Odchýlky vo vývoji nohy majú asi 40% detí vo veku 4,5-5 rokov. Vo väčšine prípadov sú deti diagnostikované deformitou valgusu. S touto patológiou sú nohy dieťaťa ploché a zdá sa, že klesajú do seba. Vonkajšie strany chodidiel sú mierne zdvihnuté. Ak sa pozriete na nohy dieťaťa zhora, tvoria písmeno X.
Valgusova deformácia nohy u detí - príčiny
Táto odchýlka sa vyskytuje v dôsledku nedostatočne vyvinutých väzov v podrážkach chodidiel. Pod vplyvom gravitácie tela sa deformujú, kosti sa posúvajú a ohnú. Valgusova noha v dieťati sa vytvára z mnohých dôvodov, ktoré sú podmienene rozdelené do dvoch skupín:
- pôrod;
- zakúpili.
Vrodená valgusová deformácia chodidla
Problém sa vyvíja v období intrauterinnej tvorby plodových končatín. Plochá valgus sa vyskytuje v dôsledku nesprávnej polohy a rastu kostí. Menej často sa ohýba na pozadí vnútromaternicových poškodení a kĺbovej dysplázie. Valgusová deformácia nohy u novorodencov je diagnostikovaná okamžite po narodení alebo počas prvých mesiacov života dieťaťa. V tejto fáze je ľahké nastaviť tvar chodidla, obnoviť jeho výšku a napraviť ohyby.
Získaná deformácia chodidiel
Tento typ patológie vzniká z vonkajších príčin, ktoré postihujú pohybovo-kostrový systém. Po prvé, deformita valgusu u detí nie je veľmi nápadná. Vyjadrené príznaky tohto problému sa pozorujú vo veku 10-12 mesiacov, keď sa dieťa pokúša chodiť samo. Zastávka valgusu u dieťaťa získaného typu sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:
- predčasnosť ;
- slabosť spojivového tkaniva;
- závažné infekcie prenesené v ranom veku ( bronchitída , pneumónia, SARS a iné);
- intrauterinná podvýživa svalov;
- rachity ;
- myodystrophy;
- poliomyelitída ;
- mozgová obrna;
- polyneuropatie;
- mechanické zranenia a zlomeniny končatín s predĺženým opotrebením liatiny;
- obezita;
- príliš skoré nastavenie dieťaťa na nohách, predčasné pokusy naučiť ho chodiť;
- nesprávny výber obuvi;
- nízka mobilita;
- nedostatok vápnika v tele;
- nevyvážená, slabá výživa;
- endokrinné ochorenia.
Známky valgusovej nohy u detí
Skoré príznaky opísaného poškodenia sú viditeľné bližšie k prvému roku života dieťaťa. Rodičia si všimnú, že dieťa počas chôdze sa nespolieha na celú nohu, ale iba na jej vnútornej strane. Rozdiely medzi zmenenými nohami zo zdravých nohy sú jasne uvedené na fotografii nižšie. Znaky patológie závisia od stupňa valgusovej deformácie nohy u detí:
- Jednoduché štádium je charakterizované sploštením nohy bez výrazného prerazenia nohy. Uhol vychýlenia členkov z priamky kolmej na pätu je až 15 stupňov.
- Valgusová deformácia nohy u detí strednej závažnosti je sprevádzaná sploštením chodidiel, ale sú posiate dovnútra o 15-20 stupňov.
- Silný stupeň ochorenia spája výraznú plochú nohu a veľký uhol vychýlenia členkov - 20-30 stupňov.
- Veľmi ťažká etapa je charakterizovaná silným sploštenstvom oblúka nohy. Členok je viac ako 30 stupňov zapustený.
Nešpecifické príznaky vývoja defektov:
- neohrabaný, miešajúci sa chôdza;
- rýchla únava počas behu a aktívnych hier;
- nepríjemné pocity v oblasti holení;
- podivnosť, podráždenosť dieťaťa.
Valgusova deformita nohy u detí - liečba
Metódy liečby sa vyberajú individuálne pre každé dieťa podľa stupňa patológie. Existujú dve možnosti, ktorými je možné opraviť deformácie plochých valgusov u detí - liečbu je možné vykonať pomocou chirurgických a pracovných metód. V prvom prípade terapia zahŕňa nosenie špeciálnych ortopedických vložiek a topánok, masáže, fyzikálnu terapiu. Chirurgický zákrok je veľmi zriedkavo predpísaný (približne 7% detí), keď štandardný prístup nefunguje alebo diagnostikovaná choroba už v ťažkej fáze.
Ortopedická obuv pre deti s deformitou valgusu
Obuv a sandále dieťaťu, s ktorými sa zaoberáme, sa robia len na objednávku. Ortopedické topánky s deformitou valgusu sa vyrábajú podľa jednotlivých odliatkov alebo presných meraní, ktoré doktor urobí. Je nežiaduce kupovať takéto produkty nezávisle. Masová výroba obuvi sa vykonáva na priemerných parametroch, ktoré nezodpovedajú špecifickému uhle odchýlky a splošteniu chodidiel.
Pomocou jedného páru sandálov alebo topánok nie je stopa valgusu v dieťati opravená - liečba zahŕňa ich dlhé opotrebenie. Rast nohavíc a postupné obnovenie ich tvaru si vyžaduje včasnú výmenu obuvi. Nemôžete si ho kúpiť pre budúcnosť alebo nosiť malé veľkosti. Prsty dieťaťa by mali byť pevne pripevnené v dolnej časti holene, oblasti päty a ponožky.
Vložky na deformácie nohy valgusu u detí
Tieto doplnky sú vyrobené ako topánky striktne individuálne. Správna liečba valgusovej deformácie nohy prechádza niekoľkými fázami od ťažkých až po jednoduché. Veľkosť, tvar vložiek a hrúbka podpery oblúka by sa mali vyberať v závislosti od stupňa sploštenia každej nohy a uhla odchýlky. Malá deformita valgusu u nohy u detí sa rýchlo upraví, bude to trvať 3 až 5 párov zariadení. Pri stredne závažných až ťažkých ochoreniach je často potrebné niekoľko rokov meniť stielku.
Masáž s valgusovými deformitami nohy u detí
Manuálna terapia zohráva veľmi dôležitú úlohu v liečbe patológie. Postup by mal vykonávať kvalifikovaný špecialista. Rodičia môžu samostatne vykonávať masáž s valgusovou deformitou až po tréningu s ručným terapeutom. Manipulácia zahŕňa prácu na svaloch:
- späť;
- sacrum a pás;
- zadok;
- stehná;
- holenie;
- predný povrch nohy.
Počas masáže sa pasívne lekárske pohyby kĺbov vykonávajú paralelne. Správne vedený priebeh postupov prispieva:
- zlepšenie nervového vedenia;
- normalizácia pohybu chodidiel;
- posilnenie svalového korzetu;
- zvyšujúc všeobecný tón tela.
Masážna podložka s valgusovou nohou pre deti
Toto príslušenstvo sa používa ako prídavná manuálna terapia. Reliéfna rohož pomáha:
- nastavte výšku oblúka nohy;
- zvýšiť krvný obeh;
- zvýšiť flexibilitu a mobilitu nôh;
- zbaviť sa bolestivých pocitov pri chôdzi a behu.
Veľkosť nepravidelností a výčnelkov na príslušenstve sa vyberá v závislosti od veku drobku a rýchlosti, ktorou prebieha deformácia plochého valgusu. Pre deti do 3 rokov je lepšie kúpiť koberec s malými a malými prvkami, ktoré sa nachádzajú blízko seba. Dieťa staršie ako tento vek môže byť navrhnuté, aby bežalo pozdĺž reliéfnejšej plochy s veľkými nepravidelnosťami simulujúcimi škrupiny alebo morské kamene.
LFK s valgusovými deformitami nohy u detí
Trénovanie by mala odporučiť rehabilitant alebo ortopéd podľa stupňa patológie, veku a schopností dieťaťa. Je žiaduce, aby hlavná liečba deformity valgusu s pomocou fyzického tréningu bola vedená pod vedením špecialistu. Doma môžete absolvovať jednoduchú gymnastiku a ponúkať lekciu pre deti v hravej podobe. Jednoduché cvičenia s deformáciami nohy valgusu u detí:
- chodenie na kameňoch, malé loptičky, rebríkový rebrík;
- zachytenie malých predmetov na nohách nohy - ceruzku, vreckovku, mince;
- prevrátenie valčeka, guľa;
- kreslenie s prstami;
- "Husí krok" - pohybujúci sa, drepanie;
- chôdza s podporou na vonkajšej a vnútornej strane chodidla, na prstoch, podpätkoch;
- "Krokodíl" - dieťa ide na ruky, rodičia držia nohy;
- drepania zo stojacej polohy (naprieč) na gymnastickú palicu (môže byť nahradená stierkou).
Valgusová deformita nožnej operácie
Optimálny vek pre chirurgickú intervenciu je 8-12 rokov. Operácia je určená, ak je diagnostikovaná deformita plochého valgusu s extrémne ťažkým chodidlom s uhlom odchýlky viac ako 30 stupňov. Chirurg jednotlivo vyberá najbezpečnejšie a minimálne invazívne metódy liečby. Valgusová deformácia chodidla u detí je korigovaná nasledujúcimi typmi operácií:
- posilnenie šľachy zadného svalového kosti;
- subtalárna artroza;
- predĺženie Achilovej šľachy;
- krok za krokom použitie externých fixačných zariadení.