U žien vo veku 40 rokov je často diagnostikovaný pomalý zápal žlčníka. Ide o nebezpečnú chorobu, ktorá môže vyvolať veľa komplikácií a viesť k potrebe odstrániť orgán. Aby ste predišli negatívnym dôsledkom, je dôležité včas rozpoznať príznaky patológie a začať s liečbou.
Príčiny chronickej cholecystitídy
Zápalový proces sa začína v dôsledku porušenia motility žlčníka. Neskôr sa spája infekčný agens a zhoršuje priebeh ochorenia. Príčiny cholecystitídy, zhrubnutie a stagnácia žlče, výskyt charakteristických symptómov:
- nevyvážená strava s prevahou pikantných alebo mastných potravín;
- alkoholizmus;
- kamene v žlčníku ;
- prejedanie;
- obezita;
- vrodené anomálie žlčníka;
- tehotenstva;
- hypokinetická dyskinéza žlčových kanálikov ;
- ablácia brušnej dutiny;
- intestinálne parazity;
- hypodynamia žlčníka;
- nízka mobilita;
- stres;
- dysmenorea;
- arterioskleróza krvných ciev;
- nádory v brušnej dutine;
- sklon k alergiám;
- zmeny veku v tele.
Druhy chronickej cholecystitídy
Existuje niekoľko možností klasifikácie príslušnej choroby. Je dôležité okamžite správne odlíšiť chronickú cholecystitídu - symptómy a liečba patológie závisia vo veľkej miere od jej tvaru. Nesprávna diagnóza a nevhodná liečba môžu viesť k zhoršeniu zápalového procesu, jeho rozšíreniu do okolitých orgánov a ďalším vážnym následkom.
Typy cholecystitídy podľa frekvencie exacerbácií:
- latentné alebo subklinické;
- zriedka sa opakuje (až 1 útok za rok alebo menej);
- často sa zhoršuje (2 alebo viac prípadov za 12 mesiacov).
Podľa závažnosti a závažnosti príznakov sa choroba stane:
- jednoduchá;
- priemer;
- ťažký;
- s komplikáciami.
Hlavnú úlohu zohráva prítomnosť konkrementov v žlčníku. Na tomto základe je patológia rozdelená do dvoch skupín:
- stone;
- akalkulózní.
Chronická zápalová cholecystitída
Podľa všeobecne prijatej teórie je tvorba konkrementov spôsobená zmenou pomeru kyselín a cholesterolu v žlči. Posledná zložka sa vyzráža vo vysokých koncentráciách, z ktorých sa vytvárajú tuhé hrudky. Často tieto procesy predchádza nekalcová cholecystitída - kamene v žlčníku sa objavujú na pozadí zhoršenej dynamiky orgánu a jeho motorických funkcií bez adekvátnej liečby. Ďalšie dôvody pre tvorbu betónov:
- hepatitída;
- diabetes mellitus;
- duodenitis;
- nepresnosti vo výžive;
- obezita;
- príznaky biliárnej dyskinézy;
- zápal pankreasu;
- Helmintiáza;
- Crohnova choroba;
- gastritídu;
- tráviace infekcie;
- cirhóza pečene.
Chronická nekalcitová cholecystitída
Stagnácia a zhrubnutie žlče sú faktory, ktoré určujú vývoj tejto choroby. Okamžitým pôvodcom, ktorý vyvoláva chronickú akalkulovú cholecystitídu, sa považuje infekcia. Nasledujúce látky môžu vyvolať zápal:
- stafylokokov;
- E. coli;
- enterokoky;
- Proteus;
- zmiešaná mikroflóra.
Je potrebné správne určiť, že chronická cholecystitída spôsobila vyššie uvedené symptómy a liečba priamo závisí od zdroja patologického procesu. Infekcia preniká do žlčníka hlavne vzostupne z čreva. Menej často sa patogénne baktérie migrujú z lymfy alebo krvi zo vzdialených ohniskov pomalého zápalu.
Chronická cholecystitída - príznaky
Klinický obraz opísanej choroby zodpovedá jej tvaru a závažnosti. Symptómy chronickej cholecystitídy bez konkrementov žlčníka:
- pravidelné ťahanie alebo tupé bolestné bolesti pod pravým rebrom;
- zvýšené alebo nepohodlie v epigastriu po konzumácii mastných, korenených, kyslých potravín;
- podráždenosť;
- poruchy spánku;
- plynatosť;
- neustále pocit horkosti v ústach;
- bičovanie so vzduchom;
- niekedy - nauzea;
- arytmie.
Chronická zápalová cholecystitída pokračuje rovnako - príznaky sa úplne zhodujú s nekardiovaskulárnym typom ochorenia, a preto sa prítomnosť konkrementov deteguje iba počas inštrumentálnej alebo hardvérovej diagnostiky v predvečer liečby. Oba typy patológie môžu prebiehať bez významných klinických prejavov, kvôli čomu je choroba zistená už v ťažkom štádiu vývoja so zložitými symptómami.
Exacerbácia chronickej cholecystitídy
Opakovanie príslušného zápalového procesu je často vyvolané chybami v strave a je sprevádzané okamžitou reakciou žlčníka so špecifickými príznakmi. Nekalkulovaná chronická cholecystitída v štádiu exacerbácie je charakterizovaná týmito symptómami:
- intenzívna bolesť na pravej strane, dávajúca lopatke a ramenám;
- striedanie zápchy a hnačky;
- horúčka;
- svrbenie;
- žltačka;
- pálenie záhy;
- bolesť alebo ťažkosť v oblasti hrudníka;
- nepohodlie v črevách.
Exacerbácia chronickej cholecystitídy - príznaky v prítomnosti kameňov v žlčníku:
- ťažké zvracanie;
- stmavnutie moču;
- objasnenie výkalov;
- prítomnosť tuku vo výkaloch;
- akútna bolesť v epigastriu a na pravej strane, ktorá sa prejavuje na krku, spodnej časti chrbta, predlaktia a pod lopatkou (biliárna kolika);
- hypotenzia;
- intoxikácie;
- zvýšená telesná teplota;
- tachykardia.
Chronická cholecystitída - diagnostika
Aby sa vyvinul správny terapeutický režim, je potrebné nielen potvrdiť prítomnosť zápalu. Je dôležité vedieť, z akého dôvodu sa začala chronická cholecystitída - symptómy a liečba ochorenia zodpovedali pôvodcovi patologického procesu. Po prvé lekár zhromažďuje anamnézu, vykonáva vyšetrenie a palpáciu (palpáciu) brucha. Počas prieskumu sú faktory, ktoré určujú nástup zápalu: hypodynamia, stravovacie návyky, škodlivé predilekcie a iné. Konečná diagnóza "chronickej cholecystitídy" sa stanovuje na základe štúdií:
- biochemické a všeobecné krvné testy;
- Ultrazvuk brušnej dutiny;
- holetsistografii;
- duodenálne zvuk;
- scintigrafia;
- analýza žlče;
- cholegraphy;
- arteriography.
Chronická cholecystitída - liečba
Terapeutický prístup sa zvolí individuálne v súlade s fyziologickými charakteristikami pacienta a formou patológie. Iba kvalifikovaný lekár sa môže rozhodnúť, ako liečiť chronickú cholecystitídu. Nezávislé pokusy vyriešiť túto chorobu často vedú len k zhoršeniu symptómov a výskytu ireverzibilných komplikácií.
Liečba cholecystitídy s liekmi - lieky
Konzervatívna terapia je vhodná pre pacientov bez žlčových kameňov. Tento prístup nefunguje, ak je diagnostikovaná chronická cholecystitída - liečba v tomto prípade zahŕňa odstránenie orgánu spolu s kameňmi. Často je predpísané chemické rozpúšťanie alebo drvenie šokových vĺn, ale aj s účinnosťou týchto postupov sa môžu znovu vytvoriť kameň a symptómy sa obnovia.
Aktívna medikácia sa odporúča v prípade exacerbácie chronickej cholecystitídy, liečba spočíva v použití niekoľkých skupín liekov:
- antibiotiká - cefixim, ceftibuten;
- antispazmodika - Papaverin, No-Shpa;
- enzýmy - Creon, Panzinorm;
- choleretiká - Allochol, Holosas;
- sorbenty - Enterosgel, Atoxil;
- detoxikačné lieky - roztok chloridu sodného, glukóza;
- nesteroidné protizápalové lieky - Nimesil, Ketanov.
Chronická cholecystitída - ľudová liečba
Fytoterapia a alternatívne lieky sa riešia počas remisie patológie a po úplnom zmiernení príznakov zápalového procesu. Liečba cholecystitídy s ľudskými liekmi počas recidívy choroby je mimoriadne nebezpečná. Bylinné prípravky môžu vyvolať nadmerné vylučovanie žlče a zvýšenú stázu, poškodenie funkcie pečene a pankreasu. Akékoľvek použité recepty sú dôležité na kontrolu u lekára. Len lekár môže schváliť spôsob zastavenia chronickej cholecystitídy - príznaky a ľudové lieky nie sú vždy kompatibilné.
Účinná rastlinná zbierka
zloženie:
- korene valeriána - 20 g;
- semená kôpru - 10 g;
- prepichnuté ľubovníkom - 20 g;
- zeleň a korene petržlenu - 10 g;
- immortelle - 20 g;
- plantain - 10 g;
- heřmánkové kvety - 20 g;
- yarrow - 10 g;
- pepermint - 10 g;
- oregano - 20 g;
- motherwort - 20 g;
- voda je 200 až 210 ml.
Príprava, použitie :
- Suché rastliny sa brúsia a miešajú.
- Nalejte 1 - 1,5 čajových lyžičiek získanej zberu vriacou vodou.
- Trvať na tom znamená 90 minút.
- Naplniť roztok.
- Pol hodiny pred každým jedlom piť 15-20 ml lieku.
- Pokračujte v liečbe počas 3 týždňov.
Diéta pri chronickej cholecystitíde
Osobitná strava je predpísaná pre všetkých pacientov s diagnostikovanou diagnózou. Výživa pre chronickú cholecystitídu je organizovaná podľa tabuľky č. 5 (remisia) a č. 5a (relaps) podľa Pevznera. Príjem potravy sa uskutočňuje každých 3-3,5 hodín v malých dávkach, iba v teplej forme.
Počas a po skončení liečby sa nesmie spotrebovať:
- vaječné žĺtky;
- alkohol;
- tučné a vyprážané potraviny;
- pikantné, pikantné, kyslé jedlo;
- sýtené nápoje;
- pečené pečivo;
- výrobky s maslom a smotanou;
- orechy;
- zmrzlina;
- surové ovocie, zelenina a bobule;
- strukoviny;
- konzervované potraviny;
- čokoláda a kakao;
- čerstvý chlieb;
- rajčiaková šťava;
- vedľajšie mäsové výrobky;
- cibuľa, šťuka, špenát, reďkev, cesnak.
Odporúčané produkty:
- obilniny;
- vegetariánske polievky;
- dietetické mäso a ryby (dusené, varené, dusené);
- včerajší chlieb;
- pastilka, marmeláda;
- džem, med;
- spracovaná zelenina, ovocie;
- bobule sladké kompoty a ovocné nápoje;
- nízkotučné mliečne výrobky;
- rajnice.
Chronická cholecystitída - komplikácie
Ak nebudete dodržiavať odporúčania na liečbu a výživu, ochorenie bude pokračovať. Výsledkom je poškodenie pečene a žlčníka - chronická cholecystitída spôsobuje také nebezpečné následky:
- zápalový zápal;
- cholangitída ;
- perforácia stien žlčníka;
- reaktívna hepatitída;
- zápal pobrušnice;
- empyém žlčníka;
- zablokovanie potrubia;
- chronická pankreatitída .