Čo je to táto choroba a prečo vzniká?
Pre daný typ poruchy sa rozumie choroba sprevádzaná dysfunkciou močového mechúra, ktorá je spôsobená poruchou nervovej regulácie procesu močenia. V dôsledku toho trpia funkcie samotného orgánu ako rezervoár (akumulácia), ako aj evakuácia (vylučovanie).
Ako viete, dospelý režim močenia (kontrolovaný v noci a deň) u detí je tvorený na 3-4 roky. V nariadení je jeho priama angažovanosť v centrách mozgu, ako aj v lumbosakrálnej mieche.
Príčiny vzniku neurogénnej dysfunkcie močového mechúra u detí sú pomerne početné. Avšak v centre všetkých z nich leží neurologické poruchy rôznych úrovní, ktoré nakoniec vedú k nedostatočnej koordinácii stupňa aktivity samotného detrusora alebo vonkajšieho zvierača samotného močového mechúra.
Takýto fenomén sa spravidla vyvíja ako dôsledok:
- organická lézia centrálneho nervového systému (vrodené malformácie);
- trauma panvových orgánov;
- nádorové a zápalové ochorenia chrbtice, mozgu a miechy ( poranenie pri narodení , mozgová obrna, cerebrospinálna hernia);
- hypotalamo-hypofyzárna nedostatočnosť;
- oneskorenie dozrievania centier mozgu;
- dysfunkciu autonómneho nervového systému.
Stojí za zmienku, že tento typ ochorenia sa častejšie vyskytuje u dievčat. Táto skutočnosť je dôsledkom toho, že majú vyššiu estrogénovú saturáciu, čo zase zvyšuje citlivosť receptorov, ktoré sú v samotnom detrusore.
Aké sú príznaky neurogénneho močového mechúra u detí?
Tento typ poruchy je charakterizovaný rôznymi poruchami močenia, ktorých frekvencia priamo súvisí s úrovňou poškodenia nervového systému.
V neurogénnom hyperaktívnom močovom mechu sú u detí zvyčajne pozorované nasledujúce príznaky, ktoré naznačujú porušenie:
- frekvencia močenia viac ako 8 krát denne;
- časté nutkanie na močenie;
- inkontinencia moču;
- objavenie enurézy.
Samostatne je potrebné povedať o takomto porušení ako posturálny neurogénny močový mechúr. Táto forma sa prejavuje, keď sa organizmus dieťaťa pohybuje z horizontálnej polohy do zvislej polohy a je charakterizovaný dennou pollakiúriou (časté močenie). Súčasne nedochádza k narušeniu nočnej akumulácie moču.
Ako vyliečiť neurogénny močový mechúr u dieťaťa?
Terapeutické opatrenia pre túto chorobu zahŕňajú liečbu, ako aj liečbu bez liekov. V zriedkavých prípadoch je možné vykonať chirurgickú intervenciu.
Deti s touto chorobou preukazujú súlad s ochranným režimom, ktorý zahŕňa
So zvýšeným tonusom detrusorových svalov sú predpísané M-cholínoblokátory (atropín, deti staršie ako 5 rokov - oxibutinín), antidepresíva (melipramín), antagonisty vápnika (Therodinol).
Na liečbu neurogénneho močového mechúra s nočnou enuréziou u detí, ktoré už majú 5 rokov, možno predpísať analóg hormónu hypofýzy Desmopresin.
Na prevenciu infekcií močového mechúra sa uroceptiká môžu podávať vo veľmi malých dávkach. Medzi nimi sú Furagin, kyselina nalidixová.