Šindľov je infekčné ochorenie, ktorého vývoj je spojený s aktiváciou vírusu herpes simplex typu 3, ktorý bol dlho latentný v nervových bunkách tela po kiahňovej kiahni. Druhý z nich je následkom primárneho prenikania tohto vírusu do tela (často je ovčie kiahne chorý v detstve). Aktivácia vírusu nastáva v dôsledku pôsobenia určitých faktorov, z ktorých hlavné možno pripísať:
- znížená imunita;
- závažné infekčné choroby;
- trauma;
- ochorenia krvi;
- hormonálne poruchy;
- stres;
- transplantácia orgánov;
- hypotermia ;
- príjem silných liekov atď.
Uvažovaná choroba nie je v dnešnej dobe raritou a ak je skôr pravdepodobné, že postihuje ľudí staršej generácie, dnes sú diagnostikovaní veľa mladých ľudí. V súvislosti so skutočnosťou, že niekto môže ochorieť, sú otázky aktuálne: je infikovaný žihľavka alebo nie u dospelých pre iných, stojí za to izolovať pacientov s takouto diagnózou a vyhýbať sa kontaktu so zdravými pacientmi?
Infekčnosť šindľov
Funkciou vírusu herpes simplex typu 3, ktorý spôsobuje kiahne a šindle, je to, že po prvom vstupe do ľudského tela a vyvolaniu ovčieho kiahne sa vyvinula imunita voči novej infekcii, ale vírus sa neodstráni z tela. Preto ľudia so slabou imunitou môžu opakovane trpieť šindľami, keď vzniknú priaznivé podmienky na aktiváciu vírusu. Vzhľadom na to, že väčšina obyvateľstva je už infikovaná vírusom typu herpes simplex typu 3, všetci majú potenciálne riziko šindľov, ale zdôrazňujeme, nie kvôli opakovanej infekcii, ale kvôli "prebudeniu" už existujúceho patogénu v tele.
Pokiaľ ide o ľudí, ktorí nemali ako dieťa ovčie kiahne a neboli očkovaní proti tejto infekcii, mali by sa obávať infekcie. A keď sa prvýkrát stretnete s týmto vírusom, takíto ľudia nebudú infikovaní šindľom, ale s ovčími kiahňami . Treba poznamenať, že v dospelosti je táto choroba, považovaná za detskú, prenesená do tela oveľa zložitejšie a počas tehotenstva predstavuje nebezpečenstvo pre plod a môže dokonca slúžiť ako ospravedlnenie pre prerušenie nosenia dieťaťa.
Existujú však zriedkavé výnimky. Napríklad aj po prenesenej varičke s vyslaným klinickým obrazom u človeka nemožno vyvinúť stabilnú imunitu, a preto pri oslabení imunitnej ochrany je celkom reálne chytať opakovane. Taktiež možnosť opätovného infikovania týmto vírusom nie je vylúčená kvôli jeho stálym mutáciám. Pacienti s herpes zoster musia byť izolovaní od detí mladších ako jeden mesiac.
Ako sa prenáša a ako dlho je infikovaný herpes zoster?
Aby sa ľudia, ktorí nemajú stabilnú imunitu voči pôvodcovi ochorenia, mohli dostať do infekcie u osoby trpiacej šindľami, môže to byť v období aktívnych vyrážok na tele až do obdobia, keď budú všetky bubliny pokryté suchými kôrkami. Táto perióda sa zvyčajne začína objavením sa prvej vyrážky a končí približne 8-10 dní.
Trasa prenosu je kontaktná cesta, t.j. s priamym kontaktom s oblasťami s erupciami, ako aj s dotyčnými predmetmi a oblasťami tela, ktoré nedávno prichádzali do kontaktu s postihnutým priestorom. Ohnisko infekcie je tekutina obsiahnutá v kožných vezikulách. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa šindle prenášajú vzdušnými kvapôčkami.