Pri zápalovo-dystrofickom poškodení pečene je jeho funkčnosť znížená. V dôsledku toho sa diagnostikuje chronická hepatitída. U pacientov s takýmto ochorením je život sprevádzaný obmedzeniami a nepredvídateľnými exacerbáciami.
Klasifikácia chronickej hepatitídy
Táto choroba má dlhú povahu. Existujú tri histologické varianty takejto choroby:
- Vzhľad svetla nie je veľmi aktívny. Zápal sa pozoruje iba v portálových tkanivách. Aminotransferáza sa blíži normálnym ukazovateľom alebo mierne prevyšuje.
- Chronická aktívna hepatitída má rovnaký klinický obraz ako so silným zápalovým procesom a fibrózou tkanív.
- Lobulárne odrody poškodenia pečene sú charakterizované prítomnosťou miest s ohniskami nekrózy.
Chronická hepatitída, nešpecifikovaná etiológia, zahŕňa biopsiu . Tento postup pomáha lekárovi správne diagnostikovať a vypracovať plán liečby. Okrem toho, podľa výsledkov biopsie doktor dokáže predpovedať túto chorobu. Chronické formy sú získané hepatitídou B, C, G a D. Choroba patriaca do skupiny A alebo E neprechádza do tejto fázy. Mechanizmus transformácie tohto ochorenia z jednej formy na druhú ešte nebol študovaný.
Chronická vírusová hepatitída
Najčastejšie sa táto choroba diagnostikuje v mladom veku. Vyvíja sa na pozadí nesprávnej liečby akútnej hepatitídy. Závažnosť ochorenia môže byť zhoršená vírusmi, do skupiny, z ktorých patria hepatotropné. Situácia sa zhoršuje omamnou a alkoholovou intoxikáciou. Podľa stupňa aktivity môže mať chronická vírusová hepatitída C , B, D a G takéto stupne:
- minimálny výraz;
- slabá manifestácia;
- stredná závažnosť;
- priemerná aktivita;
- fulminantná choroba.
Hlavnými faktormi prenosu choroby sú sliny, krv a vaginálne tajomstvo infikovanej osoby. Infekcia môže nastať kvôli nedostatočne dezinfikovaným lekárskym, kaderníckym, manikúrnym alebo pedikúrovým nástrojom opätovného použitia. K transmisii tejto choroby môže dôjsť pri transfúzii infikovanej krvi. Deti sú častejšie infikované perinatálnou cestou: od chorých matky.
Chronická toxická hepatitída
Každý deň spolu s užitočnými látkami v ľudskom tele vstupujú aj jedy. Väčšina z nich je pre pečeňové bunky katastrofálna. Pri akumulácii týchto škodlivých látok sa vyvíja chronická hepatitída. Ochorenie je vyvolané nasledujúcimi skupinami "toxínov":
- fenoly, arzén, aldehydy, pesticídy a iné priemyselné jedy;
- liečivá;
- alkoholické nápoje;
- rastlinné jedy.
Diagnóza a jedovatá jedovatá hepatitída. Jeho druhé meno je fekálne-ústne. Infekcia sa vyskytuje pri anilinguse. V skupine so zvýšeným rizikom sú priaznivci moderných sexuálnych lahôdok. Dôvodom tejto choroby je, že malé časti výkalov infikovaných vírusom hepatitídy s perorálnym kontaktom dostanú zdravú osobu.
Chronická kryptogénna hepatitída
Ide o zápalový proces neznámej etiológie, ktorý sa odohráva v pečeni viac ako 6 mesiacov. V každom 5-tom prípade nie je príčina vzniku ochorenia ani po podrobnom vyšetrení zistená. Kryptogénna hepatitída má jednu zvláštnosť: choroba sa rýchlo mení na cirhózu alebo primárnu formu rakoviny. Avšak tento typ poškodenia pečene nie je verdikt. Ak je ochorenie identifikované a správne liečené, môže sa poraziť.
Chronická autoimunitná hepatitída
S týmto zápalovým ochorením samotná pečeň je zničená samotným imunitným systémom. Zvláštny význam má dedičná predispozícia. Akékoľvek infekčné činidlo, ktoré preniklo z vonkajšieho prostredia, sa môže stať "začiatkom háčkovania" pri vývoji ochorenia. Avšak len v podrobnej diagnóze chronickej hepatitídy možno zistiť včas. Choroba sa rýchlo vyvíja do cirhózy a môže spôsobiť smrť.
Chronická alkoholová hepatitída
Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku nadmernej spotreby alkoholických nápojov po dobu 5 až 7 rokov za sebou. Avšak rýchlosť vývinu choroby je ovplyvnená dedičnými faktormi a zdravotným stavom. Alkoholická hepatitída sa vyskytuje kvôli toxickému poškodeniu pečene jedovatou látkou - acetaldehydom. Výsledkom toho je, že namiesto zdravých buniek sa objaví jazvnaté tkanivo a to zasahuje do normálneho fungovania vnútorného orgánu.
Chronická hepatitída vyvolaná liekmi
Táto zápalová choroba sa vyskytuje v dôsledku pravidelného užívania určitých skupín liekov. Klinický obraz je rovnaký ako chronická perzistujúca hepatitída. Vyvolávať vývoj tejto choroby po liekoch:
- antikonvulzíva (fenytoín, karbamazepín, dantrolén);
- antityroid (karbimazol, propyltiouracil);
- protizápalový nesteroidný (Diclofenac, Sulindac, Felden, Piroxicam, Propafenon);
- sulfónamidy (pyrimetamín, kotrimoxazol);
- hormonálny (tyrotropín, somatotropín).
Chronická cholestatická hepatitída
S touto chorobou sa pozoruje intrahepatická a extrahepatálna stávka žlče. Tieto príčiny chronickej hepatitídy a provokovať. Väčšina starších ľudí trpí touto chorobou. Po vstupe vírusu do krvného obehu sú ovplyvnené pečeňové tkanivá. V čase, keď telo začne bojovať proti infekcii, vnútorný orgán sa zapáli a zväčší. Táto choroba je liečiteľná, ak to budete venovať pozornosť včas. Pacienti, ktorí ju preniesli, majú imunitu.
Symptómy chronickej hepatitídy
Tok tejto choroby závisí od jednotlivých charakteristík organizmu. Príznaky chronickej hepatitídy priamo súvisia s príčinami jej výskytu. Celkový obraz ochorenia je však nasledovný:
- vnútorný orgán sa zvyšuje vo veľkosti;
- keď je palpácia pečene charakteristická nudná bolesť;
- strata chuti do jedla;
- Na zadnej strane a na tvári sa objavujú "hviezdy";
- pacient trpí bolestivosťou, nevoľnosťou a plynatosťou;
- akumulované v tkanivách žlčových kyselín vyvolávajú bradykardiu;
- nespavosť;
- podráždenosť a iné príznaky zhoršenia duševného stavu;
- porucha endokrinného systému;
- narušené zrážanie krvi, čo je dôvod, prečo sa rýchlo objavujú modriny na tele a pacient často krváca;
- objasnenie výkalov;
- tmavnutie moču.
Ako vyliečiť chronickú hepatitídu?
Pred vymenovaním liečebnej liečby musí byť pacient podrobený podrobnej kontrole. Jednou z najbežnejších laboratórnych metód, ktoré umožňujú presnú diagnostiku, je podanie biochemického krvného testu. Keď má človek chronickú hepatitídu, z výsledkov takejto štúdie vyplýva. V krvi dochádza k zvýšeniu bilirubínu a gama globulínu. Okrem toho, ak existuje podozrenie na chronickú hepatitídu B, je priradená biopsia pečene a vykoná sa štúdia markerov na víruse. Keď je ochorenie neznámej etiológie, je predpísaná dôkladnejšia štúdia.
Liečba chronickej hepatitídy je zameraná na vylúčenie faktorov, ktoré urýchľujú vývoj patologického stavu. Ďalej je táto liečba nasledovná:
- odstránenie príčin ochorenia;
- odstránenie vírusu;
- čistenie krvi.
Na normalizáciu aktivity tráviaceho systému sú predpísané Lactobacterin a Bifidumbacterin. Okrem toho môže Mezim predpisovať pacienta z enzýmových prípravkov. Tí, ktorí trpia zápchou, Dufalac sa odporúča. Zároveň sú predpísané hepatoprotektory. Medzi nimi najčastejšie patria Essentiale, Ursosan, Heptral a ďalšie. Tieto lieky sú určené na dlhodobé používanie: najmenej 2 mesiace.
Ak sa liečí chronická hepatitída s vírusovým charakterom, predpísaná je špeciálna liečba. Zahŕňa kombináciu ribavirínu a interferónu. Táto liečba je predpísaná iba v takom prípade, keď výsledky prieskumu potvrdia aktiváciu vírusov. Súčasne sa môžu používať doplnky stravy s nasledujúcimi účinkami:
- choleretická (založená na bodliaku);
- antivírusová látka (v zložení je ľubovník bodkovaný a sladkého drievka);
- antispastické (na základe mäty).
Na očistenie krvi je pacientovi predpísaný kvapkací roztok s Haemodesum. Toto riešenie pomáha odstraňovať toxíny a ďalšie toxické látky z tela cez obličky. Pri správne zvolenej terapii je možné dosiahnuť stabilnú remisiu, kvôli tomu, čo dlho choroba necíti. Pre takýto výsledok je však dôležité, aby pacient bezodkladne dodržal pokyny lekára.
Diéta pre chronickú hepatitídu
Úspech v boji s chorobou závisí od životného štýlu pacienta. Výživa pre chronickú hepatitídu by mala byť jemná. Predpísaná strava číslo 5. Účelom takejto stravy je zníženie zápalového procesu. Denné menu by malo obsahovať nasledovné:
- produkty bohaté na kvalitné bielkoviny (syry, ryby, nízkotučné, hovädzie mäso, mlieko);
- ľahko stráviteľné tuky (med, džem, cukor);
- tuky (výhodne olivový alebo kukuričný olej).
Odporúčané množstvo jedál je 5-6 krát denne. Vo strave musia byť nutne prítomné potraviny s vysokým obsahom vitamínov skupiny B, soli fosforu, zinku, horčíka, draslíka a kobaltu. Mal by sa však úplne odstrániť:
- tuk;
- tučné mäso;
- konzervované potraviny;
- údené produkty;
- tučné druhy rýb;
- ostré korenie;
- nakladaná zelenina;
- alkoholické nápoje;
- studené pokrmy a tak ďalej.