Tehotenstvo sa nevyskytne, ak žena nemá ovuláciu. A aby sa to stalo - je potrebné stimulovať ovuláciu, spravidla medicínsky. Najčastejšou drogou v tomto prípade je Klostilbegit (medzinárodný názov Klomifen). Klostilbegit - pilulka na stimuláciu ovulácie, ktorá je predpísaná pre nepravidelnú ovuláciu, jej neprítomnosť, polycystické vaječníky. Dávku určuje lekár po dôkladnom vyšetrení. Liečivo je zamerané na dva typy hormónov:
- FSH (folikuly stimulujúci hormón) - ovplyvňuje prípravu vaječníkov zrelého folikulu (folikulov);
- LH (luteinizačný hormón) - ovplyvňuje uvoľnenie vajíčka z folikulu.
Schéma stimulácie ovulácie pomocou Klostilbegitu
Clostilbegit začne užívať piaty deň menštruačného cyklu. Vezmite si 1 tabletu pred spaním až do 9 dní. Po ukončení užívania tabliet lekár začne robiť ultrazvuk a pokračuje dovtedy, kým folikuly nedosiahnu veľkosť 20-25 mm. Potom je predpísaná injekcia hCG (ľudský chorionický gonadotropín). Vykonáva sa raz v dávke stanovenej lekárom (5000 - 1 000 IU). Po 24 hodinách, najviac 36 hodín, nastane ovulácia. V týchto dňoch by mal byť sexuálny život aktívny. Keď ultrazvuk potvrdzuje nástup ovulácie, predpíše prípravky s progesterónom, napríklad ampulky Dufaston, Utrozestan, Progesterón.
Ženy sú zvyčajne dosť na to, aby začali pravidelne ovulovať 1 až 2 spôsoby liečby Klostilbegitom. Ak po 3 cykloch s postupným zvyšovaním dávky sa ovulácia nezotaví, je potrebné vykonať dôkladnejšie vyšetrenie a prehodnotiť liečbu. Nie je nutné zneužiť tento liek (neodporúča sa užívať viac ako 5-6-krát v živote), pretože to môže viesť k vyčerpaniu vaječníkov. Potom bude normálne tehotenstvo nemožné. Treba tiež poznamenať, že Clostilbegit negatívne ovplyvňuje rast endometria, nie je predpísaný u žien s endometriom tenkým ako 8 mm. V takýchto prípadoch sa odporúča vybrať iné lieky, ktoré stimulujú ovuláciu, napríklad Puregon, Gonal, Menogon alebo iné.
Lieková stimulácia ovulácie - byť alebo nie?
Nie je možné spomenúť vedľajšie účinky Klostilbegitu (rovnako ako mnoho ďalších liekov na liečbu anovulácie). Môžu to byť poruchy centrálneho nervového systému (výkyvy nálady, nespavosť, podráždenosť, depresia, bolesť hlavy), tráviaci trakt a metabolizmus (nauzea, vracanie, prírastok hmotnosti). Alergické reakcie sú tiež možné.
So všetkými nedostatkami však nemôžeme povedať o výhodách. Ovulácia je úplne obnovená u 70% žien počas troch cyklov liečby. Z tých, ktorým pomohla stimulácia ovulácie u 15-50% tehotenstva. Údaje sú v dôsledku dopadu také odlišné
Klostilbegit môže stimulovať produkciu niekoľkých vajíčok naraz. Táto vlastnosť sa často používa pred IVF (fertilizácia in vitro). Prirodzené hnojenie je možné s viacerými tehotenstvami. U žien, ktoré stimulujú ovuláciu pomocou Klostilbegitu, je pravdepodobnosť družobného partnerstva 7% a triplety - 0,5%.
Je dôležité mať na pamäti, že užívanie takýchto liekov samo osebe je neprijateľné, liečba by sa mala vykonávať len pod dohľadom lekára! Pri výbere týchto látok je potrebné brať do úvahy pozitívne a negatívne vlastnosti lieku, fyziologické vlastnosti a stav zdravia žien.