Liečivo Dexamethasone, vyrobené v ampulkách, je syntetický analóg hormónov, ktoré sú syntetizované kôrou nadobličiek. Zoznam chorôb a ochorení, v ktorých sa používa liek, je široký. Dávkovanie, frekvencia a trvanie podávania závisia od typu patológie, veku pacienta a od štádia ochorenia.
Aký je účel dexametazónu v ampulkách?
Liečivo v tejto forme, lekári používajú, keď je naliehavá potreba doplniť koncentráciu hormónu v krvi. Iba odborník môže predpisovať Dexametazón, indikácie pre aplikáciu ktorých sú nasledovné:
- Poruchy endokrinného systému: nedostatok adrenálnej kôry akútneho typu, primárna a sekundárna forma nedostatočnosti, vrodená hyperplázia nadobličkovej kôry, tyreoiditída v akútnej forme.
- Šokové stavy tela - popáleniny, trauma, otravy tela (bez neúčinnosti vazokonstrikčných liekov, náhrady plazmy)
- Edém mozgu v dôsledku nádoru, TBI, operácie, podliatin, meningitídy.
- Astmatický stav - výrazný spazmus priedušiek, chronická obštrukčná bronchitída .
- Anafylaktický šok .
- Akútna dermatóza .
- Malígne ochorenia: liečba leukémie, lymfóm.
- Ochorenia krvi - hemolytické stavy, agranulocytóza. Často používa dexametazón na zdvíhanie leukocytov .
Dexametazón v plánovaní tehotenstva
Často sa táto droga nachádza v zozname schôdzok pre očakávané matky. Súčasne majú ženy záujem o lekárov, pre ktoré predpisujú Dexametazón pri plánovaní tehotenstva. Hlavným cieľom sledovaným lekármi je terapia hyperadrómie. Táto porucha sa vyznačuje pretrvávajúcim zvýšením mužských pohlavných hormónov v krvnom obehu ženy. Toto porušenie bráni nástupu počatia, a keď k nemu dôjde - zvýšenie rizika predčasného pôrodu a prerušenie tehotenstva v krátkom čase.
Dexametazón v tehotenstve
Vo väčšine prípadov a po nástupe počatia ženy naďalej užívajú dexametazón v ampuliach, ale pri nižšej dávke. Lekári varujú telo pred prípadným spontánnym potratom na pozadí zvýšených koncentrácií androgénov. Avšak dexametazón pre tehotné ženy môže byť tiež predpísaný pre iné poruchy:
- Vysoké riziko predčasného pôrodu - liek prispieva k skorému dozrievaniu pľúc dieťaťa, čo robí plod životaschopným.
- Prítomnosť v rodine matky príbuzných s vrodeným porušením - nedostatok hormónov kôry nadobličiek.
- Ťažké, život ohrozujúce tehotenstvá: závažné alergické reakcie, šok, autoimunitné, reumatické ochorenia.
Dexametazón pre deti
Liek Dexamethasone možno predpísať aj na liečbu detí - detí aj starších detí. Výber dávky, trvanie a frekvencia užívania drog sa vykonáva individuálne. Medzi možnými porušeniami, pri ktorých sa dexametazón môže používať u detí, je potrebné rozlišovať:
- anafylaktický šok;
- edém mozgu v dôsledku traumy, meningitídy, nádoru;
- nedostatočná funkcia nadobličkovej kôry;
- toxický, šok spôsobujúci horieť;
- Crohnova choroba ;
- ulceratívna kolitída;
- glomerulonefritis;
- hemolytická anémia;
- leukémie.
Dexametazón - kontraindikácie pri používaní
Dexametazón v ampulkách nie je vždy možné použiť. Existuje množstvo porúch a ochorení, pri ktorých je liečivo zakázané. Vzhľadom na túto vlastnosť je neprijateľné, aby nezávisle používali liek Dexametazón, kontraindikácie, ktorých použitie je nasledovné:
- precitlivenosť na jednotlivé zložky lieku;
- systémové hubové choroby;
- amébové infekcie;
- infekčné procesy v kĺboch a okolo tkanív kĺbov;
- tuberkulóza v aktívnej forme;
- obdobie pred zavedením preventívnych očkovaní a po ich zavedení;
- glaukóm;
- infekčné ochorenia očí.
Dexametazón - vedľajšie účinky
Pri správnom používaní lieku Dexamethasone sú vedľajšie účinky zriedkavé. Vo väčšine prípadov je ich výskyt dôsledkom zanedbania odporúčaní lekára alebo nezávislého užívania lieku. Dexametazónové injekcie, ktorých použitie bude uvedené nižšie, často vyvolávajú vedľajšie účinky nasledujúceho typu:
- Na strane endokrinného systému - diabetes steroidný typ, znížená náchylnosť tela k glukóze, znížená činnosť nadobličiek, Itenko-Cushingov syndróm, oneskorenie puberty u adolescentov.
- Na strane tráviaceho systému - nauzea, vracanie, steroidné žalúdočné vredy, pankreatitída, črevné krvácanie, znížená alebo zvýšená chuť do jedla, štikútanie, plynatosť.
- Z kardiovaskulárneho systému - arytmia, bradykardia, srdcové zlyhanie, zvýšený krvný tlak, hyperkoagulačný (zvýšené zrážanie krvi).
- Nervový systém - dezorientácia, eufória, halucinácie, psychóza, paranoia, zvýšený intrakraniálny tlak, nervozita, úzkosť, nespavosť, závrat.
- Na strane muskuloskeletálneho systému - spomalenie rastu a osifikácie, myalgia, svalový kŕč, slabosť, únava.
Dexametazón - aplikácia
Pri prideľovaní pacientov Dexametazónom do ampuliek sa stanoví spôsob podávania lieku podľa cieľa. Toto zohľadňuje potrebnú rýchlosť na dosiahnutie terapeutického účinku. Dávkovací režim je individuálny a závisí od stavu pacienta a od reakcie na pokračujúcu liečbu. Liečivo sa môže injikovať intramuskulárne, intravenózne kvapkať a prúdiť. Je tiež možné lokálne podávanie drogy v patologickom vzdelávaní. Športovci môžu používať Dexametazón na zvýšenie telesnej hmotnosti.
Dexametazón intramuskulárne
Liečivo sa používa v prísnom súlade s lekárskymi predpismi. Vo svaloch sa injekčný roztok dexametazónu pomaly vstrekuje po celej dĺžke ihly. Dávkovanie je indikované lekárom a vypočítané individuálne. Liečivo sa môže podávať 4-20 mg 3-4 krát denne. Maximálna jednotlivá dávka pre dospelých môže byť 80 mg. Pri dlhodobej liečbe na udržanie dosiahnutého účinku sa liek podáva v menšej dávke 0,2 až 9 mg. Dĺžka trvania liečby je zvyčajne 3-4 dni, po ktorom sa liek stále užíva perorálne.
Dexametazón - kvapkadlo
Intravenózne sa liek podáva pri ťažkých poruchách vyžadujúcich lekársku starostlivosť. Na prípravu roztoku na odkvapkávanie sa použije izotonický roztok chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy. Pri vymenovaní lieku Dexamethason sa dávka vyberá individuálne. Vo veľkých dávkach sa liek podáva iba dovtedy, kým nie je stav pacienta stabilizovaný. To trvá 48-72 hodín. Jedna dávka Dexametazónu v ampulkách môže dosiahnuť 20 mg a môže byť podaná až 4-krát denne. Liečivo kvapka pomaly.
Dexametazón na inhaláciu
Na tento účel sa liek používa pri ťažkom bronchospazme. Obsah 1 ampulky dexametazónu sa rozpustí v 20-30 ml fyziologického roztoku. Výsledná zmes sa naleje do inhalátora a použije sa na tento postup. Trvanie jednej manipulácie by nemalo presiahnuť 10 minút. Počet procedúr za deň a trvanie liečby stanovuje lekár, ktorý zohľadňuje typ poruchy, stupeň, závažnosť klinického obrazu, prítomnosť alebo absenciu ďalších príznakov.
Kde ukladať dexametazón do ampúl?
Podľa pokynov dodávaných so súpravou by mal byť roztok Dexametazónu uchovávaný pri teplote najmenej +25 stupňov. Pre dieťa je potrebné vybrať tmavé, nedostupné miesto. Čas použiteľnosti injekčnej formy lieku je 5 rokov. Po otvorení obalu musí byť liečivo v tabletách a draslík v oku použité do 28 dní. Ampulky je možné uchovávať za vyššie uvedených podmienok až do dátumu uvedeného na obale lieku.
Dexametazón - analógy v ampulkách
S rozvojom alergickej reakcie, neschopnosti užívať liek v dôsledku vedľajších účinkov, možno predpísať podobné lieky. Väčšina z nich obsahuje rovnaký dexametazón, ale pomocné zložky sú odlišné. Pacienti, ktorí nie sú vhodní pre dexametazón, analógy môžu byť predpísané nasledovne:
- Deksamed;
- Megadeksan;
- Deksazon;
- Maksideks;
- Deksapos.
Ako alternatívny prostriedok sa môžu použiť lieky skupiny glukokortikoidov:
- hydrokortizón;
- budezonid;
- Mometasoni.