Kaposiho sarkóm je systémové ochorenie prejavujúce sa proliferáciou krvných a lymfatických ciev a poškodením kože, vnútorných orgánov a slizníc. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u ľudí vo veku 38 až 75 rokov, zatiaľ čo mužské pohlavne choré sú osemkrát väčšie ako ženy. Obyvatelia Afriky sú najviac náchylní k patológii.
Príčiny Kaposiho sarkómu
Teraz sa už dokázalo, že ochorenie je spôsobené aktivitou herpes vírusu typu 8, ktorého prenos sa uskutočňuje sexuálne, cez sliny alebo krv. Vírus sa však môže aktivovať len vtedy, ak sa ochranné funkcie tela zhoršia.
Nasledujúce skupiny obyvateľstva sú ohrozené:
- s infekciou HIV ;
- pacientov s imunodeficienciou, napríklad počas chemoterapie alebo pri liečbe imunosupresormi;
- detí a starších ľudí;
- obyvateľov Afriky a Stredozemného mora;
- pacientom, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov.
Ak sa u HIV vyskytuje Kaposiho sarkóm, potom pacienti s diagnózou AIDS. Len v prípade oslabenej imunity sa vírus začne aktívne rozvíjať, čo spôsobuje toto onkologické ochorenie.
Symptómy Kaposiho sarkómu
Patologický proces je sprevádzaný objavením sa takých zjavných znakov:
- Množstvo nádorov, často ich symetrické usporiadanie;
- farba tvarov od fialovej až tmavo purpurovej;
- Nádor má plochý tvar, častejšie sa tiahne nad kožou a je prezentovaný vo forme malých uzlín;
- Kaposiho sarkóm na nohe môže byť sprevádzaný hyperpigmentáciou kože a tvorbou elefantiázy;
- opuch okolitého tkaniva v prípade menšej lézie;
- zvyčajne nie je pozorovaný bolestivý syndróm, ale niekedy dochádza k pádu a svrbeniu;
- Pretože novotvar sa skladá z krvných ciev, môže sa s ochorením objaviť krvácanie.
V prípade lézií slizníc je patológia sprevádzaná takými symptómami:
- bolesť;
- krvácanie;
- Hnačka v prípade poškodenia črevnej sliznice a žalúdka.
Ak sa pri Kaposiho sarkóme pozoruje lézie ústnej dutiny, pacient pocíti:
- ťažkosti s dýchaním;
- kašeľ;
- odchod krvavého sputa.
Diagnóza Kaposiho sarkómu
Aj keď bol zistený vírus ľudského herpesvírusu-8, je príliš skoro hovoriť o Kaposiho sarkóme a jeho vývoji v budúcnosti.
Diagnózu možno vykonať až po vykonaní týchto postupov:
- úplné všeobecné vyšetrenie kože, ústnej sliznice a pohlavných orgánov;
- Ultrazvuk peritonea a lymfatických uzlín;
- esofagogastroduodenoscopy (vyšetrenie tráviaceho traktu a dvanástnika);
- sigmoidoskopia (vyšetrenie konečníka);
- bronchoskopia (vyšetrenie pľúc).
- biopsia postihnutých oblastí;
- uskutočnenie imunogramu.
Liečba Kaposiho sarkómu
Liečba zahŕňa aktivity zamerané na obnovenie imunity, boj proti vírusu herpes a elimináciu vyrážok. V priebehu užívania liekov kožné nádory zmiznú samy. Pacientom sú pridelené:
- chemoterapia vrátane použitia bleomycínu, palitaxelu a vinkristínu;
- mazanie poškodených oblastí pomocou dinitrochlórbenzénu a paretínu;
- Alfa-interferón, ktorý má podobné zloženie ako látka vytvorená imunitou;
- kryoterapiu, ktorá prispieva k obnoveniu tkanív;
- radiačná terapia používaná na miestach, ktoré nie sú prístupné iným spôsobom.
Koľko ľudí žije s Kaposiho sarkómom?
Akútna forma sa vyznačuje rýchlym priebehom a zapojením vnútorných orgánov. Pri neprítomnosti liečby môže dôjsť k úmrtiu šesť mesiacov po nástupe choroby. V subakútnej forme dochádza k smrti o 3-5 rokov neskôr. V chronickom priebehu môže priemerná dĺžka života dosiahnuť 10 rokov alebo viac.