Nekrotizujúca fasciitída je subkutánna infekcia vedúca k nekróze podkožného tkaniva vrátane fascie (membrány pokrývajúce svaly). Nekrotizujúca fasciitída sa rozvíja na ktorejkoľvek časti tela, ale najčastejšie postihuje končatinu, brušnú oblasť a perineum. V závislosti od typov baktérií spôsobujúcich ochorenie môže nekrotizujúca fasciitída viesť k toxickému šoku s vysokou pravdepodobnosťou smrti alebo ponechať nezvratné účinky v tele pacienta spojené s nekrotickým rozpadom kožných vrstiev a tvorbou fibrínových zrazenín v cievach. Lekári sa často musia rozhodnúť o amputacii postihnutej končatiny pacienta.
Príčiny nekrotického fasciitídy
Okamžitá príčina ochorenia sa šíri do podkožného tkaniva aeróbnych, anaeróbnych baktérií a streptokokov z blízkej rany, vredu alebo infekcie prietoku krvi. Môže sa vyvinúť necrotická infekcia:
- v dôsledku traumy (poranenie, modrina, otvorená kožná rana);
- kvôli penetrácii infekcie tvorbou na koži (praskliny, erózia);
- po chirurgickom zákroku.
Existujú údaje o výskyte fasciitídy po hrýznutí hmyzom.
Symptómy fasciitis
Prvým znamením je intenzívna bolesť. Avšak v niektorých prípadoch chýba bolesť. Ďalej sú charakteristické príznaky ochorenia zaznamenané:
- postihnutá oblasť sa stane opuchnutá, horúca, červená (alebo sfarbená);
- existujú kožné pľuzgiere s seróznym alebo séróznym hemoragickým obsahom;
- až po kritické zvýšenie teploty;
- existuje tachykardia, hypotenzia, znížená duševná aktivita;
- vyvíja gangrénu .
Presná diagnóza je stanovená lekárom pri vyšetrení a je potvrdená výsledkami testov, ktoré vykazujú vysokú leukocytózu, zhoršenie hemodynamického a metabolického stavu.
Liečba fasciitis
Otázka, ako liečiť fasciitídu, je mimoriadne dôležitá, pretože zomrie každá tretia osoba a značná časť z nich prežila
Nekrotizujúca liečba fasciitis zahŕňa:
- používanie antibiotík najmenej dvoch typov;
- použitie imunomodulátorov ;
- chirurgická intervencia pri šírení infekcie, zatiaľ čo technika chirurgickej liečby je spojená s lokalizáciou infekcie a postihnutej oblasti.
V najťažších prípadoch je potrebná urgentná amputácia.