Vznik nového človeka na svete je náročný proces, zodpovedný a nepredvídateľný. Bohužiaľ, nie vždy pôrod beží normálne, stane sa, že dieťa ako výsledok dostane vrodené chyby. Krvácanie do mozgu u novorodencov je najťažšie pôrodné traumu centrálneho nervového systému. Môže sa vyskytnúť hlavne kvôli poškodeniu lebky novorodenca, v dôsledku čoho sú krvné cievy v mozgu roztrhané.
Predpoklady pre toto sú:
- rozdiel medzi veľkosťou hlavy dieťaťa a pôrodným kanálom;
- predčasné alebo predčasné tehotenstvo;
- rýchle alebo zdĺhavé doručenie;
- závažné tehotenstvo (intrauterinná infekcia, hypoxia);
- nesprávne vykonávané pôrodnícke zásahy /
Druhy mozgových krvácaní u dieťaťa
V závislosti od miesta pretrhnutia krvných ciev sa cerebrálne krvácanie u dieťaťa rozdelí na:
1. Epidurálna - medzi dura mater a kraniálnymi kosťami . Vyskytujú sa s poškodením kostí lebečnej klenby.
Priebeh epidurálnych krvácaní sa líši prítomnosťou tichého intervalu (3-6 hodín), po ktorom dochádza k syndrómu stlačenia mozgu (6-12 hodín), dieťa sa rýchlo zhoršuje a po dvoch až troch dňoch padne do kómy.
Symptómy epidurálneho krvácania:
- žiak rozšírený na poškodenej strane;
- dusenie;
- kŕče;
- pomalá srdcová frekvencia;
- zníženie krvného tlaku.
2. Subdural - medzi tvrdým a jemným meningom . Vyskytujú sa pri veľmi rýchlej alebo dlhodobej práci s veľmi veľkým dieťaťom v dôsledku poškodenia lebky a posunu jeho dosiek. Dôsledky závisia od toho, ako rýchlo sa diagnostikovali a začali liečbu.
3. Subarachnoid - v priestore medzi látkou mozgu a arachnoidnou membránou . Vyskytujú sa pri dlhodobej práci, keď sa vykonávajú intervencie v pôrodníctve. Najčastejšie sa vyskytujú u predčasne narodených detí. Pri tomto type krvácania dochádza k zápalu mozgových membrán spôsobeným produktmi rozkladu krvi, ktorá je na nich uložená.
Zobrazujú sa buď bezprostredne po pôrode alebo za niekoľko dní.
Symptómy subarachnoidálneho krvácania u novorodencov:
- všeobecné rozrušenie;
- dlho ležiace s otvorenými očami;
- kričať;
- upozornenia alebo úzkosti;
- kŕče;
- rýchly pohyb v reakcii na najmenšie podráždenie;
- porucha spánku;
- škúlenie;
- zvýšenie obvodu hlavy v dôsledku divergencie kraniálnych kostí;
- napätie svalov trupu.
Dôsledky tohto typu krvácania sú obvykle zanedbateľné.
4. krvácanie do substancie mozgu a komôr . V prípade predčasne narodených detí je všetko hrubé, pretože nádoby v mozgu nie sú dostatočne rozvinuté a veľmi krehké.
U novorodencov je možné kombinovať niekoľko druhov intrakraniálneho krvácania, ale medzi mnohými symptómami zvyčajne dominujú príznaky jedného z druhov v závislosti od závažnosti poškodenia mozgu.
Liečba mozgových krvácaní u dojčaťa
Pre dieťa, ktoré malo krvácanie do mozgu, je potrebné vytvoriť najšetrnejší režim - chrániť ho pred silnými zvukovými signálmi a jasným svetlom, snažiť sa ho čo najmenšie rušiť pri zmene oblečenia, sledovať teplotu tela - neprehrievať a neprekrývať. Kŕmiť svoje dieťa častejšie pomocou sondy, pretože sanie je príliš veľa práce pre neho.
Dôsledky mozgového krvácania u novorodencov môžu byť odlišné, závisí to od jeho typu, závažnosti, prítomnosti sprievodných ochorení. To môže byť aj bez stopy, takže priniesť vážne dôsledky vo forme hydrocefalus alebo mozgová obrna.