Ihneď po pôrode začnú ženy po pôrode, čo je o niečo menej dôležité ako samotné narodenie. V tejto chvíli žena v núdzi potrebuje opatrné lekárske a sebakontroly, aby zabránila vzniku komplikácií po pôrode a aby prežila toto obdobie v normálnych podmienkach.
Ako dlho trvá bežné popôrodné obdobie?
Pôrodné obdobie začína narodením placenty a má priemerné trvanie až 8 týždňov po pôrode. Počas tejto doby sa má maternica znížiť na normálnu veľkosť, obnoví sa jej štruktúra a vnútorná vrstva endometria. Počas tohto obdobia začína sekrečná funkcia mliečnych žliaz - od vývoja mledziva až po vysokokvalitné mlieko. Bola obnovená práca všetkých orgánov a systémov ženy, ktorá bola narušená tehotenstvom (obzvlášť obličková práca). Bežné obdobie po pôrode ide bez komplikácií a jeho priebeh závisí od toho, ako bola práca dokončená a ako sa robí samotné popôrodné obdobie.
Skoré popôrodné obdobie, jeho priebeh, možné komplikácie
Od narodenia placenty je žena niekoľko hodín pod dohľadom lekára: v tejto chvíli sa maternica začína zmršťovať a škvrny z pôrodného kanála sa znižujú. Najčastejšou a najnebezpečnejšou komplikáciou v tomto bode je krvácanie v období popôrodenia, ktoré sa najčastejšie vyskytuje z pozostatkov placenty v maternicovej dutine alebo z prítomnosti traumy pohlavného ústrojenstva počas pôrodu.
Po niekoľkých hodinách sa pravdepodobnosť krvácania znižuje, ale obdobie po pôrode po cisárskej časti si vyžaduje starostlivejšie pozorovanie, pretože krvácanie sa vyskytuje nielen kvôli porušeniu kontrakcie maternice, ale kvôli divergencii stehov na maternici.
V najbližších dňoch sa maternica rýchlo zmršťuje a zvyčajne krvavý výtok a krvné zrazeniny sú nahradené sukritickými sekrétmi (lochia). Ak sú kontrakcie maternice slabé a krvné zrazeniny sa zhromažďujú vo svojej dutine, potom sa mikrobiálna infekcia môže spojiť s výskytom iných ťažkých komplikácií - popôrodná endometritída a popôrodná sepsa.
Funkcia popôrodného obdobia spočíva v tom, že okrem zmien v maternici sa začínajú zmeny v prsnej žľaze. V prvých dňoch sa v nich objaví silné kolostrum. Ak dôjde k porušeniu jej odtoku a zhoršenému namáhaniu, je možné dosiahnuť laktostázu so zvýšenou telesnou teplotou, bolesťou a opuchom hrudníka, ktoré prechádzajú po dekapitácii. Ale s infekciou je možná ďalšia patológia popôrodného obdobia - mastitída, ktorá si vyžaduje primerané lekárske ošetrenie. Profylaxia mastitídy v popôrodnom období predovšetkým bráni stagnácii materského mlieka v období poporodenia a osobnej hygiene s povinnou dennou sprchou, umývanie prsníka teplou vodou a mydlom až dvakrát denne.
Pri nevhodnom kŕmení môže mnoho žien mať bolestivé trhliny bradaviek, ktoré vyžadujú náležitú starostlivosť. Ďalším možným problémom mliečnych žliaz je hypogalakcia (mlieko sa nevytvára dostatočne na to, aby mohol kŕmiť dieťa), prevencia ktorej sa môže stať plnohodnotnou stravou ženy a regulárnou expresiou mlieka.
Ďalšie popôrodné komplikácie zahŕňajú popôrodnú depresiu, zápalové ochorenia vulvy, kŕčové žily hemoroidov a tromboflebitídu nohy a panvy, neurologické poruchy zo sakrálneho plexu.
Ako sa po pôrode po cisárskej časti?
Fyziológia pôrodu a po pôrode počas cisárskeho rezu má svoje vlastné zvláštnosti: placenta je úplne odstránená, ale postnatálna endometritída je častejšie spôsobená porušením kontraktilnej kapacity maternice a stagnáciou krvi alebo mrznutím v jej dutine. Postpartum po cisárskom rezu môže byť komplikované následkami anestézie a infekčným zápalom v oblasti stehu na maternici alebo brušnej stene, peritonitíde, syndrómu intoxikácie v dôsledku zhoršenej plodnosti v popôrodnom období.
Neskoré popôrodné obdobie, jeho priebeh, možné komplikácie
Trvanie skorého popôrodného obdobia od okamihu ustúpenia placenty k 8-12 dňom po pôrode a od 2 do 8 týždňov po placentách nastáva neskoré popôrodné obdobie. Počas tohto obdobia pokračuje ozdravenie sliznice maternice, pre dieťa sa vyrába mlieko. Komplikácie v tomto období budú najčastejšie pokračovaním komplikácií raného obdobia, hoci sa môže kedykoľvek vyskytnúť mastitída po pôrode kvôli porušeniu pravidiel osobnej hygieny a nesprávnej aplikácii dieťaťa.