Digoxín je liečivo, ktoré sa bežne používa pri liečení srdcových ochorení, častejšie vo forme tabliet. Odkazuje sa na farmakologickú skupinu srdečných glykozidov - rastlinných liekov, ktoré majú kardiotonický a antiarytmický účinok.
Chemické zloženie a terapeutický účinok tabliet Digoxin
Účinná zložka lieku Digoxidín je rovnaká látka digoxidín, izolovaná z listov rastliny, digitálna vlna. Ďalšie zložky tabletovej formy liečiva sú:
- koloidný oxid kremičitý;
- želatína;
- stearát horečnatý;
- mastenec;
- škrob z kukurice;
- monohydrát laktózy.
Keď sa užíva perorálne, liek sa dobre vstrebáva v gastrointestinálnom trakte a detekuje jeho účinok približne 2-3 hodiny po požití. Terapeutický účinok trvá najmenej 6 hodín. Liečba sa vylučuje hlavne močom.
Pod vplyvom účinnej látky lieku sa pozorujú nasledujúce účinky:
- zvýšenie sily kontrakcií svalov myokardu (pozitívny inotropný účinok);
- zvýšenie objemu šoku v krvi;
- zníženie frekvencie kontrakcií srdcového svalu;
- zníženie terminálneho systolického a terminálneho diastolického objemu srdca;
- zníženie potreby kyslíka myokardu;
- antiarytmický účinok (znížením rýchlosti impulzov cez atrioventrikulárny uzol a predĺžením účinnej doby refraktivity);
- vazodilatačný účinok (s preťažením na pozadí srdcového zlyhania );
- mierny diuretický účinok;
- znížená dýchavica;
- zníženie edém atď.
Indikácie pre použitie lieku Digoxin
Hlavné indikácie na používanie lieku Digoxin sú takéto diagnózy:
- chronické zlyhanie srdca II., III. a IV. funkčných tried (ako súčasť komplexnej farmakoterapie);
- tachykardická forma atriálnej fibrilácie;
- paroxysmatická fibrilácia predsiení;
- paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia.
Súlad s dávkovaním s použitím tabliet Digoxin
Ako u všetkých liekov patriacich do skupiny srdečných glykozidov, dávka Digoxinu je starostlivo zvolená ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta, závažnosť a formu patologických procesov a parametre srdcového elektrokardiogramu.
Napríklad jeden z režimov užívania lieku vo forme tabliet zahŕňa vymenovanie digoxínu v množstve 0,25 mg 4-5 krát v prvý deň liečby av nasledujúcich dňoch 0,25 mg tri až jedenkrát denne. V takomto prípade by sa príjem mal vykonávať pod dohľadom lekárov.
Po potrebnom terapeutickom účinku (zvyčajne po 7 až 10 dňoch) sa dávka zníži, udržiavacie dávky lieku sú predpísané na dlhodobé užívanie. Určenie intravenóznych injekcií sa spravidla vyžaduje iba v prípade závažného zlyhania obehu.
Nežiaduce účinky Digoxínu:
- nevoľnosť;
- vracanie;
- poruchy stolice;
- nedostatok chuti do jedla;
- bolesť hlavy;
- závraty;
- poruchy spánku;
- zlyhanie srdca;
- zvýšené krvácanie;
- svrbenie;
- žihľavka;
- všeobecná slabosť;
- únavu atď.
Kontraindikácie pri používaní Digoxinu:
- intoxikácia srdcovými glykozidmi;
- akútny infarkt myokardu;
- nestabilná angína pectoris ;
- Syndróm Wolff-Parkinson-White;
- atrioventrikulárny blok;
- bradykardia s významnými klinickými prejavmi;
- akútna reumatická choroba srdca;
- mitrálna stenóza a iné.