V zdravom tele žluč tajne vstúpi do hrubého čreva 12 na trávenie potravy. V prípade porúch tvorby, izolácie a vylučovania biologickej tekutiny začína cholestáza - symptómy tohto stavu závisia od jeho intenzity, ako aj od miesta, kde sa objavuje patologický proces.
Existuje intrahepatálny a extrahepatálny cholestatický syndróm. Prvý typ je spojený so zhoršením syntézy žlče a jej vstupom do žlčových kapilár. Extrahepatálna forma ochorenia je charakterizovaná dysfunkciou systému žlčovodov alebo zmenou ich priechodnosti.
Symptómy syndrómu pečeňovej cholestázy
Hlavné klinické prejavy ochorenia:
- Xantómy a xanthelasmy. Na koži sa objavujú ploché alebo mierne vyvýšené, malé, jemné tvary žltkastého odtieňa. Sú zvyčajne lokalizované na očné viečka, krk, chrbát a hrudník. Niekedy sa nachádzajú xantómy pod prsnými žľazami, v záhyboch paliem.
- Steatorrhoea a Acholia výkaly. Kvôli porušeniu toku žlče a absorpcii lipidových zlúčenín v tenkom čreve sa fekálne hmoty zmenia farbami a stali sa mastnými.
- Zatemnenie moču. Nadbytočný bilirubín v krvi vedie k jeho hojnému nahromadeniu v moči, kvôli čomu nadobúda odtieň čierneho čaju alebo tmavého piva.
Jedným zo špecifických príznakov pri cholestáze je svrbenie kože, ktoré je dôsledkom podráždenia nervových zakončení žlčovými kyselinami. Zvyčajne tento znak predchádza žltačke.
Nasledujúce ochorenia môžu sprevádzať chronickú patológiu:
- reumatoidná artritída;
- Sjogrenov syndróm;
- potraviny a liečebné alergie;
- splenomegália;
- hepatálna osteodystrofia;
- hemoragický syndróm;
- cholelitiáza ;
- periférna polyneuropatia;
- cerebelárna ataxia;
- degenerácia sietnice;
- nedostatočnosť pečeňových buniek.
Symptómy extrahepatálnej cholestázy
Oba typy ochorenia sú takmer rovnaké, aby sa stanovila presná diagnóza výlučne v klinickom kurze
Špecifické príznaky cholestázy mimo pečene zahŕňajú:
- častá biliárna kolika;
- príznaky cholangitídy ;
- exacerbácia pankreatitídy;
- zrýchlený alebo súčasný výskyt svrbenia s žltačkou;
- absencia zväčšenej pečene;
- rýchla progresia patológie.