Viac ako polovica úmrtí súvisiacich so srdcovými poruchami sa náhle objaví. Jedným z hlavných dôvodov takejto sklamanej štatistiky je ventrikulárna tachykardia. Táto patológia je charakterizovaná výskytom po sebe idúcich impulzov (od 3), ktoré spôsobujú srdcové kontrakcie s frekvenciou viac ako 120 krát za minútu.
Symptómy komorovej tachykardie
Intenzita závažnosti klinických príznakov ochorenia závisí od jeho tvaru.
Neudržateľná ventrikulárna tachykardia spravidla prebieha bez zjavných príznakov. Tento typ patológie je sprevádzaný záchvatmi arytmie, ktoré rýchlo prechádzajú a zostávajú nepovšimnuté. V tomto prípade je nestabilná forma ochorenia považovaná za najnebezpečnejšiu, pretože je to prechodné spojenie medzi spúšťacou arytmiou a ventrikulárnou fibriláciou. V druhom prípade zvyčajne dochádza k náhlej smrti.
Stabilný typ tachykardie sa vyznačuje pomerne dlhými útokmi častých srdcových tepien (viac ako 30 sekúnd). Ako klinické prejavy sa zvyčajne pozorujú hemodynamické poruchy srdečnej aktivity.
Monomorfná ventrikulárna tachykardia sa vyznačuje pravidelnosťou výskytu, rovnakým trvaním záchvatu a výskytom permanentných symptomatických komplexov. Rytmus rezov je vždy 100 až 220 krát za minútu.
Polymorfná ventrikulárna tachykardia je sprevádzaná rovnakými znakmi ako predchádzajúca opisovaná forma, len sú pozorované nepravidelne a pri každom záchvate sa líšia.
príznaky:
- závraty;
- bolesť v hrudníku, stláčanie alebo ťažkosť;
- mdloby ;
- silné palpitácie;
- nízky krvný tlak;
- poruchy srdcového rytmu;
- Šitie alebo kreslenie bolesti v strede hrudníka, niekedy dáva do ľavej ruky.
Symptómy komorovej tachykardie na EKG
Pri absencii iných chronických alebo štrukturálnych srdcových ochorení na kardiograme je odchýlka srdcovej osi na pravej strane. Ak je tachykardia komplikovaná sprievodnými patologickými stavmi, na EKG sú uvedené nasledujúce charakteristické znaky:
- zachytené alebo príliš natiahnuté sínusové komplexy;
- disociácia zubov P;
- súlad s jedným terciálnym zubom T (orientovaným v smere opačnom k smeru celého komorového komplexu);
- Predná orientácia osi v severozápadnom kvadrante kardiogramu.
Liečba ventrikulárnej tachykardie
Útok nestabilnej formy ochorenia, ktorý trvá viac ako pol minútu, je dôležité ihneď zastaviť
Situácia so zástavou srdca a zmiznutím impulzu podlieha núdzovej defibrilácii.
Ak sa na pozadí bradykardie vyskytne komorová tachykardia, odporúča sa lieková terapia zameraná na normalizáciu srdcovej frekvencie, elimináciu porúch elektrolytov, ischémie, hypotenziu, obnovenie hodnôt krvného tlaku. Lieky vyberá kardiológ individuálne.
Najefektívnejším spôsobom boja proti vyšetrenej patológii je chirurgické zavedenie elektronického zariadenia, ktoré kontroluje činnosť srdca - kardioverter alebo kardiostimulátor . Niekedy je predpísané odstránenie malých oblastí poškodených komorových zón.