Pertus - infekčné ochorenie spôsobené pertussis - je najčastejšie u malých detí. Pertussis je daný vzdušnými kvapôčkami, ako sú väčšina bežných respiračných infekcií. Je však oveľa nebezpečnejšia, pretože môže spôsobiť vážne komplikácie z dýchacích, kardiovaskulárnych a nervových systémov. Navyše človek s čiernym kašľom je nosičom choroby počas 30 dní, čo vytvára nebezpečenstvo pre ostatných. Preto je také dôležité rozlíšiť čierny kašeľ od iných chorôb.
Ako určiť čierny kašeľ u detí?
Diagnóza čierneho kašľa u detí v najskoršom štádiu ochorenia je zložitá, keďže prvé klinické prejavy čierneho kašľa sú veľmi podobné príznakom zvyčajných akútnych respiračných vírusových infekcií: horúčka, triaška, kašeľ, kašeľ. A od okamihu skutočnej infekcie až po prejavy prvých príznakov čierneho kašľa prechádza z 3 do 15 dní (zvyčajne 5-8).
Ako je to pertussis?
V nasledujúcom priebehu ochorenia sa rozlišujú tri obdobia:
- Katarálne obdobie . Pokračuje od 3 do 14 dní. Hlavným príznakom je suchý kašeľ, menej často s chladom. Teplota tela je normálna alebo mierne zvýšená (zvyčajne nie viac ako 37,5 ° C). Napriek liečbe kašeľ zostáva suchý, častý a nakoniec na konci katarálneho obdobia nadobúda paroxysmálny charakter.
- Spazmodické (konvulzívne) obdobie . Môže trvať 2 až 8 týždňov. V prvých 1 až 1,5 týždni tohto obdobia sa zvyšuje frekvencia a intenzita záchvatov kašľa, potom sa stabilizuje a klesá. Toto obdobie je charakterizované ťažkým potenia v krku, čo spôsobuje záchvaty kašľa. Samotný kašeľ sa skladá z krátkych záchvatov kašľa, na inšpiráciu sa jasne ozýva píšťalka (je to kvôli kŕčeniu glottis). Na konci útoku sa pridelí spúta. Spúta v čiernom kašľu je silná, má vzhľad belavého viskózneho hlienu, ktorý pripomína surový vaječný bielok. Ak je záchvat predĺžený, môže spôsobiť hypoxiu mozgu, čo vedie k zvracaniu. Počas útoku sa tvár a jazyk pacienta zmení na červenú, potom sa zmení na modrú, tvár sa nafúkne, viditeľné sú žily na krku a cievy očí. Ak je ochorenie ťažké, útoky sú časté, potom sa pýcha stáva trvalou, na koži tváre a slizníc sa objavujú malé krvácania. Pod jazykom (kvôli treniu jazýčka, ktoré sa pri kašľaní jazyka vypchalo) sa môže objaviť malá zápcha pokrytá bielym povlakom. Dieťa sa môže stať bezbolestným, podráždeným, pretože sa bojí záchvatov, ktoré ho vyčerpali.
- Povolenie . Pokračuje 2-4 týždne alebo dlhšie. Kašeľ sa stáva oveľa zriedkavejším, bez útokov a postupne sa stráca na nič. Zlepšuje celkový stav pacienta.
Pertussis je veľmi ťažké pre dojčatá. Spazmodické obdobie sa vyskytuje rýchlejšie, kŕčovitý kašeľ ako taký môže chýbať a namiesto toho sa môžu pozorovať úzkosti, krik, kýchanie. V týchto chvíľach môže dieťa zoskupiť a prijať embryonálnu pozíciu. Zvlášť nebezpečné v prípade čierneho kašľa u dojčiat má oneskorené dýchanie. Môžu sa vyskytnúť počas útokov a mimo nich a dokonca aj vo sne,
Výrazne znížiť riziko očkovania proti pertusovej chorobe. Deti, ktoré začínajú od troch mesiacov veku, dostávajú očkovaciu látku proti DTP, ktorá okrem pertussis obsahuje aj zložky diftéria a tetanu. Oštepované dieťa sa tiež môže nakaziť čiernym kašľom, ale bude ho znášať oveľa ľahšie ako negrafovaný. Príznaky čierneho kašľa u očkovaných detí sú vymazané, choroba prebieha v atypickej forme: bez horúčky, bez chladu, s atypickým kašľom namiesto častých vyčerpávajúcich kašľových záchvatov.