Zlomenina čeľuste

Viac ako 70% zlomenín padá na spodnú čeľusť a zvyčajne kvôli podkovovej čeľusti sú dvojité alebo trojité. Zlomeniny hornej čeľuste sú menej časté, ale sú traumatickejšie a majú spravidla závažnejšie následky.

Klasifikácia zlomenín

Vzhľadom k výskytu zlomenín sú rozdelené na traumatické, tj vznikli pod vplyvom vonkajšej sily a patologických, ktoré sú dôsledkom choroby (osteomyelitída, nádory). Podľa typu poškodenia môžu byť zlomeniny šikmé, rovno, pozdĺžne, priečne a fragmentované. Podľa počtu fragmentov môžu byť zlomeniny jednoduché, dvojité, trojité a viacnásobné.

Tiež zlomeniny dolnej čeľuste sa vyznačujú v mieste poškodenia. Mediánom je zlomenina rezákov, postranná v špičkách, uhlová v uhle čeľuste a molári, krčnica v oblasti čeľusťového kĺbu.

S výnimkou viacerých fraktúr zlomenín dolnej čeľuste sa zlomeniny hornej čeľuste považujú za ťažšie. Sú rozdelené na zlomeniny alveolárneho procesu (časť čeľuste, v ktorej sú zuby fixované), orbitálne (zlomy prechádzajúce v blízkosti základne lebky alebo priamo pod ňou) a suborbitálne (prechádzajúce pod líniou orbity).

Orbitálne zlomeniny sú v bezprostrednej blízkosti lebky, a preto sú najťažšie a ťažko liečiteľné.

príznaky

Pri zlomenine čeľustí sa vyskytuje bolestivý syndróm, pohyblivosť kostí v mieste zlomeniny a ich posun, uvoľnenie zubov, zmena uhryznutia, poškodenie reči a schopnosť žuť, silné slinenie. Môžu tiež nastať opuchy, modriny, podliatiny. S presunutými zlomeninami môže byť narušená symetria spodnej časti tváre. Zrejmé porušenie dikcie je jedným z hlavných príznakov zlomeniny alveolárneho procesu. S komplexnými zlomeninami hornej čeľuste, deformáciou tváre, opuchom v lícach, nosom a očami, opuchom a možným krvácaním v očnej oblasti.

Prvá pomoc pri zlomenine čeľustí

Ak zlomenina dolnej čeľuste nasleduje:

1. Zamknite spodnú čeľusť pomocou závesného obväzu.
2. V prípade krvácania, pokiaľ je to možné, zastavte ho sterilným obväzom a tampónom.
3. Pri závažnom (arteriálnom) krvácaní, ktoré sa môže vyskytnúť pri otvorených zlomeninách, sa pokúste stlačiť poškodenú nádobu.
4. Dávajte pozor, aby pacient dýchal. Ak je to možné, vyčistite ústa krvných zrazenín alebo zvracanie, ak existuje, stlačte jazyk, ak sa prilepí a spôsobí ťažké dýchanie
5. Pri absencii otvorených rán sa na oblasť zlomeniny aplikuje studený kompres, aby sa zabránilo ťažkému edému.

Potom sa pacient okamžite prevezme do nemocnice a musí sa prepravovať výhradne v sede.

Pred zlomeninou hornej čeľuste sa vykonajú rovnaké opatrenia, ale pacient sa prepraví v ležiacej polohe.

Liečba a rehabilitácia po zlomeninách

Hlavné ťažkosti pri zlomeninách čeľustí sú spôsobené tým, že nie je možné zabezpečiť zlomeninu kosti s úplnou nehybnosťou, obklopiť ju v omietkovom obväze. Ale bez ohľadu na to, či sa chirurgický zákrok vykonáva na fixáciu kostných trosiek, do ústnej dutiny sa vloží drôtová pneumatika alebo sa aplikuje fixačný obväz, žuvacie schopnosti osoby sú vážne obmedzené. Pri zlomeninách čeľuste musia pacienti dlhodobo pozorovať kvapalnú stravu. Použité potraviny by nemali prekračovať zakysanú smotanu konzistenciou a pozostávať hlavne z ovocnej šťavy, obilnín, vývarov, mliečnych výrobkov a fermentovaných mliečnych výrobkov. Čas na zlomeninu je iný, ale nie menej ako mesiac. Prejsť na pevné jedlo po zlomenine by mala byť postupne, rovnako ako pri prenose malého dieťaťa na výživu pre dospelých.

Dôsledky zlomeniny

Kozmetické defekty zahŕňajú možný výskyt asymetrie tváre, ako aj skutočnosť, že zlomeniny často spôsobujú stratu zubov. Navyše je často obťažený zhryzom a kvôli aplikácii pneumatík sa môžu objaviť problémy so zubami a ďasnami.