V prípadoch, keď sú konzervatívne metódy liečby hemoroidov neúčinné, sa odporúča chirurgický zákrok. Operácia na odstránenie hemoroidov je dosť vážna, vyžaduje hospitalizáciu a ďalšie rehabilitačné obdobie.
Metódy operatívneho liečenia hemoroidov
Operácie na odstránenie hemoroidov sú rozdelené do dvoch skupín: minimálne invazívne a radikálne. Prvé, spravidla, sú určené v neskorších štádiách ochorenia a sú vykonávané v niekoľkých etapách (jeden uzol je spracovaný v jednom štádiu). Rovnako minimálne invazívne operácie sú možné pred radikálnou intervenciou ako prípravná fáza. Takéto operácie sa častejšie vykonávajú pri lokálnej anestézii. Radikálne operácie môžu byť preukázané už v prvom štádiu ochorenia a vyžadujú si celkovú anestéziu. Zvážte niekoľko typov operácií na liečbu hemoroidov:
- Ligácia pomocou latexových krúžkov je minimálne invazívny postup, pri ktorom sa nádoba, ktorá dodáva hemoroidný uzol, uzatvára pomocou špeciálneho krúžku. Po určitom čase sa uzol odmietne.
- Proximálna ligácia je minimálne invazívna metóda pozostávajúca z blikania cievy, ktorá napája uzol, v dôsledku čoho prúdi krv.
- Skleroterapia je minimálne invazívna operácia, ktorá je často predpísaná ako príprava na radikálnu intervenciu. Je založená na zavedení lieku v hemoroidnej križovatke, ktorá podporuje "lepenie" stien cievy, čo vedie k zastaveniu prietoku krvi.
- Kryoterapia je minimálne invazívna operácia, pri ktorej je hemoroidný uzol vystavený pôsobeniu kvapalného dusíka, v dôsledku čoho je odstránený.
- Infračervená fotokoagulácia je minimálne invazívna intervencia využívajúca tok tepla, ktorý smeruje do tkanív v blízkosti uzla. Výsledkom je vytvorenie jazvy, ktorá znižuje prietok krvi na miesto.
- Hemorrhoidektómia je radikálny postup, pri ktorom je tepna, ktorá dodáva uzol, šitá a potom sa vykonáva excízia samotného uzla.
- Odstránenie sliznice metódou Longo je radikálna operácia na odstránenie časti rektálnej sliznice. Výsledkom takéhoto rušenia je prietok krvi do hemoroidných uzlín rozbitý a postupne sa "prelínajú" spojivovým tkanivom.
Možné komplikácie po odstránení hemoroidov
Tak ako pri akýchkoľvek chirurgických zákrokoch, môžu sa po operácii na odstránenie hemoroidov vyvinúť komplikácie. Najčastejšie z nich je syndróm silnej bolesti. Aj po operácii hemoroidov je možné:
- zvýšenie teploty;
- krvácanie;
- zúženie análneho kanála;
- fistula atď.
Prakticky všetci pacienti čelia psychologickým problémom.
Rehabilitácia po operácii na odstránenie hemoroidov
V závislosti od typu vykonanej intervencie môže rehabilitačné obdobie po operácii na odstránenie hemoroidov prebiehať rôznymi spôsobmi. V každom prípade však pacient vyžaduje prísne vykonávanie hlavných odporúčaní, aby sa predišlo komplikáciám a rýchlemu zotaveniu. Tieto odporúčania zahŕňajú:
- Dodržiavanie diéty, ktorá zabezpečuje používanie produktov, ktoré nespôsobujú tvorbu plynov a podporujú jemnú a pravidelnú stoličku. Treba tiež dodržiavať dostatočný režim pitnej vody.
- Použitie rektálnych masti alebo čapíkov po operácii hemoroidov s protizápalovým, hemostatickým a analgetickým účinkom.
- Starostlivá hygiena perianálnej oblasti.
- Minimalizácia telesnej aktivity.
Vo väčšine prípadov obdobie rehabilitácie po operácii na odstránenie hemoroidov nepresiahne 4-5 týždňov.