Prečo môže byť počas gravidity jediný šnúr pupočníkovej šnúry okolo krku?
Okamžite urobte rezerváciu, že tento stav nie je taký nebezpečný, ako budúci mamičky myslia. Vyžaduje však stálu kontrolu lekárov. Najväčšie nebezpečenstvo v tomto fenoméne spočíva v čakaní na dieťa priamo v procese pôrodu. Preto pôrodné asistentky vždy sledujú polohu plodu v maternici, ak sa nájde bič. Vo väčšine prípadov sa dodávky s jediným zapletím kábla uskutočňujú bez komplikácií.
Ak hovoríme priamo o dôvodoch, prečo je tento jav pozorovaný, potom je spravidla:
- príliš dlhá pupočná šnúra (viac ako 70 cm). Dĺžka samotnej pupočnej šnúry závisí spravidla od dedičných faktorov;
- polyhydramnios - veľké množstvo plodovej vody poskytuje plod väčší priestor na voľné pohyby, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť akcent;
- hypoxia, ktorá vznikla v dôsledku prerušenia placentárneho systému, môže viesť k zvýšeniu motorickej aktivity plodu, čo následne vedie k vytvoreniu jediného, nekrčeného šnúry okolo krku plodu.
Okrem vyššie uvedených dôvodov sa podobná situácia môže rozvíjať aj náhodne.
Ako sa diagnostikuje tento jav?
Detekcia takéhoto porušenia je možná len pomocou ultrazvukovej diagnostiky. Avšak aj vtedy, keď sa v dôsledku štúdie našla šnúra pupočníkovej šnúry raz okolo krku plodu, neznamená to, že to zostane až do okamihu podania.
Vývoj takejto situácie je možný v dvoch smeroch: dieťa rozkročí a háčkovanie zmizne, alebo naopak namiesto jediného prízvuku bude dvojité. Preto je v tomto prípade veľmi dôležité, aby sa v dynamike vykonával ultrazvuk. Podľa lekárskych štatistík iba 10% takýchto situácií končí v rôznych komplikáciách.
Osobitná pozornosť pri diagnostike tohto ochorenia sa venuje prietoku krvi. Určite jej porušenie pomocou kardiotokografie. Práve toto umožňuje presne určiť, či súčasná kolízia vedie k hypoxii. V prítomnosti hypoxie sa uskutočňuje dopplerometria, ktorá umožňuje určiť intenzitu prietoku krvi.
Ak existuje podozrenie na možnosť vzniku hypoxie, výskum sa vykonáva opakovane, pretože keď sa mení stav plodu, môže sa zmeniť aj stav dieťaťa.
Čo mám robiť s jedným káblom s pupočníkom?
Takmer pred 37. týždňom tehotenstva sa lekári nezaoberajú touto situáciou, ak obvinenie nevedie k vzniku hypoxie. Táto situácia sa spravidla môže objaviť a zmiznúť niekoľkokrát pred začiatkom narodenia. Preto akékoľvek osobitné opatrenia v tomto ohľade, lekári neberú, sledovať stav dieťaťa a matku sama.
Najväčšie nebezpečenstvo pre dieťa je úzky, nie jediný, ale viacnásobný šnúr sa obalí okolo krku. V takýchto prípadoch je vývoj kyslíkového hladovania takmer nevyhnutelný. Takýto stav môže spôsobiť narušenie vnútromaternicového vývoja, ako aj prácu celého organizmu: zmeny metabolických procesov, zníženie adaptačných možností, poškodenie nervového systému plodu atď. Podobná situácia môže tiež viesť k porušeniu prívodu krvi do horných končatín a krku. Ak dôjde k silnému vytiahnutiu pupočnej šnúry v dôsledku skrátenia jej dĺžky v dôsledku zrážky okolo krku, je tu možnosť predčasného oddelenia placenty a náhleho podania.