Rakovina vagíny je malígny nádor primárnej alebo metastatickej povahy v sliznici vagíny. Každoročne sa diagnostikuje vaginálna rakovina u približne 2 tisíc žien, čo predstavuje približne 3% zo všetkých malígnych gynekologických nádorov, s fatálnym výsledkom 5-7%. Osobitnou rizikovou skupinou sú ženy vo veku 55 - 65 rokov. V zriedkavých prípadoch sa môže u mladých dievčat zistiť rakovina. Prognóza je priaznivá v prípade včasnej diagnózy.
Druhy vaginálnej rakoviny
V závislosti od typu tkanív postihnutých nádorom (histologická štruktúra nádoru) rozlišujeme:
- karcinóm dlaždicových buniek vagíny - vyvíja sa z buniek slizničnej výstelky pošvy z vnútra;
- nádor v bunkách tkaniva hladkého svalstva;
- nádor v bunkách žliazového tkaniva;
- nádor v bunkách pruhovaného svalového tkaniva.
Vo fázach vývoja sa rozlišujú nasledujúce typy vaginálnej rakoviny:
- Neinvazívna rakovina (stupeň 0). V tomto štádiu nádor nerastie a má jasné hranice.
- Invazívne štádium rakoviny I. Nádor rastie cez sliznicu vagíny.
- Invazívny karcinóm II. Rozširuje sa na paraválne tkanivá (umiestnené medzi vagínou a stenami malej panvy).
- Invazívny karcinóm štádia III. Nádor preniká do steny malej panvy.
- Invazívna rakovina štádia IV. Rozširuje sa na susedné orgány: močový mechúr, črevá.
Symptómy a príznaky rakoviny pošvy
Skoré štádia vaginálnej rakoviny sú zvyčajne asymptomatické. V budúcnosti sa objavia nasledovné príznaky:
- bolestivý styk;
- bolesť v oblasti sacrum, malá panva, pubis;
- opuch končatín;
- ťažkosti s defekáciou, časté močenie;
- vylučovanie podobné sekréciám počas kandidózy (drozd);
- krvácanie, spontánne alebo po pohlavnom styku - krv jasnej šarlátovej farby.
Príčiny a faktory vývoja vaginálneho karcinómu
Výskyt vaginálnej rakoviny môže prispieť k:
- Prijatie matky počas tehotenstva niektorých liekov.
- Infekcia vírusom ľudského papilómu, sexuálne prenosná.
- Infekcia vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV).
- Age.
- Rakovina tela a krčka maternice.
- Ožarovanie (napríklad počas panvovej rádioterapie).
Diagnóza vaginálnej rakoviny
patrí sem:
- vyšetrenie malej panvy (vagína, krčka maternice, vaječníky, konečník, vajíčkovodov);
- odoberanie náteru na onkocytológii (Pap smear);
- biopsia (zhromaždenie tkanivových buniek na vyšetrenie);
- ultrazvukové vyšetrenie;
- počítačová tomografia.
Ak potrebujete presnú diagnózu, potrebujete vedieť, ako vyzerá rakovina pošvy. V počiatočných štádiách ochorenia môžu byť jednoduché malé rany na sliznici, papilárne rastu.
Liečba rakoviny pošvy
Spôsob liečby rakoviny sa vyberá v závislosti od stupňa jej invazívnosti (šírenia), veľkosti nádoru a ďalších faktorov. Takže s pomerne malou veľkosťou nádoru a obmedzeným umiestnením môže byť čiastočne vyrezaná, odstránená laserom alebo kvapalným dusíkom.
Pri veľkom stupni invazívnosti alebo prítomnosti metastáz je indikované úplné odstránenie vagíny alebo maternice. Chemoterapia sa používa aj na zníženie veľkosti nádoru, ale spravidla v spojení s chirurgickými metódami. Liečba rakoviny pošvovej vagíny (po odstránení maternice alebo vulvy) je podobná.