Hashimotova tyroiditída - alebo autoimunitná (lymfomatózna) tyroiditída je chronické ochorenie vedúce k deštrukcii štítnej žľazy v dôsledku vystavenia buniek autoimunitným faktorom. Toto ochorenie je častejšie diagnostikované u žien v strednom veku, ale aj u mladých ľudí.
Napriek tomu, že štúdie o chorobe začala japonská lekárka Hakaru Hashimoto (po ktorej jej bola pomenovaná) pred viac ako 100 rokmi, neexistujú presné informácie o príčinách tejto choroby. Zistilo sa však, že autoimunitná tyroiditída v Hashimotovi je dedičná. Navyše existuje nesporná súvislosť medzi ekológiou lokality a mierou výskytu populácie. Predisponujúcimi faktormi môžu byť migrované vírusové infekcie a hlboko skúsené stresové situácie.
Príznaky štítnej žľazy Hashimoto
Odborníci poznamenávajú, že symptomatológia autoimunitnej tyroiditídy závisí od závažnosti ochorenia. Zvyčajne sú pre pacientov typické prejavy hypotyreózy a hypertyreózy. Pri nadmernom produkovaní hormónov sa pozoruje tyroxín:
- búšenie srdca;
- zvýšená nervozita, výkyvy nálady;
- všeobecná slabosť;
- porušenie menštruačného cyklu;
- ťažké potenie;
- hnačka ;
- výrazná slabosť.
Pre pacientov s atrofovanou štítnou žľazou a následne s nedostatočnou sekréciou sú charakterizované:
- spomalenie srdcovej frekvencie;
- vysoká únava;
- zápcha;
- depresívny stav;
- významný prírastok hmotnosti.
Ak ochorenie nie je liečené, môže sa vyvinúť zníženie pamäte, strata jasnosti mysle a prípadne demencia (senilná demencia). Ďalšie komplikácie sú možné:
- ťažké arytmie;
- infarkt myokardu;
- ateroskleróza;
- lymfóm štítnej žľazy atď.
Diagnóza tyreoiditídy Hashimoto
Ak máte podozrenie na tyreoidídu Hashimoto, mali by ste sa obrátiť na endokrinológ. Lekár vykoná všeobecné vyšetrenie, zhromaždí anamnézu a určí testy na identifikáciu hladiny hormonálnych a antityroidných autoprotilátok. Na stanovenie stupňa vývoja ochorenia sa odporúča použitie štítnej žľazy pomocou ultrazvukového zariadenia.
Liečba tyreoiditídy Hashimoto
Ak je diagnostikovaná Hashimotova tyreoiditída, je pre endokrinológov nevyhnutné neustále sledovanie, dokonca aj vtedy, ak nie sú žiadne výrazné zmeny v hormonálnom pozadí a špeciálne prípravky nie sú predpísané. Pacient, ktorý je registrovaný u špecialistu, by mal byť včas na vyšetrenie a aspoň raz za šesť mesiacov, aby poskytol krv na analýzu.
Liečba autoimunitnej tyroiditídy Hashimoto je primárne v približovaní hladiny tyroxínu k norme. Indikácie pre liečbu tyreoiditídy Hashimoto sú buď difúzne toxické bolesti alebo hypotyreóza. Lekár určí pacienta syntetizovaným tyroxínom. Okrem toho sa odporúča použitie prípravkov obsahujúcich selén. V prípadoch veľkého nárastu bolesti pri stláčaní trachey alebo ciev krku a tvorby uzlov (najmä veľkosti väčšej ako 1 cm) sa uskutočňuje chirurgická operácia. Tiež, ak je podozrenie na malígny charakter formácie, biopsia punkcie
S rozvojom hypotyreózy je predpísaná terapia, ktorá poskytuje regresiu burticky v dávkach stanovených individuálne ošetrujúcim lekárom. Najobľúbenejšie sú dnes farmaceutické prípravky:
- levotyroxín;
- L-tyroxín;
- Eutiroks.
S včasnou a primeranou liečbou je prognóza celkom priaznivá.