Proliferácia endometriálneho tkaniva sa bežne označuje v gynekológii ako endometrióza. Toto ochorenie má niekoľko klinických foriem, rôznych lokalizácií. Aké príznaky sprevádzajú endometriózu maternice, čo je to prístupný jazyk - pokúsme sa vysvetliť v článku.
Je to endometrióza maternice?
Endometrióza maternice je charakterizovaná patologickou proliferáciou endometriálnych žliazových buniek, ktoré menia ich obvyklú lokalizáciu. Pri diagnostikovaní ochorenia môžu lekári identifikovať ohniská rastu konečníka, prídavkov maternice. Navyše tieto bunky majú úplne podobnú štruktúru a sú schopné vykonávať rovnaké funkcie ako endometrium maternice.
Výsledné rastliny (heterotopie) sú schopné podstúpiť cyklické zmeny, ktoré sú endometricky vystavené maternici každý mesiac. Vzhľadom na skutočnosť, že tieto bunkové štruktúry sú schopné preniknúť do susedných tkanív, tvoriace hroty, endometrióza často sprevádza ďalšie choroby hormonálnej etiológie:
- maternicový myóm;
- hyperestrogenia.
Endometrióza tela maternice
Tento typ patológie sa často označuje ako vnútorná endometrióza maternice. Tento názov je spojený so zvláštnosťou lokalizácie patologického procesu. Pri endometrióze tela sa pozoruje prenikanie endometriálnych buniek do svalovej vrstvy maternice (adenomyóza). Bežne medzi myometrom (svalovou vrstvou) a endometriom je vrstva buniek, ktorá vymedzuje tieto oblasti.
Ak dôjde k zápalu alebo infekcii, môže sa poškodiť ochranná vrstva. Výsledkom je, že endometriálne bunky vstupujú do svalovej vrstvy počas ďalších cyklických zmien a vytvárajú tak zaostrenie zápalu. Pri vyšetrení pacienta na ultrazvuku zistí lekár charakteristické zmeny, štruktúry, ktoré sa líšia od svalovej endometriózy maternice, ktorých príznaky a liečenie sú popísané nižšie.
Endometrióza krčka maternice
Táto forma patológie sa vyznačuje rastom endometriálnych tkanív, ktoré postupne začnú migrovať a ovplyvňovať vaginálnu časť krčka maternice. Kvôli tejto funkcii má choroba druhé meno - povrchná endometrióza. Choroba je asymptomatická, preto je často diagnostikovaná preventívnym vyšetrením.
Endometrióza maternice maternice - čo to je, lekári vysvetľujú v prístupnom jazyku pri diagnostikovaní - sú hormonálne závislé, to znamená, že sa vyvíja v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. To potvrdzuje skutočnosť, že ochorenie sa často vyskytuje u žien v reprodukčnom veku a regresuje s nástupom klimakterického obdobia. V tomto prípade sú endometriálne bunky umiestnené priamo na povrchu slizničnej vrstvy krku bez toho, aby prenikli do vnútra.
Endometrióza maternice - príčiny
Nebolo možné presne určiť, čo spôsobuje endometriózu maternice, aj po mnohých štúdiách. Existuje niekoľko teórií, ktoré lekári dodržiavajú pri vysvetľovaní etiológie ochorenia:
- Teória retrográdnej menštruácie. Podľa tejto hypotézy počas jednej z cyklov mesačných častíc sliznice s krvným prietokom preniká do vajíčkovodov, do peritoneálnej dutiny. Usadia sa tu a tvoria ohnisko, začnú fungovať ako endometrium.
- Metaplastická hypotéza. Podľa tejto teórie neexistuje samostatné zavedenie endometriálnych buniek do iných tkanív, ale len tkanivová stimulácia k patologickým zmenám (metaplázia).
Okrem toho je potrebné poznamenať, že vývoj ochorenia je možný iba za určitých podmienok. Ako provokujúce faktory môžu pôsobiť:
- zníženie imunitných schopností tela;
- dedičnosť;
- nesprávna štruktúra doplnkov , pri ktorej časť menštruačnej krvi vstupuje do peritonea;
- zvýšený obsah estrogénov v krvi;
- vek 30-45 rokov;
- skrátený menštruačný cyklus.
Aké je nebezpečenstvo endometriózy maternice?
Difúzna endometrióza maternice predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie žien, vzhľadom na možné komplikácie. V čase vzhľadu a závažnosti sa líšia. Lekári okamžite po detekcii začnú liečiť endometriózu maternice, ktorej dôsledky pre telo môžu byť nasledovné:
- tvorba ovariálnych cýst ;
- potratu tehotenstva ;
- neplodnosť ;
- neurologické poruchy pri stláčaní nervových zakončení so zväčšeným endometriom;
- anémia;
- prechod na malígne formácie (v 3% prípadov).
Môžem otehotnieť s endometriózou maternice?
Po preskúmaní príčin a zisťovaní, čo je nebezpečné pre endometriózu maternice, čo je to prístupný jazyk, lekári sa ponáhľajú, aby ubezpečili ženu, ktorá prekonala prípadné porušenie plodu. Odborníci tvrdia, že tehotenstvo s endometriózou maternice je možné. V prípade, že lézie endometria nie sú rozsiahle, jeho bunky neprekračujú pohlavné orgány a žena sa môže stať matkou.
Avšak v neskorých štádiách patológie s zanedbanými formami poškodenia môže endometrióza maternice (čo je v dostupnom jazyku - opísané vyššie) môže viesť k neplodnosti. Je to spôsobené adhezívnym procesom, ktorý sprevádza chorobu. V priebehu degenerácie tkaniva sa tvoria adhézie a zasahujú do bežného procesu implantácie, bez ktorého je tehotenstvo nemožné.
Endometrióza maternice - príznaky
Symptómy endometriózy maternice v počiatočných štádiách patológie chýbajú. Prvé príznaky sa objavujú s výrazným nárastom endometria. Vo väčšine prípadov ženy zaznamenávajú silnú bolesť v endometrióze maternice počas menštruácie, v dolnej časti brucha a v dolnej časti chrbta. Sú spojené s ťažkým odmietnutím endometria. Hovoriac o tom, čo je sprevádzané endometriózou maternice, čo je to prístupný jazyk, gynekológovia venujú pozornosť zvýšeniu objemu menštruačného toku. Medzi ďalšie príznaky endometriózy je potrebné rozlíšiť:
- Bolesti v panvovej oblasti, ktoré nie sú spojené s menštruáciou.
- Dyspareunia - bolesť počas sexu.
- Menorrhagia - v každom dni cyklu hnedá.
- Porušenie reprodukčnej funkcie.
Stupne endometriózy maternice
Endometriálne bunky môžu preniknúť do svalovej vrstvy a susedných orgánov v rôznych hĺbkach. V závislosti od toho v diagnostike ochorenia lekári rozlišujú nasledujúce stupne endometriózy:
- 1 stupeň - existujú povrchové jednotlivé ohniská.
- 2 stupne - endometrióza dosahuje svalovú vrstvu, počet ohnisiek sa zvyšuje.
- 3 stupne - pozorujú sa viaceré ohniská, endometrioidné cysty sa tvoria na jednom alebo oboch vaječníkoch, sú hroty peritonea.
- 4 stupňové - hlboké, viaceré ložiská endomeriózy, tvoria sa veľké endometrioidné cysty na vaječníkoch. Endometrium vyrastie do steny vagíny, konečníka.
Ako sa diagnostikuje endometrióza maternice?
Pred stanovením endometriózy maternice, aby diagnostikovali, lekári vykonávajú početné štúdie. Vedúcou úlohou v diagnostike ochorenia je ultrazvuk. Vo svojom správaní lekári venujú pozornosť nasledujúcim príznakom endometriózy:
- anechoické formácie s priemerom do 6 mm;
- prítomnosť zóny so zvýšenou echogenicitou;
- maternica zvýšenej veľkosti;
- prítomnosť dutín naplnených kvapalinou, uzly tvaru skládky.
Medzi ďalšie metódy diagnostiky patológie je potrebné uviesť:
- Hysteroskopia maternice - sú malé dierky v podobe vínových bodov, dutina dutiny je zväčšená, bazálna vrstva má reliéf, pripomínajúci zuby hrebeňa.
- MRI - je veľmi informatívny, ale vyžaduje dostupnosť drahého vybavenia a kvalifikovaných odborníkov.
Endometrióza maternice - liečba
Pred liečbou endometriózy maternice lekári určujú presnú polohu a veľkosť lézie. V závislosti od závažnosti ochorenia predstavuje štádium patológie individuálny plán liečby. Proces liečby začína menovaním liekov, medzi ktorými sú hormonálne lieky. Liečba je zameraná na normalizáciu práce gonád a vylúčenie vývoja nových ložísk endometriózy. Pri absencii účinku takejto terapie je predpísaná operácia.
Ako liečiť endometriózu maternice?
Hormonálne prípravky na endometriózu sa vyberajú individuálne. Všetky menovania sú vykonávané výlučne lekárom, určujúcim typ lieku, dávkovanie, frekvenciu podávania a trvanie liečby. V modernej medicíne sa na liečbu endometriózy používajú nasledujúce liečivá:
- progestogény - Utrozhestan , Dyufaston;
- antigonadotropíny - Danazol;
- agonistov hormónu uvoľňujúceho gonadotropín - Zoladex.
Ako súčasť komplexnej liečby ochorenia možno použiť iné skupiny liečiv na uľahčenie blahobytu pacienta:
- protizápalové - Ibuklin, Nurofen;
- antispasmodiká - papaverín, drotaverín;
- sedatíva - tinktúra valeriánky, motherwort;
- imunomodulátory - Immunomax, Immunal;
- prípravky zo železa - Ferretab, Sorbifer.
Endometrióza maternice - liečba ľudovými prostriedkami
Ľudia považujú ľudovú liečbu endometriózy maternice za ďalší spôsob liečby. S jeho pomocou nebude možné úplne odstrániť chorobu, ale je možné zmierniť priebeh ochorenia a zlepšiť zdravotný stav ženy. Na tento účel použite:
Infúzia maternicovej maternice
zloženie:
- Borovoe uterus - 1 lyžička;
- voda - 200 ml.
Príprava, aplikácia
- Tráva sa naleje s vriacou vodou.
- Trvať 15 minút.
- Vezmite si počas jedla pol pohára 2-3 krát denne.
Šťavy repy
zloženie:
- repa - 1 ks.
Príprava, aplikácia
- Repy sa čistia, strúhajú.
- Výsledná kaša sa rozotrie na gázu a z nej vytlačí šťava.
- Šťava je infúzia 4-5 hodín, potom jemne vysušená bez sedimentu.
- Vezmite 100 ml 2-3krát denne, postupne zvyšujte dávku.
Infúzia žihľavy
zloženie:- listy žihľavy - 2 polievkové lyžice. lyžice;
- voda - 200 ml.
Príprava, aplikácia
- Stinging žihľava, vylejte vriacou vodou.
- Zahrieva sa 15 minút na vodnom kúpeli.
- Výsledná vývarná vriaca voda sa pridá do 200 ml.
- Vezmite 3-5 krát denne na pol pohára.
Endometrióza v maternici - operácia
Pri absencii účinku farmakoterapie sa používa chirurgická liečba. Uterinné čistenie s endometriózou sa vykonáva s cieľom zachovania vaječníkov, čím sa zabráni šíreniu ložísk ochorenia. Vykonáva sa metódou laparoskopie, keď sa prístup do maternicovej dutiny dosiahne cez malé otvory v prednej brušnej stene. U žien v neproduktívnom veku s rozsiahlou endometriózou sa vykoná laparotómia - prostredníctvom rezu prednej brušnej steny. Indikácie pre operáciu sú:
- podozrenia na onkológiu;
- prítomnosť sprievodných fibroidov;
- endometrioidné ovariálne cysty;
- narušenie práce blízkych orgánov.