Spontánny potrat (potrat) je potrat, pri ktorom vyvíjajúci sa plod nedosahuje gestačný životaschopný termín. Spravidla v takom prípade hmotnosť ovocia nepresahuje 500 g a obdobie je zvyčajne menej ako 22 týždňov.
Spontánne potraty sa týkajú často sa vyskytujúcej komplikácie tehotenstva. Takže 10-20% všetkých tehotenstiev, ktoré už boli diagnostikované, spôsobuje potrat. Približne 80% tohto počtu potratov sa vyskytne pred 12. týždňom súčasného tehotenstva.
typy
Podľa klasifikácie možno rozlíšiť tieto druhy spontánnych potratov:
- ohrozujúce;
- začal;
- potrat v priebehu kurzu;
- nevyhnutný potrat.
Podľa klasifikácie WHO spontánny potrat má mierne odlišnú štruktúru: potrat začatý v súvislosti s potratom v priebehu liečby je rozdelený na jednotlivé typy. V Rusku sa zjednocujú v jednej spoločnej skupine - nevyhnutné potraty (to znamená, že ďalší priebeh tehotenstva nie je možný).
dôvody
- Hlavnou príčinou spontánneho potratu je chromozómová patológia. Preto sa práve z tohto dôvodu vyskytlo 82-88% všetkých potratov. Najbežnejšie odrody chromozomálnych patológií sú autozomálna trizómia, monozómia, polyploidia.
- Druhým z mnohých faktorov vedúcich k výskytu spontánnych potratov je endometritída, ktorej príčiny sú veľmi odlišné. Výsledkom tejto patológie je vývoj zápalu v maternicovej sliznici, čo zabraňuje implantácii, ako aj ďalšiemu vývoju plodového vajíčka.
- Chronická endometritída je zaznamenaná u 25% reprodukčne zdravých žien, ktoré predtým prerušili tehotenstvo umelo vykonaným potratom.
Klinický obraz
Na klinike spontánneho potratu sú rozlíšené niektoré štádiá, z ktorých každá má svoje vlastné zvláštnosti.
- Ohrozujúca spontánna potrat sa prejavuje priťahovaním bolesti lokalizovaných v dolnej časti brucha a neovplyvnením vypúšťania krvi z vagíny. Súčasne je tón maternice mierne zvýšený, ale krčka maternice sa neznižuje a vnútorné hrdlo
je v uzavretom stave. Telo maternice úplne zodpovedá termínu súčasného tehotenstva. Pri ultrazvuku sa zaznamenáva srdcová frekvencia plodu. - Spustený spontánny potrat je sprevádzaný silnejšou bolesťou a pomerne hojným vylučovaním krvi z genitálneho traktu.
liečba
Liečba spontánneho potratu je znížená na uvoľnenie myometria maternice, zastavenie krvácania. Ženám je predpísaný odpočinok v posteli, ošetruje sa gestagénmi a používa sa tiež antispazmodika.