Pomerne častým fenoménom (v 10% svetovej populácie) je hemangióm - benígna forma vnútri stavcov spôsobená šírením krvných ciev. Vo väčšine prípadov (75%) sa vyskytuje hemangióm hrudnej chrbtice a hemangióm chrbtice krčnej alebo bedrovej oblasti sa považuje za pomerne zriedkavú patológiu. Najčastejšie takýto nádor ovplyvňuje stavce žien vo veku 20 až 30 rokov.
Príčiny hemangiómu chrbtice
Lekári ešte stále nedosiahli jednomyseľný názor na príčiny vývoja hemangiómu chrbtice, napriek tomu sa predpokladá, že predpokladom pre vznik takéhoto novotvaru je:
- dedičná predispozícia (päťnásobné zvýšenie rizika);
- vysoká hladina estrogénu, ktorá cirkuluje po narodení (u žien sa nádor vyskytuje 3 až 5 krát častejšie);
- lokálna tkanivová hypoxia;
- porušenie vývoja krvných ciev.
Symptómy hemangiómu chrbtice
Vo väčšine prípadov sa novotvar nedoporučuje a je náhodne rozpoznaný v priebehu vyšetrenia chrbtice.
Ak sa hemangióm začne zväčšovať a stlačí na vnútornej strane stavca, potom pacient cíti bolesť v mieste nádoru. Poškodenie sa zvyšuje pri nakláňaní, ohyboch, stoji a chôdzi. Bolesť je spôsobená tým, že predné a zadné väzy sú príliš napäté kvôli rozšíreniu stavca, ktorý nakoniec stráca biomechanické vlastnosti a stáva sa krehkým. V tomto prípade sa zvyšuje riziko kompresnej zlomeniny chrbtice - telo stavca je stlačené do chrbtice, tlak na miechu, nervy sú stlačené, medzistavcový disk je zničený. Takáto zlomenina je nebezpečná pre následný vývoj radikulitídy , osteochondrózy a dokonca ireverzibilnej paralýzy.
Hemangióm môže tiež stláčať koreň chrbtice s telom: tento stav je sprevádzaný parézou, paralýzou, zmyslovou poruchou, bolesťou pozdĺž nervov, znecitlivenosť orgánov, ktoré stlačený nerv "vedie".
Metódy diagnostiky a liečby
Najspoľahlivejšie údaje o polohe a veľkosti hemangiómu poskytujú zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačová tomografia. V závislosti od tvaru nádoru sa lekár rozhodne pre optimálnu liečbu. Napríklad epidurálny alebo kostný hemangióm chrbtice ako kontraindikácia má úplné odstránenie novotvaru kvôli vysokému riziku krvácania.
Najobľúbenejšie metódy liečby hemangiómu chrbtice:
- Ožarovanie (rádioterapia). Do neoplazie sa odovzdá zväzok elementárnych častíc; účinnosť je 88%, ale riziko nervových zakončení je skvelé.
- Embolizácia. Pacient s hemangiómom dostane špeciálnu embolizujúcu látku, ucpávajúce cievy,
ktoré kŕmia nádor. - Alkoholizmus. Injekcie etylalkoholu sú pod kontrolou počítačového tomografu; to znižuje tlak a de-vaskularizuje (vylučuje) nádor.
- Punkčná vertebroplastika. Telo stavca sa injektuje takzvaným kostným cementom, aby sa zabránilo zlomeninám.
Ak sa hemangióm rozšíril do značnej miery a vyskytli sa závažné neurologické poruchy, zvážte otázku jeho úplného chirurgického odstránenia.
Liečba hemangiómu chrbtice s ľudskými prostriedkami je extrémne neúčinná. Liečba je predpísaná len lekárom - samoliečba (najmä ručné metódy, zahrievanie) je neprijateľná z dôvodu vysokého rizika rastu nádoru.