Ideálna poloha placenty je bližšia k dolnej časti maternice, častejšie na jej prednej stene a oveľa menej často - na zadnej strane. Nie vždy placenta sa môže pripojiť a začať sa plne rozvíjať na tomto mieste, potom tento životne dôležitý orgán pre dojčatá je pripojený z opačnej strany bližšie k maternici maternice.
V závislosti od miesta pripojenia sa placenta vyznačuje:
- úplná prezentácia;
- centrálna prezentácia;
- bočná prezentácia;
- marginálna prezentácia.
Okrajová prezentácia placenty sa určuje počas druhého plánovaného ultrazvuku, až do tejto doby sa placenta môže pohybovať a stúpať do normálnej polohy od predtým stanoveného nesprávneho. Konečná diagnóza sa však môže priblížiť k pôrodu. Táto patológia sa označuje ako čiastočná prezentácia. V okrajovej úprave je farynx maternice zablokovaný okrajmi placenty o približne tretinu.
Regionálna placenta previa - príčiny
Príčiny okrajovej prezentácie môžu byť skryté v zdraví ženy. Najbežnejšou príčinou sú skôr infikované pohlavné orgány, potraty, ako aj komplikácie v prvom tehotenstve. Okrem toho sa prezentácia pozoruje u žien, u ktorých bola diagnostikovaná fibróza maternice alebo vrodená patológia deformity maternice. Endometrióza tiež môže spôsobiť abnormálne pripojenie placenty. Koniec koncov, v tomto prípade sa fetálne vajíčko pripojilo k tej časti maternice, kde bola najzdravšia vrstva endometria. Nesprávne umiestnenie placenty sa častejšie zaznamenáva u žien s viacnásobným pôrodom.
Čo je nebezpečná okrajová prezentácia placenty?
S okrajovou prezentáciou môže žena krvácať. V tomto prípade krvácanie začína absolútne neočakávane, bez nepríjemných pocitov a bolesti pre tehotnú ženu. Riziková perióda sa najčastejšie začína v treťom trimestri 28-32 týždňov gravidity alebo počas pôrodu.
Pri nesprávnej prezentácii placenty vrátane krai je oveľa častejšie diagnostikovaná hrozba potratu. Tiež je možné pozorovať gravidnú hypotenziu - nízky krvný tlak; a vývoj anémie nie je vylúčený. Okrem toho, s marginálnou prezentáciou môže dieťa mať nesprávnu polohu v maternicovej dutine, čo si vyžiada chirurgickú intervenciu.
Regionálna placenta previa - liečba
Spravidla sa nepoužíva určitá liečba na liečenie marginálnej prezentácie. Hlavnými bodmi sú úplné alebo čiastočné odpočinok samotnej matky. To vylučuje zdvíhanie závaží. Od sexu s marginálnou prezentáciou placenty, podobne ako u iného typu, je lepšie odmietnuť.
A napriek tomu s okrajovou prezentáciou je potrebný nepretržitý lekársky dohľad a včasná diagnostika. Hlavné ukazovatele, ktoré by sa mali monitorovať, sú krvný test hemoglobínu a koagulácie. Napokon, ak sa vyvinie anémia, žena bude musieť predpísať lieky obsahujúce železo. Koagulácia krvi by mala byť normálna v prípade krvácania. Tiež sa meria krvný tlak. A samozrejme aj ultrazvuk, ktorý môže presnejšie určiť zmeny polohy placenty.
Narodenia s okrajovou placentou
Rozhodnutie o tom, ako sa bude doručenie uskutočniť, uskutoční ošetrujúci lekár, rovnako ako lekár, ktorý doručí. Preto je lepšie kontaktovať materské oddelenie pred nástupom práce.
Narodenia s okrajovou prezentáciou placenty sa môžu vyskytnúť prirodzene, ak neexistujú žiadne iné indikátory na vykonanie plánovanej cisárskeho rezu . Pri tejto diagnóze krvácanie spravidla nie je veľké a zastaví sa hneď, ako hlava dieťaťa pokrýva maternicovú podšívku. Existuje však vždy vysoká pravdepodobnosť dokončenia pôrodu operatívnym spôsobom, napokon je často možné presne stanoviť, koľko placenty zablokovali maternicovú dutinu až po otvorení krčka maternice po 5-6 cm.
Na úrovni modernej diagnostiky a medicíny sa žena, ktorá je diagnostikovaná s regionálnou placentou previa, nemusí obávať svojho života a života svojho dieťaťa.