Metabolický syndróm - jedna z horísk, ktorá je kombináciou vzájomne súvisiacich patológií, ktoré ohrozujú ľudský život. S týmto syndrómom je potrebná celoživotná liečba a monitorovanie zdravia.
Metabolický syndróm - čo to je?
Súbor patologických stavov organizmu spojený so zhoršeným metabolizmom a hormonálnym zlyhaním je definovaný v medicíne ako syndróm metabolických porúch. Incidencia je vysoká u dospelého obyvateľstva, ale tieto poruchy sa začnú dôsledne formovať aj v detstve, pričom zostávajú dlho nezistené.
V posledných rokoch sa postupne rozširuje podstata pojmu "metabolický syndróm". V súčasnosti sa tento termín vzťahuje na kombináciu abnormalít, ktoré vytvárajú pôdu pre vývoj diabetu typu 2 a kardiovaskulárnych ochorení. Metabolický syndróm zahŕňa také základné patologické zložky:
- zníženie citlivosti tkanív na inzulín (inzulínová rezistencia) na pozadí zvýšenej hladiny inzulínu a glukózy v krvi;
- vysoký krvný tlak ;
- viscerálna obezita (akumulácia tuku v brušnej oblasti a vnútorný tuk lokalizovaný okolo vnútorných orgánov);
- narušenie metabolizmu sacharidov, lipidov a purínov.
Metabolický syndróm - príčiny
Dôvody pre metabolický syndróm ešte neboli úplne preskúmané, ale inzulínová rezistencia je ústredným faktorom pri jeho vzniku, porucha, pri ktorej telesné bunky neadekvátne reagujú na účinok inzulínu. Inzulín je hormón syntetizovaný v pankrease a podieľa sa na metabolických procesoch. Keď sa inzulín viaže na citlivé receptory v bunkových stenách, glukóza sa prepravuje do svalových buniek a iných tkanív na použitie ako zdroj energie.
V prípadoch, keď bunkové receptory zostávajú nedotknuté týmto hormónom, glukóza nemôže vstúpiť do buniek a hromadiť sa v krvi, poškodzovať krvné cievy a narúšať prácu mnohých orgánov. Bunky tela kvôli nedostatku energie trpia dehydratáciou. Okrem toho dochádza k akumulácii krvi a samotného inzulínu, čo negatívne ovplyvňuje endokrinné a iné procesy v tele.
Odolnosť buniek voči inzulínu, ktorý vyvoláva metabolický syndróm, môže byť spojená s nasledujúcimi faktormi:
- genetické znaky - prítomnosť mutovaného génu, vďaka ktorému sú receptory buniek necitlivé na inzulín;
- nezdravá dávka jedla - nadmerná spotreba výrobkov obsahujúcich sacharidy a tuky;
- nedostatok adekvátnej telesnej aktivity - nedostatok mobility, čo vedie k zníženiu miery všetkých metabolických procesov;
- dlhotrvajúci nárast arteriálneho tlaku, ktorý spôsobuje porušenie krvného obehu v periférnych tkanivách;
- psychoemočné stresy, ktoré spôsobujú poruchy produkcie hormónov a reakciu telesných tkanív na ne;
- užívanie určitých liekov, ktoré znižujú príjem glukózy bunkami: kortikosteroidy, hormóny stimulujúce štítnu žľazu, perorálne kontraceptíva atď.
- hormonálne poruchy spojené s poruchou produkcie pohlavných hormónov, hormónov štítnej žľazy;
- zlé návyky (nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, fajčenie).
Metabolický syndróm - príznaky
Ak vezmeme do úvahy špecifickejšie kritériá pre metabolický syndróm, vo väčšine prípadov je jeho prítomnosť u pacienta povedané, keď sú zaznamenané tri alebo viac z nasledujúcich porúch:
- obezita, vyznačujúca sa obvodom v páse viac ako 94 cm u mužov a viac ako 80 cm u žien;
- krvný tlak presahujúci 140/90 mm Hg. Článok.
- zvýšená hladina lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi - viac ako 3 mmol / l;
- pokles počtu lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi - menej ako 1 mmol / l u mužov a menej ako 1,2 mmol / l u žien;
- zvýšená hladina triglyceridov v krvi - viac ako 1,7 mmol / l;
- zvýšenie hladiny glukózy v krvi nalačno - nad 6,1 mmol / l;
- porušenie glukózovej tolerancie - hladina glukózy dve hodiny po užití glukózového roztoku v rozmedzí 7,8 - 11,1 mmol / l.
Okrem nahromadenia tukových usadenín v oblasti prednej brušnej steny a ramenného pletenca možno pozorovať nasledujúce klinické prejavy v posudzovanom syndróme:
- zvýšená únava;
- pocit sucha v ústach ;
- suchá koža;
- zvýšená chuť do jedla;
- časté nutkanie na močenie;
- dýchavičnosť ;
- zvýšené potenie;
- sklon k zápche;
- nezrovnalosť menštruačného cyklu;
- apattický postoj;
- ospalosť;
- záchvaty zrýchlenej srdcovej frekvencie;
- kŕče.
Metabolický syndróm - diagnostika
Na stanovenie diagnózy musí byť metabolický syndróm diferencovaný od patológií s podobnými prejavmi, napríklad Itenko-Cushingov syndróm. Preto sa vykoná dôkladná prehliadka, ktorá začína odberom anamnézy, stanovením sťažností, meraním telesnej hmotnosti a obvodom pásu. Ďalej sa priraďuje niekoľko inštrumentálnych a laboratórnych techník, z ktorých:
- meranie krvného tlaku (vrátane denného monitorovania);
- test glukózovej tolerancie;
- stanovenie cholesterolu , triglyceridov v krvi;
- štúdium zrážacích údajov;
- stanovenie obsahu krvných hormónov štítnej žľazy, nadobličiek, pohlavných hormónov;
- stanovenie množstva inzulínu;
- analýza moču pre bielkoviny;
- počítačovú tomografiu nadobličiek;
- zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačová tomografia hypofýzy;
- Ultrazvuk štítnej žľazy;
- echografia srdca;
- elektrokardiogram;
- polysomnografia.
Metabolický syndróm - liečba
Snažím sa zistiť, ako liečiť metabolický syndróm, malo by byť zrejmé, že nie je možné úplne vyliečiť telo v prítomnosti takýchto porúch, ale je možné ich udržať pod kontrolou neustálym dodržiavaním lekárskych odporúčaní. Hlavné terapeutické úlohy, ktoré zahŕňajú liečbu metabolického syndrómu u žien, sa znižujú na štyri zložky:
- odstránenie nadmernej hmotnosti;
- regulácia krvného tlaku;
- regulácia metabolických procesov;
- prevencia kardiovaskulárnych ochorení.
Metabolický syndróm - klinické odporúčania
Prístup k liečbe je individuálny, v závislosti od odchýlok a rozsahu, ale vo všetkých prípadoch sa pacientom, ktorí majú metabolický syndróm, odporúča, ako prispôsobiť svoj životný štýl. Pacienti by mali naladiť dlhodobú liečbu, identifikovať túžbu viesť zdravý životný štýl, prestať fajčiť a piť alkohol. Požaduje sa denné fyzické zaťaženie, ktorého výška závisí od stavu a veku pacienta. Preferované sú športy, ako je plávanie, chôdza, beh.
Farmakoterapia môže zahŕňať použitie takýchto liekov:
- lieky na zníženie lipidov (fenofibrát, rosuvastatín);
- lieky na zníženie inzulínovej rezistencie (Metformin, Glucophage);
- antihypertenzívne lieky (Felodipín, kaptopril);
- prostriedky na liečbu obezity (Reduxin, Orlistat);
- lieky na zníženie lipidov (rosuvastatín, lipostat) atď.
Diéta v metabolickom syndróme
Je žiaduce, aby sa diéta v metabolickom syndróme u žien stala dietetikom s hmotnostným indexom tela, intenzitou fyzickej námahy a inými indikátormi. Mnohí pacienti sa odporúčajú, aby si viedli denník o výžive. Strata hmotnosti by mala byť postupná - za mesiac je dovolené vyhnúť sa maximálne 2-4 kg. Základné pravidlá zdravého stravovania pre ľudí s metabolickým syndrómom sú nasledovné:
- malé porcie, 5-6 krát denne, bez dlhých prestávok medzi jedlami;
- odmietanie rýchleho občerstvenia;
- prudké obmedzenie príjmu ľahko stráviteľných sacharidov a tukov;
- zníženie príjmu soli;
- zavedenie väčšieho množstva vlákniny do stravy;
- zelenina a ovocie by mali predstavovať jednu tretinu dennej kŕmnej dávky;
- Výrobky by mali byť varené, dusené, pečené.
Metabolický syndróm - liečba ľudovými prostriedkami
Pri vykonávaní liečby metabolického syndrómu sa mnohí pacienti snažia o pomoc alternatívnej medicíny. Niektoré rastlinné produkty majú hypoglykemický účinok, pomáhajú pri vytváraní metabolických procesov, normalizujú tlak, čo je potvrdené a potvrdené dlhoročnými skúsenosťami. Po konzultácii s lekárom môžete použiť nasledujúci recept.
Bylinné odvar
zloženie:
- sušené fazuľové struky - 50 g;
- tráva zápasníka - 50 g;
- púpava (korene, kvety) - 25 g;
- list čučoriedky - 25 g;
- voda - 250 litrov;
- Prízemná škorica - štvrť čajovej lyžičky.
Príprava a použitie:
- Pripravte zbierku bylín.
- Nalijte 2 tabuľky. lyžice zberu vody.
- Varíme pol hodiny, trváme 20 minút.
- Strain.
- Vezmite trikrát denne pred jedlom na pohári bujónu a pridajte škoricu.
Metabolický syndróm - dôsledky
Je zistené, že pri absencii adekvátnej liečby obezita a metabolický syndróm 10 až 20 rokov po nástupe vývoja vedie k arterioskleróze ciev. Naviac progresia tejto patológie často spôsobuje vývoj takýchto ochorení:
- ischemická choroba srdca;
- infarkt myokardu;
- mŕtvice;
- zlyhanie srdca;
- diabetes mellitus;
- dna.
Metabolický syndróm u žien
V období po menopauze sú v súvislosti so zastavením produkcie estrogénu, diabetes mellitus, metabolický syndróm u ženskej polovice populácie diagnostikované častejšie. Okrem toho sa riziko patológie zvyšuje počas obdobia tehotenstva. Komplikácia týchto porúch, keď je významný stupeň obezity, sa môže stať neplodnosťou v dôsledku zlyhania ovariálnej funkcie.
Metabolický syndróm u mužov
V prípadoch, keď sa nevyžaduje potrebná korekcia metabolického syndrómu u mužov, môže byť erektilná dysfunkcia nepríjemným následkom, ktorý sprevádza psychologické problémy. Často sa objavujú prvé prejavy porušení u mužov, ktorí dosiahli vek 40 rokov. V tomto prípade je táto časť pacientov veľmi veľkým rizikom obmedzenia prívodu krvi do srdcového svalu so smrteľným výsledkom.
Metabolický syndróm u detí
V posledných rokoch sa diagnostika a liečba metabolického syndrómu čoraz častejšie používajú proti deťom a dospievajúcim. Často je to spôsobené nesprávnou výživou, hypodynamiou, genetickou predispozíciou. Ak nereagujete adekvátne na porušenia v detstve, problém často sprevádza neskôr počas celého života.
Metabolický syndróm - prevencia
Vzhľadom na vážne dôsledky metabolického syndrómu, čo robiť, aby sa tomu zabránilo, má mnoho ľudí záujem. Preventívne opatrenia sú jednoduché a realizovateľné:
- odmietanie zlých návykov;
- vyvážená strava;
- dávkovanú fyzickú aktivitu;
- pravidelné lekárske prehliadky pre rizikových pacientov.