Prípad pupočníka sa vyskytuje u 25-30% tehotných žien. Podstata toho spočíva v tom, že okolo krku, tela alebo končatín plodovej šnúry je skrútená ako slučka, niekedy opakovane zapletená telo dieťaťa. Moderná medicína sa naučila vysporiadať sa s takýmito prípadmi a z veľkej časti narodení s obalením káblov sú úspešné. Zvážte typy zapletenia pupočníkovej šnúry, jej príčiny, diagnostiku a dôsledky.
Existuje niekoľko variantov prekríženia pupočníkovej šnúry:
- jediný - keď pupočná šnúra raz obalí krk plodu;
- dvojité alebo viacnásobné - niekoľko obrátok pupočnej šnúry okolo krku;
- zavesenie len okolo krku ovoce je izolovaná slučka;
- kombinovaná slučka - pupočná šnúra sa obklopuje okolo tela a / alebo končatín budúceho dieťaťa;
- napnutá šnúra s pupočnou šnúrou;
- slabý prízvuk.
Pupočná šnúra môže mať niekoľko príčin:
- hypoxia alebo hladovanie plodu kyslíkom - spôsobuje aktívny vnútromaternicový pohyb nenarodeného dieťaťa kvôli tomu, čo je možné jeho zapletenie pupočníkmi;
- zvýšený obsah adrenalínu v krvi matky, čo tiež prispieva k zvýšeniu aktivity plodu a v dôsledku toho k šnúrovaniu šnúry;
- príliš dlhá pupočná šnúra, väčšia ako 60 cm predisponuje nárazu plodu;
- polyhydramnios - v prítomnosti polyhydramniózy má dieťa veľa priestoru na pohyb a veľa príležitostí na zmätenosť v okolitej pupočnej šnúre.
Diagnóza obriezky pupočníkovej šnúry
V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov diagnostiky zapletenia pupočníkovej šnúry:
- Ultrazvuková diagnostika - pomocou ultrazvuku je možné zistiť prítomnosť pupečnej manžety v čase 17-18 týždňov a určiť, aký prízvuk sa vyskytuje - jeden, dvojitý alebo kombinovaný;
- CTG je kardiotokografická štúdia, v ktorej sa zaznamenávajú pohyby a palpitácia plodu, podľa ktorých sa zisťuje prítomnosť hypoxie a možnosť zapletenia pupočníkovej šnúry.
Liečba pupeň - dôsledky pre dieťa
Konečná, najdôležitejšia otázka, ktorá sa stará o nastávajúce matky, je nebezpečenstvo zapletenia šnúry a aké sú jej dôsledky. Najčastejšie a relatívne neškodné pre dieťa je jediné šnúry okolo krku. V tomto prípade dokáže lekár pri pôrode ľahko oslabiť pupočnú šnúru a odstrániť ju. Dvojité zapletenie pupočníkovej šnúry sa považuje za nebezpečnejšie, pretože jeho následky sú hladomanie kyslíkom a mikrotrauma krčných stavcov. Deti narodené s takouto porodnou komplikáciou môžu byť náchylné na bolesti hlavy, zvýšený tlak alebo hypotenziu, rýchlu únavu.
Pevná šnúra s pupočníkom môže mať rovnaké účinky, ako sú opísané vyššie, ale pôrod s takýmto zákrokom sa môže stať komplikovanejšou asfyxiou plodu, ktorá hrozí zastaviť dýchanie dieťaťa. Je to veľmi zriedkavé, ale v takýchto prípadoch zvyčajne trvajú pôrodníci
Vo všeobecnosti by sa malo chápať, že keď je šnúra obalená okolo krku, plod trpí hypoxiou, ale účinky kyslíkového hladovania sa u všetkých detí nezobrazia a stupeň vyjadrenia môže byť tiež iný. U niektorých bábätkov nehrozí v budúcnosti ovplyvnenie zdravia pupočníkovej šnúry, pre ostatné je plné vegetatívno-cievnej dystónie, čo je porušením celkového stavu tela. Všetky tieto podmienky sú úspešne liečené, a ak je dodržaný správny režim dňa, dieťa bude rásť silné a zdravé.