HIV je takzvaný poddruh syndrómu získanej imunodeficiencie. V súčasnosti narastá počet žien vo fertilnom veku infikovaných vírusom HIV. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje asymptomaticky, alebo je zamieňané s bežnou zimou. Často sa budúca matka dozvie o jej ochorení a pri konzultácii s ženami pripraví plánovaný test HIV. Táto správa samozrejme tlačí krajinu pod nohami. Existuje veľa obáv: či sa dieťa dostane nakazené, či nezostane sirota, čo hovoria ostatní. Správne správanie tehotnej ženy, ako aj najnovší vývoj v medicíne umožňujú zabrániť tomu, aby sa dieťa dostalo infikovaných z matky.
Diagnóza HIV u tehotných žien
Laboratórne testovanie HIV u žien v stave je vykonávané 2-3 krát počas celej dĺžky tehotenstva. Odovzdanie tejto analýzy je nevyhnutné pre každú budúcu matku. Čím skôr sa diagnostikuje, tým viac príležitostí na narodenie zdravého dieťaťa.
Najčastejšie sa ženám podáva imunoanalýza na HIV počas tehotenstva. Z krvného obehu sa odoberá krv, v sére sa určujú protilátky proti infekcii. Táto štúdia môže poskytnúť falošne pozitívne a falošne negatívne výsledky. Falošne pozitívny HIV počas tehotenstva sa vyskytuje u žien, ktoré majú v minulosti chronické ochorenia. Falošný negatívny výsledok imunoanalýzy je možný pri nedávnej infekcii, keď sa telo ešte nevytvorilo protilátky proti HIV.
Ale ak je analýza ženy pre HIV v tehotenstve pozitívna, vykonali sa podrobnejšie štúdie na objasnenie stupňa poškodenia imunity a formy ochorenia.
Tehotenstvo a infekcia HIV
Infekcia dieťaťa z infikovanej matky je možná pri 20-40% bez liekov. Existujú tri spôsoby prenosu infekcie HIV:
- Prostredníctvom placenty počas tehotenstva. Ak je poškodená alebo zapálená, poškodí sa ochranná funkcia placenty.
- Najčastejším spôsobom prenosu infekcie HIV je pri prechode cez materinský rodný kanálik. Novorodenca môže v tejto dobe kontaktovať matčinu krv alebo vaginálnu sekréciu. Avšak cisársky rez nie je absolútnou zárukou narodenia zdravého dieťaťa.
- Prostredníctvom materského mlieka po pôrode. HIV-infikovaná matka sa bude musieť vzdať dojčenia.
Existujú faktory, ktoré zvyšujú možnosť prenosu HIV počas tehotenstva dieťaťu. Patria sem vysoká hladina vírusu v krvi (keď je infikovaná krátko pred počatím, závažný stav ochorenia), fajčenie, drogy, nechránené pohlavné úkony, ako aj stav samotného plodu (nezrelosť imunitného systému).
Infekcia HIV u tehotných žien nemá vplyv na samotný výsledok tehotenstva. Avšak komplikácie sú možné v závažnom štádiu ochorenia - AIDS, a tehotenstvo môže mať za následok mŕtvo narodenie, predčasný pôrod z dôvodu prasknutia membrán a odtoku plodovej vody. Často sa narodí dieťa s nízkou hmotnosťou.
Liečba HIV v tehotenstve
Keď je HIV zistený, gravidným ženám je predpísaná liečba, ale nie zlepšenie stavu ženy, ale zníženie možnosti infekcie plodu. Od začiatku druhého semestra je jedným z liekov predpísaných pre budúce matky zidovudín alebo azidothymidín. Liečivo sa užíva počas tehotenstva a počas pôrodu vrátane. Rovnaká droga sa podáva novorodencovi v prvý deň svojho života, ale vo forme sirupu. Cisárskym rezom sa dvakrát zníži pravdepodobnosť prenosu HIV. S prirodzeným dodaním sa lekári vyhýbajú rezu perinea alebo prepichnutiu močového mechúra a pôrodný kanál ženy je neustále ošetrovaný dezinfekčnými prostriedkami. HIV počas tehotenstva ešte nie je trest. Budúca matka však musí prevziať zodpovednosť za predpisovanie lekárov, aby sa zabránilo infekcii dieťaťa.