Detekcia žlčových kameňov nie vždy znamená operáciu. V niektorých prípadoch stačí vykonať kompetentnú farmakoterapiu. Druh liečby vybraný gastroenterológom a chirurgom, založený na type kameňov, ktoré sa nachádzajú u pacienta a kde sú lokalizované.
Liečba žlčových kameňov
Ak má človek cholesterolové kamene v žlčníku, liečbu možno liečiť len. Vykonáva sa pomocou liekov kyseliny ursodeoxycholovej alebo chenodeoxycholovej. Takéto lieky zahŕňajú tablety:
- Ursofalk ;
- Henosan;
- Ursosan;
- Henohol;
- Henofalk.
S ich pomocou môžete obnoviť normálny pomer žlčových kyselín a cholesterolu. V tomto prípade sa prebytok cholesterolu premení na rozpustnú formu, ktorá spomaľuje a niekedy úplne zastaví proces tvorby kameňov. Počas liečby takými liekmi by ste mali vylúčiť použitie rôznych liečiv, ktoré podporujú tvorbu kameňov (napríklad estrogény, ktoré tvoria rôzne antikoncepčné prostriedky).
Liečba cholesterických kameňov v žlčníku sa môže uskutočniť len vtedy, ak kamene nevyplnili viac ako polovicu orgánu a žlčové kanály majú dobrú priepustnosť. Priebeh takejto liečby trvá až 24 mesiacov a jej účinnosť sa sleduje ultrazvukom najmenej dvakrát za rok.
Liečba kameňov v žlčníku ultrazvukom alebo laserom
Ak priemer kameňov v žlčníku nepresahuje 3 cm, liečbu je možné vykonať laserom alebo ultrazvukom. Zavolajte takúto terapiu drvenie na diaľku - cholesterol, vápenatý, pigmentový alebo zmiešaný betón sa rozdrví na veľmi malé kúsky (približná veľkosť 1-2 mm). Vylučujú sa z tela spolu s výkalmi. Tento postup je určený len pacientom, ktorí majú dostatočnú kontraktilitu žlčníka. Môžete ho niesť, ak počet štrk nie je vyšší ako 3 kusy.
Liečba kameňov v žlčníku ultrazvukom alebo laserom je absolútne bezbolestný postup. Je dobre tolerovaný pacientmi rôzneho veku a môže byť dokonca aj ambulantne. Spravidla trvá 30-60 minút.
Odstránenie kameňov
Ak sú kamene veľmi veľké alebo liečba žlčovými kameňmi je neúčinná, vykoná sa operácia - otvorená cholecystektómia alebo laparoskopická cholecystektómia. Počas otvorenej cholecystektómie sa urobí rez brušnej dutiny, chirurg vykoná vyšetrenie, odstráni žlčník, odvádza (ak je to potrebné) a zošíva ranu. Ak boli namontované kanalizačné potrubia (plastové trubice) na odtok krvi, exsudátov a biologických tekutín, potom po niekoľkých dňoch musia byť odstránené. To je tiež vykonané chirurgom.
Laparoskopická cholecystektómia je operácia na odstránenie žlčníka , ktorá sa vykonáva pomocou endoskopických prístrojov a laparoskopov (špeciálna trubica so systémom šošoviek, videokamera a optický kábel, ktorý je vybavený xenónovou lampou alebo iným "studeným" svetelným zdrojom). Táto metóda má mnoho výhod oproti konvenčnému pôsobeniu. Je to menej traumatické, pretože to nie je
Liečba veľkých alebo mnohých malých kameňov v žlčníku metódou laparoskopickej cholecystektómie je kontraindikovaná len vtedy, ak:
- tehotenstvo (3. trimester);
- ťažké kardiopulmonálne ochorenia;
- nejasná anatomická situácia.