Medzi mnohými nebezpečenstvami, ktoré čakajú na ženu počas obdobia nesúceho dieťa, nie je posledné miesto pôrodníka priradené krátkemu maternicovému materku, pretože počas tehotenstva môže táto patológia viesť k spontánnemu potratu alebo predčasnému pôrodu.
Aké je nebezpečenstvo skráteného krčka maternice počas tehotenstva?
Norma veľkosti krčku maternice počas tehotenstva je približne 4-5 cm, ale z niektorých dôvodov u niektorých žien jej dĺžka nepresahuje 2 cm, v tomto prípade krátka dĺžka orgánu spôsobuje vývoj ICSI - ischysticko-krčnej nedostatočnosti.
Isthmicko-cervikálna insuficiencia je charakterizovaná neschopnosťou krku a krku zachovať vyvíjajúci sa plod v dutine maternice. Dojčivo neustále vyvíja tlak na steny maternice, čo vedie k jeho otvoreniu a predčasnému pôrodu alebo potratu, ak nie je krčka maternice dostatočne dlhá.
Ďalším vážnym nebezpečenstvom je ľahké prenikanie infekcií. Skrátený krčok maternice počas tehotenstva nemôže slúžiť ako spoľahlivá bariéra pre penetráciu patogénov. Navyše, aj pri včasnom podaní môže krátka krk viesť k rýchlej práci. Výsledkom môže byť pretrhnutie vagíny a samotnej maternice.
Príčiny nedostatočnej dĺžky krčka maternice v tehotenstve
Jednou z najčastejších príčin nedostatočnej dĺžky krčka maternice počas tehotenstva je vrodená anatomická štruktúra orgánu. Príčinou vzniku defektov je často vnútromaternicová chirurgia - škrabanie, potraty a dokonca aj predchádzajúce pôrody. Operatívna činnosť poškodzuje svalový krúžok. Po uzdravení rany na tomto mieste sa vytvárajú jazvy, ktoré spôsobujú pokles schopnosti svalov zmršťovať a pretiahnuť. Preto je krčok deformovaný a kratší.
Ďalšou príčinou krátkeho krčka maternice počas tehotenstva je hormonálna porucha, ktorá sa vyskytuje medzi 15. a 27. týždňom vývoja plodu. V tomto období je budúce dieťa aktivované prácou nadobličiek, čo vedie k syntéze androgénov. Tieto hormóny dokážu spôsobiť skrátenie krčka maternice. Jednou z charakteristických vlastností androgénov je skrátenie krčka maternice, ktoré sa pod ich vplyvom zmäkne a predčasne sa začína rozvíjať. Niekedy ischémie-krčka maternice nevedie k zvýšeniu tónu maternice. Samotná tehotná žena nemusí mať podozrenie na prítomnosť patológie.
Ako sa vyhnúť rozvoju patológie?
Po prvýkrát sa pri vizuálnom vyšetrení gynekológa zistí ischemicko-cervikálna insuficiencia. Na potvrdenie diagnózy sa žena podrobí ultrazvuku pomocou vaginálneho senzora. ICS je diagnostikovaná, ak dĺžka krku nepresahuje 2 cm a vnútorný hltan má priemer menší ako 1 cm.
Po prvé, tehotná žena musí byť pod kontrolou gynekológa, ktorý si môže všimnúť skrátenie krčka maternice včas a prijať opatrenia na prevenciu predčasného pôrodu alebo spontánneho potratu. Zvyčajne sa hormonálna nerovnováha úspešne koriguje užívaním liekov - glukokortikoidov.
V prípade, že sa dĺžka krčka maternice počas tehotenstva normalizovala po mesiaci liečby liekom, odporúča sa, aby žena použila šijacie zariadenie na orgán. Môže sa použiť aj špeciálny pôrodnícky pesar, zariadenie schopné znížiť tlak plodu na maternicu a držať ju v požadovanej polohe.