencie moču po pôrode
Hlavnou príčinou močovej inkontinencie u mladých matiek je silné napínanie, strata elasticity, oslabenie a dokonca aj prehĺbenie svalov panvového dna počas tehotenstva a pôrodu. Exacerbácia situácie nastáva pri komplexnom a dlhodobom pôrode, najmä ak je plod veľký, ktorý prechádza cez pôrodný kanál silne stláča mäkké tkanivá. Výsledkom zmeny uhla medzi močovým mechúrom a močovodou je normálna funkcia močového traktu narušená.
Úrazy, ktoré žena pri pôrode dostala počas pôrodu - existujúce medzery a výrezy, zvyšujú pravdepodobnosť takéhoto problému. V rizikovej skupine existujú aj párové samice.
Často môže byť močová inkontinencia po pôrode sprevádzaná horúčkou, bolesťou pri močení, vylučovaním zakaleného moču alebo moču s veľmi nepríjemným zápachom. To všetko je dôkaz infekcie močových ciest a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Liečba inkontinencie moču po pôrode
Konzervatívna liečba
Pri močovej inkontinencii sa ženám odporúča vykonávať cvičenia pre svaly perinea. Sú základom konzervatívnej liečby. Táto tradičná metóda liečby nie je invazívna a nezaručuje 100% vyliečenie, rýchle zlepšenie stavu a stabilitu pozitívneho účinku.
Predpokladá sa, že správne vykonané fyzické cvičenia s inkontinenciou po 8 týždňoch môžu zlepšiť stav zvýšením rezistencie močovej trubice, ktorá vzniká v dôsledku ľubovoľného kontrakcie svalov perinea. Cvičenie je kombináciou postupne krátkych a dlhých kontrakcií svalov, ktoré zvyšujú konečník. V závislosti od počiatočného stavu svalov sa pacientovi podávajú individuálne cvičenia na inkontinenciu moču.
Pri pravidelnom cvičení musia problémy s inkontinenciou po 3 mesiacoch zmiznúť. Ak počas skoku na miesto po tomto období uvoľní moč, je potrebné znova kontaktovať lekára, čo určí ďalšie liečebné taktiky.
Vyšší účinok na konečný výsledok môže byť z kombinácie cvičení a elektrickej stimulácie. Ako alternatíva cvičení na posilnenie svalov panvového dna sa môže použiť individuálny priebeh liečby vaginálnymi kužeľmi, ale z dôvodu možných vedľajších účinkov (kolpitída, vaginálne krvácanie, nepohodlie) ich použitie je obmedzené.
liečenie
Pri inkontinencii moču po pôrode je farmakologická liečba nežiaduca bez prítomnosti liekov bez vedľajších účinkov.
Operatívna liečba
Najefektívnejším a zaručujúcim trvalý účinok sú chirurgické metódy obnovenia funkcie močenia. Medzi operácie v tejto oblasti patria:
- uretrocystocervikolexia - operácia na posilnenie a upevnenie spojenia s buňkami, ktoré v normálnej polohe udržujú močovú rúru a krk močového mechúra. Môže sa vykonávať laparoskopickým alebo otvoreným prístupom;
- Operačný zákrok (slučka) je miernejším spôsobom obnovenia funkcií močovej trubice. Použitie metódy voľnej slučky umožňuje vytvoriť dodatočné opory pre močovú rúru. Implantácia popruhu sa uskutočňuje rozrezaním do vagíny a dvoma kožnými prerazeniami v oblasti inguinálnych a suprapubických pod vplyvom lokálnej anestézie. Vysoko technická prevádzka trvá 30 minút, zatiaľ čo v nemocnici - 1 deň. Pri správne diagnostikovanej stresovej močovej inkontinencii dosiahne účinnosť metódy 96%.
Odporúčania na zmiernenie stavu
Na mierne zmiernenie stavu ochorenia sa odporúča urobiť nasledovné:
- ísť na toaletu na hodiny, bez nadmernej expozície moču (začínajte intervalom 1 hodinu, postupne sa to zvyšuje až na 3 hodiny);
- sledujte stoličku a nepovoľujte zápchu;
- prestať fajčiť;
- neustále monitorovať hmotnosť, nepovoľuje obezitu;
- revidovať stravu v smere výrobkov, ktoré nedráždia močový mechúr;
- Pite jeden deň najmenej 1,5 litra vody, čo zabezpečí normálnu koncentráciu moču a nebude dráždiť močový mechúr;
- Vykonávajte cvičenia Kegel pri absencii zápalových ochorení pohlavných orgánov;
- Používajte špeciálne "priedušné" tesnenia, ktoré zabraňujú úniku a neutralizujú zápach.