Rakovina krčka maternice je bežná rakovina. Absencia symptomatológie v počiatočných štádiách významne komplikuje diagnostiku patológie. Zvážte chorobu podrobnejšie, povedzme hlavné príznaky rakoviny krčka maternice, príčiny a spôsoby liečby.
Rakovina krčka maternice - príčiny
Ak sa zistí ochorenie, ako je napríklad rakovina krčka maternice, príčina jej vývoja je problematická. Lekári začnú proces zhromažďovaním anamnézy, okrem ochorení reprodukčného systému predisponujúcich k onkológii. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vývoj rakoviny, hovoria onkológovia:
- pohlavné choroby: kvapavka, syfilis, chlamydia, genitálny herpes;
- dlhodobá liečba liekmi obsahujúcimi hormóny;
- používanie hormonálnej antikoncepcie;
- skorý pohlavný styk;
- časté zmeny sexuálnych partnerov - vedie k zmenám vo vaginálnej flóre, čo vedie k zmenám na bunkovej úrovni;
- Proteínové zložky spermií muža môžu vyvolať zmenu bunkových štruktúr krčka maternice.
Rakovina krčka maternice je riziková skupina
Lekári identifikujú rizikovú skupinu - ženy, ktorých reprodukčný systém je častejšie vystavený onkologickým procesom. Medzi ne patria:
- Nosiče ľudského papilomavírusu. Rakovina krčka maternice a HPV onkológovia sa vždy považujú za neoddeliteľné procesy. Priame zmeny na bunkovej úrovni spôsobené týmto vírusom sú spúšťačom vzniku rakoviny krčka maternice.
- Zriedka prechádzajú skúšky. Neprítomnosť cytológie náteru často spôsobuje neskorú diagnózu ochorenia. Lekári odporúčajú užívať to raz za rok.
- Ženy so slabým imunitným systémom, znížené lokálne imunity. Preto sa u pacientov užívajúcich imunosupresíva zvyšuje pravdepodobnosť vývoja onkológie.
- Ženy staršie ako 40 rokov. Statické štúdie ukázali zvýšenie incidencie onkológie u žien v menopauze. Hneď hormonálne zmeny tohto obdobia môžu spôsobiť prerušenie epiteliálneho tkaniva krku.
- Vedúci promiskuitný sexuálny život. Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje.
- Mať niekoľko detí s malým vekovým rozdielom. Reprodukčný systém potrebuje čas na zotavenie. Trauma, ktorá sa vyskytuje počas pôrodu, vyvoláva pripojenie infekcií a vývoj zápalových procesov, ktoré môžu spôsobiť zmeny v krčku maternice na bunkovej úrovni.
Rakovina krčka maternice - druhy
Tento typ onkológie má niekoľko klasifikácií. Na ich základe spočíva nielen typ poškodenia tkaniva, bunkové štruktúry, ale aj lokalizácia patologického procesu. Takže v závislosti od umiestnenia primárneho zamerania nádoru sú:
- rakovina vaginálnej časti krčka maternice;
- rakovina priamo krčka maternice.
V závislosti od typu poškodenia bunkových štruktúr sa rozlišujú:
- Skvamocelulárny karcinóm krčka maternice. Tento typ patológie predstavuje 80% všetkých prípadov rakoviny krčka maternice. Pri tomto type sú ovplyvnené bunky epiteliálneho tkaniva krčka maternice, ktoré menia ich štruktúru a tvar. V takom prípade sa zvyšujú vo veľkosti, ale neprekračujú hranice tkaniva krku.
- Invazívna rakovina krčka maternice. Táto forma patológie sa vyznačuje rozšírením nádorovitých ohnisiek na iné orgány a tkanivá. Môže byť hematogénna (cez krv) a lymfatickú (lymfatickou) cestou. Najskôr sú postihnuté lymfatické uzliny nachádzajúce sa v oblasti urogenitálnych orgánov. Ako choroba postupuje, choroba sa šíri krvou, zasahuje do vzdialených orgánov a systémov.
Je prijímané rozdelenie dvoch etáp poslednej choroby:
- Mikroinvazívna rakovina - zmeny buniek sú fixované na hranici epitelu a spojivového tkaniva. Metastázy prenikajúce do stromy sú lokalizované v hĺbke nie väčšej ako 3 mm, nedochádza k oklúzii lymfatických ciev;
- Invazívne - nádor preniká do tkaniva do hĺbky viac ako 3 mm, tvoria sa zrazeniny pozostávajúce z degenerovaných buniek, vznikli lézie lokálnych regionálnych lymfatických uzlín, vytvorili sa vzdialené metastázy.
Rakovina krčka maternice - fázy
Rakovina krčka maternice, ktorej klasifikácia je opísaná vyššie, začína vyvíjať z buniek určitého typu tkaniva. Súčasne proces prebieha rýchlo a zahŕňa aj susedné orgány a tkanivá. Priamo z týchto dôvodov sa rozlišujú fázy patológie. Každý má svoj vlastný klinický obraz, symptomatológiu. Celkovo počas patológie je obvyklé rozlišovať 4 fázy.
Rakovina krčka maternice - štádium 1
Cervikálna rakovina 1. stupňa je charakterizovaná prísnou lokalizáciou, má jasné hranice formácií. Pri charakterizovaní tejto fázy rakovinového procesu lekári hovoria o nasledujúcich znakoch patológie:
- nádor neprekračuje krk;
- cytologické zmeny sú slabé a diagnostikované len mikroskopicky;
- Metastázy môžu vstúpiť do dutiny cervikálneho kanálika o 3-5 mm;
- veľkosť nádoru je menšia ako 4 cm.
Rakovina krčka maternice - štádium 2
Druhý stupeň rakoviny krčka maternice sa vyznačuje uvoľňovaním malígnych buniek za hranicami krčka maternice a tela maternice. V tomto prípade sa nevyskytujú lézie panvových orgánov a spodnej časti vagíny. Patologické bunky úplne ovplyvňujú parametre. Metastázy môžu preniknúť do okolia. Sú diagnostikované pomocou inštrumentálnych metód, ktoré umožňujú určiť počet, veľkosť a lokalizáciu nádorových ložísk.
Rakovina krčka maternice - štádium 3
Rakovina krčka maternice, tretia etapa je charakterizovaná nádorom orgánov malého panvového útvaru. Pri šírení metastáz do iných orgánov a systémov je ich funkcia narušená. Často novotvar sa nachádza na vonkajších stenách malej panvy, nižšej tretine vagíny. Pri komplexnom vyšetrení pacientov dochádza k porušovaniu obličiek a k zníženiu ich funkcie.
Rakovina krčka maternice - štádium 4
V tomto štádiu patologického procesu rakoviny krčka maternice sú metastázy prítomné prakticky vo všetkých orgánoch malého panvového útvaru: močového mechúra, čreva, príveskov. Vyvinie sa rakovina krčka maternice a maternice. S ďalšou progresiou patológie proces prechádza do regionálnych lymfatických uzlín. Spolu s krvou sa ohniská zmenených buniek môžu dostať do vzdialených systémov tela. Často po diagnostikovaní sa metastázy nachádzajú v mozgu, pľúcach a pečeni.
Rakovina krčka maternice - príznaky a príznaky
Pri takomto onkologickom ochorení, ako je rakovina krčka maternice, príznaky nie sú prítomné dlho. To vysvetľuje diagnostiku patológie, často s 2 stupňami poškodenia. Podľa štatistík môže trvať niekoľko rokov od začiatku procesu až po nástup príznakov. Ak majú pacienti ochorenia na pozadí reprodukčného systému, symptomatológia sa prejavuje v bolestiach dolnej časti brucha, spodnej časti chrbta. V tomto prípade žena môže označiť patologický výtok, ktorý má krvavý charakter a nesúvisí s menštruáciou. Patologické patologické príznaky zahŕňajú: rakovinu sprevádzajúcu:
- cervikálna erózia ;
- leukoplakia ;
- rôznych typov krčného napätia po pôrode.
Pokiaľ ide o symptómy sprevádzajúce rakovinu krčka maternice, existujúce prejavy môžu byť podmienene rozdelené na všeobecné a špecifické. Prvé z nich sú:
- časté závraty, bledosť kože, mdloby;
- suchá koža;
- nadmerné potenie;
- stála slabosť;
- zvýšená telesná teplota;
- zníženie telesnej hmotnosti.
Symptomatológia ochorenia je rôznorodá a závisí od rozsahu patologického procesu. K špecifickým znakom onkológie krčka maternice sú:
- Krvavý výtok. Môžu byť ako kontakt (po sexuálnom osvedčení alebo konaní) a bezpredmetné. Objem sa môže meniť. V neskorších štádiách ochorenia majú v dôsledku pripojenia infekcie nepríjemnú vôňu.
- Bolesť chrbta, dolnej časti brucha a bedrovej oblasti.
- Opuch dolných končatín v dôsledku poškodenia metastáz krvných ciev.
- Porušenie vylučujúcej funkcie - zmena charakteru stolice, tvorba fistúl.
Rakovina krčka maternice - diagnostika
Základom diagnostických aktivít sú inštrumentálne metódy. Určenie choroby začína starostlivým zhromažďovaním anamnézy. Potom je vymenovaných niekoľko štúdií, z ktorých:
- kolposkopia - pomáha určiť stav steny vaginálnej klenby, krčka maternice a maternicovej dutiny;
- cytologické vyšetrenie materiálu - vzorka materiálu sa odoberie z povrchu hlienu a mikroskopicky;
- biopsia - štúdia štruktúry, morfológie, štruktúry buniek odobratých z krku;
- histologické vyšetrenie - pomáha určiť stupeň patológie;
- Ultrazvuk - určuje veľkosť a umiestnenie útvarov, ich počet.
Pri patológii, ako je rakovina krčka maternice, sa MRI používa na zistenie malých nádorov. Skúsení lekári môžu určiť presnú lokalizáciu procesu, jeho stupeň a stupeň poškodenia bunkových štruktúr. Táto technika má vedľajší význam, je priamo používaná na získanie všeobecného obrazu o ochorení, keď sa potvrdí fakt onkológie.
Môžete vidieť ultrazvuk pre rakovinu krčka maternice?
Rakovina krčka maternice na ultrazvuku v počiatočných štádiách nemôže byť identifikovaná. Tento proces sa vyskytuje na bunkovej úrovni. Aj pri veľkom zväčšení nemôžete ho nainštalovať. Táto metóda výskumu hardvéru sa používa v už diagnostikovanom onkologickom procese. S jeho pomocou môžete zistiť presnú polohu a veľkosť vzdelávania, aby ste mohli skontrolovať okolité orgány na prítomnosť metastáz.
Je liečený rakovina krčka maternice alebo nie?
Pri chorobe, ako je rakovina krčka maternice, sa liečba vyberá individuálne. Algoritmus terapeutického procesu je priamo spojený so stupňom patológie, závažnosťou symptómov, prítomnosťou sprievodných ochorení. Základom terapie je:
- chirurgické zákroky;
- radiačná terapia ;
- chemoterapia.
Často, pre účinnosť, lekári používajú kombináciu niekoľkých techník. Výsledok liečby závisí od:
- fáza onkológie;
- vek pacienta;
- prítomnosť sprievodných ochorení reprodukčného systému.
Rakovina krčka maternice - prognóza
Onkologické procesy sú ťažké poskytnúť liečbu. Pri chorobe, ako je rakovina krčka maternice, sa prognóza prežitia uskutočňuje na základe štádia patologického procesu, stavu lymfatických uzlín, objemu nádoru a hĺbky invazívnych porúch. Takže po radikálnej hysterektómii a lymfadenektómii je priemerná dĺžka života 5 rokov. V rovnakom čase 80-90% pacientov nemalo lymfatické uzliny postihnuté nádorom. U pacientov s metastázami v panve žije iba 50-75% žien viac ako 5 rokov.
Rakovina krčka maternice - prevencia
Preventívne opatrenia na nástup onkológie v reprodukčnom systéme zahŕňajú očkovanie a dodržiavanie určitých pravidiel. Inokulácia proti rakovine krčka maternice pomáha znižovať pravdepodobnosť vzniku ochorenia tým, že potláča aktivitu vírusu papilómu, hlavnej príčiny rakoviny. Pri očkovaní sa používajú lieky:
- Gardasil ;
- Cervarix.
Medzi ďalšie preventívne opatrenia patrí:
- plánované skríningové vyšetrenia pre ženy od 21 do 25 rokov;
- normalizácia metabolických procesov;
- dodržiavanie jedného partnera.
Život po rakovine krčka maternice
Úplne odstrániť rakovinu krčka maternice je možné len vtedy, ak sa dodržiavajú odporúčania, vymenovanie lekárov a včasné zahájenie liečby. Mnoho žien sa dokáže vrátiť k svojmu bývalému spôsobu života. Avšak lekári neodporúčajú plánovať graviditu po rakovine krčka maternice. Hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytnú v tomto prípade, môžu vyvolať relaps, obnovenie patologických zmien v bunkových štruktúrach cervikálneho epitelu.