Na vykonanie IVF je ženám predpísané špeciálne prípravky, ktoré by mali stimulovať vyspelosť nie jedného, ale niekoľko folikulov s ovulami (až do 10-12). Po stimulácii sa urobí prepichnutie týchto folikulov a z nich sa odoberú vajíčka. Ale u niektorých žien kvôli individuálnym charakteristikám tela môže dôjsť k hyperstimulácii vaječníkov s IVF.
Ovariálny hyperstimulačný syndróm s IVF
Zvlášť často dochádza k hyperstimulácii s IVF u žien, u ktorých bola diagnostikovaná syndróm polycystických ovárií. Je to veľmi vážna komplikácia s IVF, začína sa prejavovať s nadmernou stimuláciou. Hlavné príznaky sa vyskytujú, keď sa po IVF a tehotenstve objaví hyperstimulácia - počas prvého trimestra. Čím skôr sa prejavuje hyperstimulačný syndróm, tým je zložitejšia.
Symptómy hyperstimulácie s IVF
Prvé príznaky hyperstimulácie, ktoré sa vyskytujú pri IVF - bolesť, pocit ťažkosti v dolnej časti brucha, zvýšenie objemu, zvýšenie močenia. Symptómy intoxikácie (nauzea, vracanie, porucha chuti do jedla), hnačka, flatulencia, prírastok hmotnosti, veľkosť vaječníkov je 8-12 cm V závažnej miere existujú porušenia srdca, dýchavičnosť, zvýšený krvný tlak, veľmi veľké zvýšenie veľkosti žalúdka, veľkosť vaječníkov od 12 do 20-25 cm v priemere.
Komplikácie syndrómu ovariálnej hyperstimulácie môžu byť roztrhnuté ovariálne cysty, torakcia vaječníkov v dôsledku nadmernej pohyblivosti a nekrózy vaječníkov, mimomaternicové tehotenstvo. V brušnej dutine (ascitu), hrudnej dutine (hydrotorax) dochádza k akumulácii tekutín v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek. Zvýšená tvorba trombu s ovariálnou hyperstimuláciou môže viesť k trombóze krvných ciev v pečeni alebo obličkách.
Liečba syndrómu ovariálnej hyperstimulácie
S miernou závažnosťou neexistuje špeciálna liečba. Ženám sa odporúča piť hojne, mať primeranú výživu, vyhnúť sa fyzickej námahe a kontrolovať dennú diurézu. Priemerný a závažný stupeň je trvale liečený: predpisujú lieky, ktoré znižujú priepustnosť steny cievy (antihistaminiká, kortikosteroidy, anti-prostaglandíny). Na zabránenie tvorby trombov určite lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. Pri pretrhnutí cysty alebo torzii a nekróze vaječníkov je možný chirurgický zákrok.