Ako sa postup vykonáva?
Pred dopplerografiu plodu lekár určí vyšetrovanú oblasť: cievy s uteroplacentárnym prietokom krvi, ciev mozgu, srdca, pečene. Aktivovaním funkcie Dopplera a odoslaním senzora vyšetrovanému orgánu dostane lekár snímku na obrazovke. Zariadenie bude tieto údaje analyzovať samostatne. Postup je absolútne bezbolestný a krátkodobý - 10-15 minút.
Je každý predpísaný dopplerografiu?
Dopplerografia uteroplacentárneho krvného prietoku je predpísaná pre všetky tehotné ženy v 32. týždni nesenia plodu. V prípade osobitných indikácií (feto-placentárna nedostatočnosť, podozrenie na vnútromaternicovú retardáciu rastu) sa štúdia môže uskutočniť skôr ako indikovaná doba (22-24 týždňov).
Dopplerografia je tiež predpísaná v takých prípadoch, akými sú:
- viacnásobné tehotenstvá;
- Rhesus-fetus a matka konflikt.
Tiež v prípadoch, keď fyzické parametre plodu nezodpovedajú gestačnému veku, môže byť na posúdenie stavu prietoku krvi priradený ultrazvuk plodu s dopplerografiou.
Aké parametre sú v Doppleroch diagnostikované?
Celkovo existujú dve tepny a jedna žila v pupočníkovej šnúre, ktorá dodáva plod živinami a kyslíkom. Takže na tepne krv prechádza do dieťaťa priamo z placenty. Prostredníctvom žily sa produkty z rozpadu odstránia z plodu.
Pre normálne fungovanie takého krvného obehu by mal byť odpor v stenách tepny malý. V prípade zúženia cievy sa vyvíja nedostatok kyslíka, čo negatívne ovplyvňuje vnútromaternicový vývoj.
Aké poruchy prietoku krvi možno diagnostikovať s Dopplerom?
Pri vykonávaní dopplerografie fetálnych ciev sa stanovujú tieto ukazovatele:
- rýchlosť prietoku krvi,
- cievny tlak,
- elasticita krvných ciev.
Pri porovnaní získaných hodnôt je možné zistiť rôzne poruchy krvného toku. Prideľte teda:
- 1 stupeň A - keď dôjde k poruche v utero-placentárnom krvnom systéme, ale fetálny placentový systém funguje normálne;
- 1 stupeň B - je vystavený, ak je poškodený systém plod-placenta a uteroplacentárny krvný tok nemá žiadne rušenie;
- 2 stupeň - v prípadoch, keď sú porušenia okamžite prítomné v 2 systémoch, ale nie sú kritické;
- 3 stupne - sú pozorované, ak je porušenie plodového placentárneho systému kritické a je narušený uteroplacentárny prietok krvi.
Pri 1 stupni porušenia sa tehotná žena pozoruje počas zostávajúceho obdobia. Vyšetrenie a ultrazvuk sa vykonáva raz týždenne. Súčasne, ak vykonaná CTG neodhalila žiadne porušenia a hrozby pre ďalší priebeh tehotenstva, narodenie sa uskutoční včas.
Pri 3 stupňoch porušenia je žena denne sledovaná lekármi av prítomnosti ohrozujúcich faktorov pre tehotenstvo je vykonaná cisársky rez.
Dopplerografia plodu je teda metódou výskumu, ktorá určuje, či je uteroplacentárny prietok krvi normálny a či dieťa zažíva bolesť v tomto ohľade.