Medzery počas pôrodu sú častými komplikáciami. Vznikajú hlavne u prvej ženy. Zvážte toto porušenie podrobne, zdôraznite príčiny vývoja, spôsoby prevencie a liečby patológie, charakteristiky obdobia zotavenia.
Prečo dochádza k ruptám počas pôrodu?
Nespojitosť po pôrode sa vyskytuje u približne jednej z troch žien v práci. Pri narodení prvorodeného sa komplikácia rozvíja častejšie. To je často spôsobené nepripravenosťou pôrodného kanála. Svaly panvy a perineu s plodným pohybom podliehajú silnému tlaku, čo spôsobuje vývoj svalových štruktúr. Často sa objavujú medzery počas rýchleho pôrodu , keď exilová fáza trvá niekoľko minút. Medzi provokujúce faktory tohto porušenia je zvyčajne prideľovať:
- prvorodených vo veku 30 rokov a starších - tieto ženy majú prudký pokles elasticity mäkkých tkanív;
- zmeny jazvy na perineu po predchádzajúcich narodeniach;
- rýchle a rýchle doručenie;
- vloženie hlavy plodu do polohy extentora (hlavica dieťaťa nie je najmenšia);
- panvová prezentácia - dieťa sa objavuje z cesty pôrodnej cesty alebo nohy vpred;
- porušovanie taktiky doručenia;
- Vykonávanie chirurgických zákrokov pri podaní - aplikácia klincov, vakuová extrakcia plodu , ručné oddelenie porodu;
- veľké ovocie.
Perineálne prasknutie počas pôrodu
Pôrod bez bolesti a prasknutia je zriedkavý výskyt. Porušenie integrity pôrodného kanála nastáva kvôli nadmernému tlaku na mäkké tkanivá, ktoré plod vyvíja. Súčasne s vývojom prasknutia predchádza znaky, ktoré pomáhajú predchádzať komplikáciám. Porodníci musia venovať pozornosť výčnelku perinea a jeho cyanóze, ktorá vyvstáva z venóznej stázy v malej panve. Vyvíja sa edém tkanív, koža v tejto oblasti nadobúda charakteristický lesk. Pri absencii vhodných opatrení dochádza k ruptám počas pôrodu.
Aby sa zabránilo komplikácii procesu odovzdávania, pôrodné asistentky nesú epiziotómiu alebo perineotómiu. Tieto manipulácie zahŕňajú disekciu mäkkých tkanív v oblasti rozvinutia prasknutia. Takže môžete vylúčiť možnosť infekcie. Okrem toho sa rozrezaná rana hoja rýchlejšie ako roztrhané rany. Roztrhnutie perinea po pôrode môže byť zjazvené počas jedného mesiaca a stehy po rezaní sú odstránené už 7-10 dní.
Vaginálna ruptura počas pôrodu
Medzery počas pôrodu výrazne komplikujú priebeh procesu výskytu dieťaťa. Integrita vagíny je narušená, keď sa hlava dieťaťa nepohybuje pozdĺž pôrodného kanálika a je dlhá v jednej polohe. Ak chcete vyvolať vývoj medzery, môžu to byť aj predčasné pokusy. Výsledkom je krvácanie, ktoré začína v oneskorenom období. V tomto prípade sa krvácanie môže vyskytnúť pod sliznicou vagíny. V tejto situácii je komplikácia zaznamenaná už pri vyšetrovaní pôrodného kanála po pôrode.
Prasknutie krčka maternice počas pôrodu
Vzhľadom na skutočnosť, že každá žena, ktorá má prácu, má inú bolest v bolesti, pokusy sú pocitované rôznymi spôsobmi. Ak sa napätie reflexu vyvíja, keď sa maternica úplne neotvorí a žena začne tlačiť, dôjde k roztrhnutiu krku. Hlava dieťaťa vyvíja silný tlak kvôli výslednému odporu krku, ktorý nie je úplne otvorený. V dôsledku toho sa tiež zhoršuje celistvosť pohlavných orgánov.
Roztrhnutie krčka maternice po pôrode si vyžaduje skoré šitie. Nie je potrebná anestézia. V priebehu manipulácie lekári používajú samopriepustné pramene. Výsledkom hojenia na krku je tvorba pooperačnej jazvy. Aby sa zabránilo opakovanému roztrhnutiu v následných pôrodoch na tom istom mieste, je predpísaný plán cisárskeho rezu.
Roztrhnutie maternice počas jazdy na jazvu
Roztrhnutie maternice počas pôrodu sa často vyskytuje na existujúcej jazve. Ak boli skoršie tkanivá pôrodného kanálika podrobené chirurgickým zásahom, miesto miesta spojenia s menšou elasticitou sa vytvorí v mieste ich rozdelenia. Hneď tu dochádza k porušeniu integrity tela. Vývoj komplikácií tohto druhu je uľahčený:
- chirurgické operácie na genitáliách v minulosti;
- prítomnosť cisárskeho rezu v anamnéze.
Nedostatky pri dodaní - dôsledky
Lekári sa v krátkom čase pokúšajú odstrániť prasknutie krčka maternice počas pôrodu, dôsledky ktorých môžu negatívne ovplyvniť zdravie matky pri pôrode. Táto komplikácia je sprevádzaná hojnou stratou krvi, ktorá vedie k úmrtiu pri absencii lekárskej starostlivosti. Avšak neskoré komplikácie súvisiace s procesom obnovy reprodukčného systému sú tiež možné. Medzi ne patria:
- abscesy v mieste šitia;
- infekcia rany;
- podliatiny;
- zápalové procesy;
- tvorba jaziev.
Koľko trhlín sa uzdraví počas pôrodu?
Táto otázka má individuálnu povahu. Rýchlosť regeneračných procesov závisí od množstva faktorov - veľkosť prasknutia, jej lokalizácia, či už je jednorázová alebo viacnásobná. Ihneď tieto faktory vyhodnocujú lekári v priebehu obnovenej terapie. Stehy pri pretrhnutí pri dodaní sa odstránia v závislosti od použitého materiálu. Takže vonkajšie sú odstránené už 7. - 10. deň od momentu ich superpozície, vnútorné sa rozpúšťajú, lekári pozorujú len ich zmiznutie.
Pokiaľ ide o načasovanie úplného uzdravenia rany, sú tiež odlišné. Takže vnútorné medzery počas pôrodu sa uzdravia asi za 14 dní, pričom švy konečne vyriešia do jedného mesiaca. Vonkajšie perineálne zranenia sa hoja po odstránení kĺbov 3-4 týždne. Samotný proces môže byť oneskorený spojením infekcie, hojenia, čo si vyžaduje ďalšiu liečbu a čas.
Ako sa vyhnúť medzery počas pôrodu?
Často, obávajúc sa nadchádzajúceho výskytu dieťaťa, tehotné ženy majú záujem o lekárov, ako sa vyhnúť roztrhnutiu počas pôrodu. Lekári neposkytujú jednoznačnú odpoveď poukazujúcu na potrebu integrovaného prístupu. Prípravné opatrenia zamerané na zníženie rizika komplikácií počas pôrodu zahŕňajú:
- učenie sa správnej techniky pokusu ;
- Vylúčenie zápalových procesov v reprodukčnom systéme;
- vykonávanie perineálnej masáže;
- vykonávanie špeciálnych fyzických cvičení na tréning svalov perinea a vagíny.
Ako sa pripraviť na dodávku bez prestávok?
Narodenia bez prestávok sú jedným z cieľov sledovaných lekármi v prenatálnom tréningu. Začína sa priamo rozhovorom, analyzovaním etáp a mechanizmom narodenia. Výsledkom je, že žena vie, čo má robiť a ako sa správať v procese dodávania, aby sa predišlo komplikáciám. Súčasne sa vykonávajú vyšetrenia s cieľom vylúčiť zápaly a infekcie v reprodukčnom systéme (mŕtvica z vagíny a močovej trubice, bakteriálna kultúra). Ďalším krokom v prípravnom procese je zvýšenie elasticity perineálnych tkanív. To sa dosiahne:
- masáž danej oblasti;
- vykonávanie fyzických cvičení.
Opravné prostriedky pre prasknutie
Olej na prevenciu rupií počas pôrodu pomáha znižovať riziká tejto komplikácie. Použite to na masáž. Postup môžete začať takmer kedykoľvek. Takže na začiatku tehotenstva a v druhom trimestri sa masáž vykonáva raz za 7-10 dní. Od 28. týždňa sa frekvencia postupu zvýši na 1 čas za 5-7 dní, po 32 týždňoch - 1 až 3-5 dní. Keď sa blížite k materstvu, manipulácia je ešte častejšia - 36 týždňov každý druhý deň, od 38 denne. Zároveň na manipuláciu používajte také oleje ako:
- harmanček;
- olivový;
- ružová;
- nechtík.
Existujú aj špeciálne lieky určené na zvýšenie elasticity pôrodného kanála, čím sa eliminuje roztrhnutie pri pôrode. Medzi známe možno identifikovať:
- Perový olej;
- Weleda.
Treba mať na pamäti, že tieto postupy majú svoje kontraindikácie, a preto by sa mali robiť len po dohode s gynekológom. Masáž je zakázaná, ak:
- infekčné zápalové procesy vo vagíne;
- hrozba potratov;
- kožné ochorenia perinea;
- zvýšená telesná teplota.
Ako sa vyhnúť roztrhnutiu počas pracovných cvičení?
Predchádzanie roztrhnutiu počas práce zahŕňa fyzické cvičenie zamerané na tréning svalov perinea a panvy. Pomáhajú zlepšiť pružnosť svalových štruktúr, čo vedie k zníženiu rizika vzniku komplikácií pri narodení. Gynekológovia odporúčajú nasledujúce cvičenia:
- Pri stojacej polohe zdvihnite kolená čo najvyššie a priviesť ich na hruď.
- Maximálne roztiahnite nohy späť, kladúc dôraz na zadnú časť stoličky.
- V polohe na boku na boku, priťahujúcom do zvierača konečníka, niekoľko chlopní vykonáva rovnú nohu.
- V nohách s nohami smerom von, širšími ako jeho ramená, robia hlboké drepy a niekoľko sekúnd zostávajú v dolnej polohe.