Proktitis je ochorenie, pri ktorom je zapálená sliznica konečníka. Príčiny, ktoré vedú k tomu, že zápalový proces sa začína rozvíjať v hrubom čreve, najrozličnejším. V závislosti od nich sa rozlišujú formy danej choroby a všetky z nich majú svoje vlastné príznaky.
Symptómy akútnej proktitidy
Akútna proktitída nastane náhle. Jeho prvými príznakmi sú horúčka, zimnica, falošné nutkanie na črevné pohyby na pozadí stálej zápchy a pocitu ťažkosti v konečníku. Tiež sprevádzaná akútnou formou proktitídy s pocitom pálenia v čreve.
Na samom začiatku vývoja ochorenia môže byť zviera konečníka u pacienta spazmodicky znížené, ale po chvíli sa uvoľní a konečník sa otvorí, obsah čreva postupne vyteká a túžby sa stávajú kontinuálne. To je dôvod, prečo sú časté príznaky proktitídy:
- bledosť kože;
- rýchla strata hmotnosti ;
- konštantný pocit slabosti.
Sliznicová membrána čriev s touto formou ochorenia je edematózna a prudko hyperemická. V niektorých prípadoch je pokrytý fibrinóznym purulentným povlakom, má karmínovú alebo jasne červenú farbu a vaskulárny vzor je výrazne posilnený.
Symptómy morfologických foriem akútnej proktitis
Akútna proktitída sa môže prejaviť v rôznych morfologických formách. Jedným z nich je katarálno-hemoragická. Je charakterizovaná hyperemia slizníc a krvácanie z presných bodov. Príznaky katarálnej proktitídy zahŕňajú:
- sčervenanie a podráždenie kože v konečníku;
- pálenie a pocit ťažkosti;
- bolesť v perineu, dolnej časti chrbta a brucha s palpáciou.
Pri erozívnej forme proktitídy sa na črevnej sliznici objavujú erózie. Z tohto dôvodu má pacient náhle krv na celom povrchu stolice. Jeho farba môže byť jasná aj tmavá a môže byť tiež vo forme malých zrazenín. Pri ďalšom vývoji tejto formy ochorenia s falošným nutkaním alebo pred stoličkou môže dôjsť k výtoku krvavého sliznice. Zároveň však nie je narušená funkcia čriev a spravidla pacient nemá žiadnu bolesť. Medzi príznaky erozívnej proktitis nie je charakteristický pocit pálenia a svrbenia.
Ďalšou formou proktitídy je proktitída spôsobená žiarením. Vyvíja sa ako dôsledok rádioterapie, ktorá sa vykonáva na ničenie zhubných nádorov v panvovej oblasti. Príznaky radiačnej proktitidy nie sú okamžite zrejmé, ale niekoľko mesiacov po procedúrach. Patria medzi ne:
- pocit ťažkosti;
- nálezy z konečníka;
- veľmi časté falošné túžby;
- pocit silného tlaku v čreve.
Ak sa chlamydy dostanú z pohlavných orgánov do konečníka (napríklad pri análnych kontaktoch alebo pri silnom vylučovaní z vagíny, môže sa vyvinúť chlamydiálna proktitída.) Táto forma ochorenia nemá príznaky, najčastejšie sa vyskytuje so škrabancami z rektálnej sliznice alebo po manuálnej rektoskopii.
Symptómy chronickej proktitis
Častým znakom sprevádzajúcim chronickú kolitídu je bolestivá bolesť brucha. Nachádza sa v jeho bočných alebo spodných častiach, v niektorých však nemá jasnú lokalizáciu. Intenzita bolesti sa zvyčajne zvyšuje pred defekáciou alebo bezprostredne po jedle a oslabuje sa po čistení klystíra alebo pri úniku plynov. Príznaky chronickej proktitis zahŕňajú plynatosť. Zdá sa to kvôli porušeniu trávenia jedla.
Hlavným znakom zhoršenia tejto formy ochorenia je porušenie stolice, ktoré sa prejavuje buď zápchou alebo hnačkou (až 15 krát denne). Veľmi často pacient mení tieto nepríjemné stavy.