Kolonoskopia čreva je veľmi populárna medzi proktológmi. Uchádzať do tohto postupu, keď je potrebné presne diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu. Musí sa však riadne pripraviť, inak výsledky budú nesprávne.
Kolonoskopia - aký je tento postup?
Toto je metóda inštrumentálneho prieskumu. Používa sa pri diagnostike patológií hrubého a priameho čreva. Počas tohto výskumu sa používa špeciálne zariadenie - kolonoskop. Vonkajšie sa podobá dlhej flexibilnej sondě. Tento nástroj má zvýrazňujúci okulár a malú videokameru. Toto zariadenie zobrazuje obrázok na monitore. Samotný mechanizmus je jednoduchý, ale pacienti sa snažia zistiť kolonoskopiu - čo to je. Takýto záujem je oprávnený, pretože každý má právo vedieť, čo sa s ním bude robiť počas tohto alebo toho postupu.
Kolonoskopia čreva otvára pre lekára nasledujúce možnosti:
- Pri vizuálnej kontrole lekár odhaduje stav slizníc a zápalových zmien.
- Počas postupu môžete merať priemer čreva a v prípade potreby rozšíriť určitú oblasť.
- Vizuálna kontrola pomáha odhaľovať patologické stavy (trhliny, neoplazie, hemoroidné uzliny, vredy atď.).
- V priebehu postupu môže proktológ odobrať tkanivo na histologické vyšetrenie.
- Ak z vizuálneho vyšetrenia vyplynulo, že krvácanie je vo vnútri, pomocou kolonoskopie sa môže odstrániť vystavením postihnutej oblasti vysokým teplotám.
- Počas postupu môžete urobiť snímku vnútorného plášťa.
- Kolonoskopiu čreva môže sprevádzať operácia. Počas tohto postupu je odstránený detegovaný nádor.
Kolonoskopia bez anestézie
Ak sa tento postup vykonáva bez anestézie, môže to byť bolestivé. Takýto nepríjemný pocit je často sprevádzaný pocitom pálenia. Veľmi bolesť je krátkodobej povahy: trvá niekoľko sekúnd. Vyskytuje sa, keď sa nástroj pohybuje po čreve. Kolonoskopia bez anestézie však odlišuje tolerovateľnú bolesť. V čreve nie sú žiadne nervové zakončenia, takže pocity sú celkom prípustné. Vo všeobecnosti intenzita bolesti závisí od prahu citlivosti a iných charakteristík tela.
Kolonoskopia pod anestéziou
Manipulácia sa môže uskutočniť za anestézie. K dispozícii sú nasledujúce metódy anestézie:
- Kolonoskopia vo sne - počas operácie sa používa povrchová anestézia (najčastejšie ide o liek so silným sedatívnym účinkom). Pacient spí, takže nemá nepríjemné pocity.
- Colonoskopia čreva s lokálnou anestézou - hrot endoskopu je namazaný anestetickým gélom. Má ľahký zmrazovací účinok, ktorý tlmí nepríjemné pocity.
- Kolonoskopia, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii - tento postup sa vykonáva v operačnej miestnosti. Súčasne s proktológom je prítomný anestéziológ.
Kolonoskopia pod anestéziou alebo bez - čo je lepšie?
Častejšie pacienti uprednostňujú procedúru používajúcu anestetikum. Predtým, ako vedie lekára v detaile vysvetľuje, čo kolonoskopia vo sne - výhody a nevýhody toho, čo. Existuje však niekoľko prípadov, keď sa postup musí určite vykonať v celkovej anestézii:
- anémia , ktorej príčina nie je jasná;
- prudký pokles hmotnosti, sprevádzaný rýchlou únavou a poklesom sily;
- čierna stolička ;
- chronická zápcha;
- vyšetrenie pacientov s onkologickou diagnózou;
- zvýšenie plynov;
- Prehliadka detí vo veku do dvanástich rokov.
Ďalšie faktory ovplyvňujúce použitie anestézie alebo nie:
- skúsenosť s endoskopom;
- prah citlivosti pacienta;
- modernosť použitého zariadenia.
Kolonoskopia - indikácie
Postup sa často používa. Colonoskopia čreva, s anestéziou alebo bez nej, sa vykonáva v takýchto prípadoch:
- vylučovanie hnisu alebo hlienu;
- prítomnosť cudzieho telesa v čreve;
- nepríjemná bolesť v bruchu;
- nízky hemoglobín, sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou;
- črevné krvácanie ;
- poruchy tráviaceho traktu (hnačka, zápcha).
Môže sa tiež vykonať kolonoskopia neprístupného čreva. K tomuto postupu sa uchýlilo k podozreniu na tieto choroby:
- Crohnova choroba ;
- ulceratívna kolitída ;
- onkologické ochorenia.
Existuje však niekoľko okolností, kedy nie je vykonaná kolonoskopia. Tu sú obmedzenia:
- pupeň alebo inguinálna kýla;
- veľmi nízky krvný tlak;
- zápal pobrušnice;
- tehotenstva;
- problémy spojené s zrážaním krvi;
- infarkt myokardu;
- pľúcna insuficiencia;
- zápalových procesov v akútnej fáze;
- divertikulitída;
- epilepsie;
- krvácanie zo závažného čreva;
- zložitá kolitída.
Colonoskopia čreva - príprava na postup
Výsledok závisí od správnosti postupu. Prípravu pre kolonoskopiu predstavujú nasledujúce aktivity:
- strava;
- čistenie čriev .
Diéta pred kolonoskopiou
Niekoľko dní pred nadchádzajúcim postupom musíte prejsť na šetriacu stravu. Keď je kolonoskopia, čo môžete jesť:
- tvrdé syry;
- prírodný jogurt bez prísad;
- chudé bravčové mäso;
- teľacieho mäsa;
- morčacie;
- sušienky;
- bujóny;
- uhorky;
- rastlinné oleje;
- prírodné šťavy;
- obilniny s nízkym obsahom vlákniny;
- mlieko;
- kyslá smotana.
Ako sa pripraviť na kolonoskopiu: jeden deň predtým, ako sa má postup prejsť na "tekutú" stravu. V strave by mali byť také jedlá:
- voda;
- kurací vývar;
- káva alebo čaj;
- vyčírené šťavy.
Keď je kolonoskopia, prípravok zahŕňa odmietnutie potravy, čo podporuje nadúvanie, plynatosť a spôsobuje fermentáciu. Jedná sa o potravinové výrobky:
- cestoviny;
- konzervované potraviny;
- orechy;
- semená;
- ovsené vločky;
- tučné mäso;
- fazuľa;
- surovú zeleninu a ovocie;
- otruby.
Purifikácia čriev pred kolonoskopiou
V tomto štádiu je pacientovi predpísané preháňadlo. Musíte ich užívať s presnosťou dávkovania. Takéto preháňadlá sú častejšie predpísané:
- Fortrans pred kolonoskopiou - liek je dostupný v práškovej forme. Predané vo vreciach. Užívanie by malo byť založené na jednom vrecku s hmotnosťou 20 kg. Požadovaný počet vreciek sa rozpustí v 3 litroch studenej pitnej vody. Laxatívna tekutina sa má užívať po častiach.
- Lavakol - je dostupný vo forme prášku. Obsah jedného vrecka sa vypočíta na 5 kg hmotnosti. Prášok sa rozpustí v 250 ml vody. Toto laxatívum by ste mali piť každých 20 minút.
- Dufalac - 200 ml lieku zriedeného 2 litrami vody. Pitie takého preháňadla by malo byť niekoľko hodín po jedle.
- Endofalk - užívajte lieky ihneď po jedle.
- Flit Phospho-soda - 50 ml roztoku sa odoberie na šálku vody. Vezmite si preháňadlo po raňajkách a večeri. V intervaloch počas dňa je dôležité piť veľa vody a konzumovať polievky.
Kolonoskopia - čo s tebou vziať?
Pokiaľ ide o procedúry, pacienti musia mať štandardnú sadu vecí. Príprava na kolonoskopiu čreva stanovuje, že nemocnica by mala vziať so sebou nasledujúce:
- list;
- Papuče;
- lekárske dokumenty;
- ponožky;
- hygienické obrúsky;
- toaletný papier;
- ľahký plášť.
Ako sa pripraviť na kolonoskopiu v anestézii?
Ak sa má postup prejsť bez komplikácií, je dôležité prísne dodržiavať odporúčania lekára. Ak je plánovaná kolonoskopia so sedáciou, musíte sa správne pripraviť na manipuláciu. Obsahuje nasledujúce činnosti:
- podávanie bežných krvných a močových testov;
- detekcia alergickej reakcie na anestéziu a iné použité lieky;
- CT;
- US.
Ako sa vykonáva kolonoskopia?
Postup sa uskutočňuje v špeciálnej kancelárii. Počas svojho konania by v miestnosti nemali byť žiadni cudzinci. Kolonoskopia čreva sa uskutočňuje nasledovne:
- Pacient ležal na gauči na ľavej strane a tlačí si kolená k žalúdku.
- Je umiestnený na kyslíkovú masku (v prípade, keď sa postup vykonáva v rámci celkovej anestézie).
- Lekár čaká na anestéziu, aby pracovala. Potom sa do čreva vloží sonda.
- Zariadenie sa pomaly a jemne poháňa smerom dovnútra. Na monitore sa zobrazí obrázok. Ak počas postupu potrebujete tkaniva na histologické vyšetrenie a vykonať chirurgický zákrok, v tejto fáze sú vykonané všetky tieto manipulácie.
Postup trvá maximálne 30 minút. Dokonca aj vedieť, ako sa pripraviť na kolonoskopiu a či bude manipulácia vykonávaná vysoko kvalifikovaným odborníkom, nikto nie je imúnny voči komplikáciám. Častejšie sú takéto vedľajšie účinky pozorované:
- Perforácia črevnej steny - komplikácia sa vyskytuje iba v 1 zo 100 prípadov. Šance sa zvyšujú, ak sú na sliznici prítomné vredy. V prípade takýchto komplikácií sa vykoná operácia na obnovenie poškodených oblastí.
- Existuje krvácanie - v tomto prípade vyžaduje vylučovanie čreva alebo vstreknutý adrenalín.
- Ak sa v priebehu zákroku odobrali tkanivá alebo sa odstránili polypy, sú možné bolestivé pocity. Anestetiká im pomôžu vyrovnať sa s nimi.
Čo spôsobuje kolonoskopiu čreva?
Tento postup je veľmi náročný. Tu je to, čo ukazuje kolonoskopia:
- stav čriev;
- prítomnosť formácií;
- prítomnosť cudzích predmetov;
- zameranie krvácania.
Kolonoskopia - alternatívne metódy
Tento postup nemožno považovať za nevyhnutný. Ak nie je možné vykonať kolonoskopiu, alternatívou sú také výskumné metódy:
- Rektoromanoskopia - používa sa na diagnostiku rektálnej patológie. Nástroj sa vloží do hĺbky 30 cm.
- MRI čreva - táto metóda sa niekedy nazýva "virtuálna kolonoskopia". Počas štúdie sa používa špeciálny skener. Tento nástroj umožňuje snímanie brušnej dutiny a zobrazenie výsledného trojrozmerného obrazu na obrazovke monitora.
- Irrigoskopia - do tela pacienta sa vstrekuje kontrastné médium, po ktorom nasleduje röntgenové vyšetrenie. Nevýhodou tejto metódy je, že v počiatočnom štádiu nemôže zistiť nádor.
- Ultrazvuk v čreve - tento výskum sa vyznačuje jeho dostupnosťou, bezbolestnosťou a bezpečnosťou. Metóda však nie je veľmi informatívna. Po zistení patologických útvarov sa zvyčajne robí viac výskumu.
- Capsular kolonoskopia - počas procedúry pacient prehltne endokapsulu. Prechádza cez celý tráviaci trakt, odstraňuje všetko zvnútra a potom sa odstráni z výkalov. Táto metóda sa považuje za informatívnu, ale postup je drahý.