Bisfosfonátové prípravky

Špeciálna trieda liečiv, ktorá zabraňuje strate kostí a jej deštrukcii osteoklastmi, sa aktívne používa pri liečbe osteoporózy u žien. Bisfosfonátové alebo dysfosfonátové prípravky sú syntetické zlúčeniny, ktoré sú štrukturálne veľmi podobné prírodným pyrofosfátom odolným voči resorpcii. Dnes sú považované za jediné lieky na osteoporózu s preukázanou účinnosťou.

Názvy prípravkov bisfosfonátovej skupiny

Typ posudzovaného lieku sa rozdeľuje na 2 veľké skupiny - lieky obsahujúce dusík a lieky bez neho.

Prvá odroda zahŕňa:

1. Kyselina alendrónová. Intenzívne stimuluje obnovu štruktúry a tvorbu správnej histologickej štruktúry kostí, reguluje výmenné a resorpčné procesy. Zvyčajne sa predpisuje na senilnú a postmenopauzálnu osteoporózu, malígnu hyperkalcémiu a deformujúcu sa osteitídu, aby sa predišlo zlomeninám;
2. Zolendronát alebo kyselina zoledrónová. Potláča činnosť osteoklastov, ale neovplyvňuje proces mineralizácie kostí, mechanické vlastnosti a tvorbu tkanív;
3. Kyselina klodronová (Clodron, Bonefos). Znižuje riziko zlomeniny kostí, vytvára anestetický účinok. Používa sa v experimentálnej medicíne, selektívne ničí patologické makrofágy;
4. Bondronát (kyselina ibadrónová). Určené špeciálne pre liečbu žien, obzvlášť relevantné v menštruačnom období. Používa sa aj počas hormonálnej substitučnej liečby.

Bezazotistové bisfosfonáty sa môžu užívať s metastázami v kostiach, ťažkými formami malígnych nádorov, hyperkalcémiou. V tomto prípade je správna voľba správne dávkovanie, ktoré lekár musí vypočítať. Inak, najmä pri predávkovaní, môžu nastať komplikácie.

Zoznam bisfosfonátových prípravkov bez dusíka:

1. Tiludronát. Zvyšuje hustotu kostného tkaniva, preto sa často predpisuje v prítomnosti deformít a zlomenín;
2. Xidifon, Pleistat alebo etidronát sodný. Je široko používaný v komplexnej terapii Pagetovej choroby, onkologických ochorení, hyperkalcémie, ťažkej osteoporózy;
3. Ibandronát sodný. Pomáha dobre s hormonálnymi liekmi na substitučnú liečbu v období po menopauze;
4. Klodronát. Zabraňuje deštrukcii kryštálov vápnika, rozvoju osteolýzy. Liečivo je predpísané na nádory malígnych nádorov, leukémie, lymfómy, rozsiahle metastázy.

Pokyny pre bisfosfonáty

Prijatie vyššie opísaných liekov sa vykonáva podľa odporúčaní lekára 1 denne.

Bisfosfonáty sú veľmi zle rozpustné, preto je potrebné ich umývať s extrémne čistou vriacou vodou pri izbovej teplote, aby sa dosiahla najlepšia absorpcia.

Je žiaduce sledovať prestávku medzi prijatím potraviny a bisfosfonáty. Tablety sa majú užívať 1,5 hodiny pred jedlom na prázdny žalúdok - nie skôr ako 60 minút po jedle.

Jednou z nepríjemných znakov tejto skupiny liekov je ich schopnosť dráždiť sliznicu pažeráka, vyvolávať tvorbu malých vredov na jeho povrchu. Preto po užití bisfosfonátov nemôžete okamžite ísť do postele, je dôležité, aby 90 minút (minimálne) bolo vo vzpriamenej polohe, môžete sedieť, ale je lepšie chodiť pešo alebo len robiť domácu prácu. Tým sa zabránia takým vedľajším účinkom, ako je pálenie záhy , spätný reflux a ezofagitída.