Úspešný výsledok normálneho pôrodu závisí od práce krčka maternice, ktorá na druhej strane závisí od hladiny hormónov v krvi pôrodnej ženy. Počas celého tehotenstva dochádza k zmenám v krčku maternice, ale pred začiatkom pôrodu by mala byť tesne uzavretá, inak môže byť tehotenstvo prerušené pred termínom.
Červik pred podaním
Pred pôrodom pod vplyvom prostaglandínových hormónov existujú procesy v maternici maternice, ktoré sa nazývajú zrenie. Existuje určitá mierka, ktorá vám umožňuje vyhodnotiť krčku maternice pred pôrodom a zároveň posúdiť tri kritériá: konzistenciu, dĺžku krčka maternice, priepustnosť cervikálneho kanálika a jeho umiestnenie na vodivej osi panvy. Každé kritérium sa hodnotí počas vyšetrenia krčka maternice od 0 do 2 bodov:
- skóre 0-2 bodov zodpovedá nezrelému maternicovému črevu maternice pred dodaním;
- skóre 3-4 bodov zodpovedá nedostatočne zrelému maternicovému črevu maternice;
- skóre 5-6 bodov - zrelý krčok.
S normálnym priebehom tehotenstva by mal čapiec dozrieť o 38-39 týždňov. Pod vplyvom hormónov dochádza k zmäkčeniu krčka maternice pred pôrodom, jeho centrovanie vo vzťahu k ose drôtu panvy. Dĺžka krčka maternice pred narodením je znížená na 10-15 mm a otváranie vonkajšieho hrdla je 1-2 cm, to znamená, že sa stáva prechodné pre 1 prst pôrodníka.
Cervikálna dilatácia pred pôrodom
Otvorenie krčka maternice pred narodením sa uskutočňuje postupne a dosahuje 10 cm (cervikálny kanál má prejsť 5 prstami pôrodníka). Zverejnenie krčka maternice je rozdelené na 2 fázy: latentné (otvorené až 4 cm) a aktívne (od 4 cm do 10 cm). Latentná fáza v primiparach trvá 6-9 hodín, pri opätovnom narodení 3-5 hodín. Od začiatku aktívnej fázy sa rýchlosť otvárania krčka maternice stala 1 cm za hodinu. Mäkký krček maternice sa ľahko otvára tlakom plodovej hlavy na nej a dolným pólom plodového močového mechúra v jeho kanáliku.
Ako pomôcť dilatácii krčka maternice?
V súčasnosti sa málo moderných žien môže pochváliť vynikajúcim zdravím. Zrýchlené tempo života, časté napätie, neefektívna výživa a chudobná ekológia môžu narušiť produkciu prostaglandínov v ženskom tele, na ktorom priamo závisia procesy zrenia cervixu a jeho otvorenie. Na urýchlenie dozrievania krčka maternice a jeho otvorenia pri narodení dieťaťa boli vyvinuté liekové prostriedky na báze prostaglandínov. Syntetický analóg prostaglandínu E1 (Saitotec) alebo analóg prostaglandínu E2 vo forme gélu (Prepidil) podporuje maturáciu krčka maternice niekoľko hodín. Používajú sa však zriedkavo kvôli vysokým nákladom. Pri pôrode môžete používať narkotické a narkotické analgetiká (promedol, fentanyl, nalbufín), ale môžu spôsobiť depresiu dýchania u plodu po pôrode a spôsobiť potrebu protijedu. Efektívna a pomerne bezpečná metóda, ktorá pomáha otvoriť maternicový črev maternice, je epidurálna anestézia. Podáva sa anesteziológom za sterilných podmienok. Nepôsobí nepriaznivo na plod, pretože podávané lieky neprichádzajú do krvného obehu a nielen zrýchľujú otvorenie krčka maternice, ale spôsobujú aj bolesť.
Ruptúra krčka maternice
Čím lepšie krčka maternice dozrieva pred narodením, tým je menej pravdepodobné, že sa pri narodení dieťaťa roztrhne. Tiež príčina medzery
Preto je zrenie krčku maternice rozbité z dôvodov, ktoré závisia a nezávisia od samotnej ženy. Preto sama žena môže pomôcť pripraviť sa na narodenie svojho tela, dodržiavať režim dňa, správne jesť a nerozmýšľať nad problémami.