Jedným z najbežnejších prístrojov na liečbu bedrovej dysplázie sú Pavlikova strmene. Názov prístroja pochádza z názvu českého lekára Arnolda Pavlika, ktorý v roku 1946 predstavil novú a podľa jeho názoru funkčnú korekčnú metódu. Vynález má viac ako pol storočia a nosenie strmeňov zostáva skutočným spôsobom liečenia dysplázie po celom svete.
Do dnešného dňa sú strmeňmi hrudný obväz vyrobený z mäkkého tkaniva a ramena, popliteal flexing popruhy. Zariadenie zaisťuje správnu pozíciu hlavy stehennej kosti, pomáha posilňovať väzivové zariadenie bedrového kĺbu a takisto uprednostňuje hlavu bedrovej kosti v acetabulu, čo nakoniec vedie k "zotaveniu" kĺbu. Kvôli tejto adaptácii sa dieťa môže pohybovať, no nohy neznižuje ani narovnáva.
Ako správne vybrať struny pre dieťa?
Vzhľadom k tomu, že strmene môžu byť priradené dieťaťu od narodenia, alebo počas prvého roka života, zariadenie má rozdielnu veľkosť.
- Pavlikovy strmene 0 - určené deťom vo veku 1 až 3 mesiace, výška 50-60 cm;
- strmene Pavlik 1 - odporúčané pre deti od 3 do 6 mesiacov, výška 60-65 cm;
- strmene Pavlik 2 - určené deťom vo veku 6-12 mesiacov, výška 70-75 cm;
- strmene Pavlik 3 - navrhnuté pre deti vo veku 12 mesiacov, rastúce 75-85 cm.
Ako správne nosiť Pavlik strmene?
Existujú tri typy dysplázie bedrového kĺbu a pri každej patológii sa šľapadlá obliekajú inak. Ideálna voľba by bola, keby vám skúsený lekár pomohol prvýkrát dať ich na dieťa.
- Keď je bedrový kĺb vopred prvých 2-3 dní, sú tričká oblečené s minimálnym odstránením bedrového kĺbu pre návyk. Postupne odstráňte boky do uhla 70-90 ° a udržiavajte túto polohu až do konca liečby.
- S subluxáciou stehna sú struny oblečené takým odťahom bedier, čo je možné bez veľkého úsilia. Potom sa odoberie pod uhlom 80 ° a udržiava sa v tejto polohe po dobu 3-4 mesiacov. Zvláštna pozornosť sa venuje možnej bolesti dieťaťa počas odstránenia kĺbov. V prípade potreby predpísať suché teplo alebo rektálne analgetikum.
- Keď je bok dislokovaný, hlava stehennej kosti sa nachádza mimo kĺbu, takže najprv je vykonaná korekcia a boky sú fixované na 90 ° po dobu 5-6 mesiacov.
Treba mať na pamäti, že proces riedenia bedrového kĺbu je veľmi dôležitým štádiom liečby dysplázie, ktorá je inhibovaná svalmi. Chladenie, nepokoj a pocit hladu môžu znížiť elasticitu svalov a šliach a v dôsledku toho môže byť vývoj bokov sprevádzaný nielen bolesťou, ale aj zápalom komplexu šlach-sval. Po ukončení fázy riedenia bedrového kĺbu je dĺžka popruhov vhodne označená markerom na neustále sledovanie nezmenenej polohy stehien.
Ako nosiť Pavlik strmene?
Stieravka pri dysplázii by sa mala nosiť neustále: dieťa by malo byť v nich nepretržite, vrátane kŕmenia a kúpania. Toto je najdôležitejšie pravidlo úspešnej liečby. Dodržiavanie hygienických pravidiel pri nosení strmien je mimoriadne dôležité, pretože koža dieťaťa je veľmi citlivá na vonkajšie podnety. Aby bolo dieťa pohodlné vo strmeňoch, dávajte pozor na kožu, najmä na miestach vrások a rozkrokov. Dieťa sa nekoupe v štrbinách, ale len čiastočne
Pod třmenmi môžete obliecť batoľa z bavlny a ponožiek na úroveň kolena, aby ste predišli treniu pokožky. Plienky by sa mali vymeniť bez odstránenia strmeňov, preto by ste nemali zdvihnúť dieťa nôhami, ale musíte si dať ruku pod zadok. V závislosti od teploty v miestnosti môžete obliecť šaty alebo nohavičky cez strmene, ale mali by ste dbať na to, aby sa dieťa neprehrievalo a netušilo.
Na záver by som rád dodal, že pravidelné návštevy ortopedu a chirurga vám pomôžu sledovať proces liečby a vaša láska a starostlivosť pomôže urýchliť zotavenie.