Periartritída je zápalové ochorenie, ktoré sa vyvinie v periartikulárnych tkanivách. Zvyčajne sú ovplyvnené veľké kĺby. Periartritída ramenného kĺbu je veľmi častá, v pomerne mladom veku (po 30 rokoch), ktorá je spojená s aktívnym preťažením alebo významným zranením. Často sa stávajú mužmi reumatológovia, pretože pracujú v profesiách, ktoré si vyžadujú stály záťaž na ramenné kĺby.
Anatómia a príčiny choroby
Kĺby spájajú kosti skeletu a umožňujú pohyb kĺbovým kostiam. To sa deje s pomocou svalov. Jednoduché alebo zložité kĺby majú rovnaké periartikulárne tkanivo. Patria medzi ne:
- Kapsula kĺbov. Kapsula obklopujú kĺbové povrchy kĺbových kostí a tvorí uzavretú kĺbovú dutinu.
- Kĺbové väzy. Ťažké spojivové tkanivo, ktoré spájajú kosti medzi sebou.
- Šľachy. Toto je posledná časť svalov. Pomocou šliach sa pripevňujú svaly na kostiach.
- Svaly. Hlavný orgán, ktorý umožňuje vykonávať motorické činnosti ľudského tela.
Ramenné kĺby sú schopné väčšieho objemu pohybov ako iné kĺby kvôli rozvinutým väziam a svalom.
Príčiny periatrózy pravého a ľavého ramena sú:
- Profesionálna činnosť. Ľudia, ktorí pracujú ako maliari, tesári, maliari, športovci atď., Sú častejšie chorí, to sú tí, ktorí svojou povinnosťou často vykonávajú vedúce pohyby, ako aj ručné pohyby hore a dole.
- Jednorazové nadmerné zaťaženie ramenného kĺbu.
- Zranenie (pád, mŕtvica).
- Vrodené anatomické znaky ramenných kĺbov.
- Odložený infarkt myokardu .
- Pooperačné poruchy obehu v ramennom kĺbe.
Ako urobiť diagnózu?
Periarteritida ramenného kĺbu je charakterizovaná nasledujúcimi symptómami:
- bolesť v ramennom kĺbe, ktorá je vždy posilnená pri vykonávaní odoberajúcich sa vedúcich pohybov a zdvihnutím ruky;
- obmedzenie pohybu v kĺbe pri pohybe (tuhosť kĺbov);
- kombinované javy: bolesť hlavy a krku, bolesť chrbta a rúk, znecitlivenie prstov, závrat.
Okrem zberu sťažností uvádza revmatológ aj povinnú rádiológiu. Pomocnými diagnostickými metódami sú ultrazvuk, CT, MRI, krvný test a artrografia.
Ako liečiť periartritídu ramenného kĺbu?
Na zmiernenie syndrómu bolesti sú lekárom predpísané orálne nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Nimesil, Xefokam, Indometacin, Diclofenac). Pri primárnych prejavoch ochorenia užívania drog a dočasného obmedzenia pohybov v kĺbe stačí na úplné zotavenie.
Obmedzenie pohybov spočíva v imobilizácii, tj imobilizácii spoja pomocou fixačného obväzu. V tomto prípade by mal pacient pochopiť, ktoré pohyby by sa malo kategoricky vyhnúť. Bez tohto opatrenia nemôže byť periartritída ramenného kĺbu liečená žiadnym liekom.
Pri periartritíde ramenného kĺbu sa používajú lokálne metódy liečby, ako sú masti, elektroforéza, kompresie, blokády, aplikácie (parafín, terapeutické bahno), hirudoterapia, laserová terapia. Účinnými látkami masti sú nesteroidné protizápalové lieky. LFK, masáže a manuálna terapia majú pozoruhodný účinok pri liečbe periartritídy ramenného kĺbu, za predpokladu, že sa vykonávajú na základe odporúčania lekára a za pomoci certifikovaného odborníka.