Tento postup by ste mali oboznámiť s mnohými lekárskymi seriálmi a filmami. Lumbálna prepichnutie, skutoční lekári, rovnako ako fiktívne, sa berú pomerne často. Jedná sa o jeden z najdôležitejších postupov, ktoré môžu byť vykonané na lekárske i výskumné účely.
Indikácie a kontraindikácie pre lumbálnu punkciu?
Lumbálna punkcia sa niekedy označuje ako chrbtová alebo bedrová punkcia. Vykonáva sa na účely liečby alebo na stiahnutie cerebrospinálnej tekutiny, cerebrospinálnej tekutiny, ktorá neustále cirkuluje v tele. Liqvor má vplyv na stav nervového systému, je zodpovedný za metabolické procesy, ktoré sa vyskytujú medzi krvou a mozgom. Štúdia tekutiny pomáha presne diagnostikovať a vybrať najvhodnejšiu liečbu.
V podstate sa lumbálna prepichnutie vykonáva na výskumné účely. Priraďuje sa v nasledujúcich prípadoch:
- Punkcia je veľmi dôležitý test na meningitídu . Táto choroba je dôsledkom infekcie. Pomocou bedrovej punkcie je možné spoľahlivo určiť skutočnú príčinu ochorenia.
- Postup je potrebný na určenie krvácania.
- Pre hydrocefalus je predpísaná bederná punkcia.
- Niekedy tento postup diagnostikuje tuberkulózu a chrípku.
- Lumbálna punkcia je schopná potvrdiť alebo poprieť prítomnosť onkológie.
- V niektorých prípadoch len bedrovej punkcie dokáže zistiť intervertebrálnu herniu.
Ďalej je potrebná lumbálna prepichnutie na meranie tlaku v mieche, podávaní antibiotík alebo antiseptických liekov, liečenia leukémie a niektorých ďalších problémov spojených s ochoreniami centrálneho nervového systému (vrátane malígnych nádorov).
Spolu s indikáciami pre bedernú punkciu existujú aj kontraindikácie:
- Výskum môže poškodiť ľudí s traumou a opuchom mozgu.
- Ak pacient trpí infekciou, ktorá postihuje bedrovú oblasť, je najlepšie dočasne sa zdržať punkcie.
- Nemôžete urobiť bederné prepichnutie u ľudí s okluzívnym hydrocefalom.
- Ďalšou kontraindikáciou je traumatický šok.
Príprava na lumbálnu punkciu a možné komplikácie po ukončení procedúry
Postup si nevyžaduje špeciálnu prípravu. Jediné fyzické úsilie, ktoré sa od pacienta vyžaduje, je vyprázdňovanie močového mechúra. Zvyšok je formálny. Musíte:
- Upozorňujte lekára, ak užívate (alebo ste v nedávnej minulosti) užívali akékoľvek lieky.
- Povedať o všetkých chronických a prenášaných ochoreniach.
- Informujte o tehotenstve alebo o túžbe mať dieťa čoskoro.
Lekár na oplátku ponúkne podpísanie osobitnej dohody.
Ihla pre lumbálnu punkciu sa vloží do predbežne ošetreného a označeného miesta (zvyčajne do dolnej časti chrbta). Akonáhle ihlu dosiahne požadovanú hĺbku, z nej začne prúdiť tekutina, časť ktorej bude potrebná pre neskoršie vyšetrenie. V tomto štádiu môže byť pripojený manometer, ktorý meria tlak tekutiny. Všeobecne platí, že prepichnutie trvá nie viac ako
Hoci ide o ambulantný zákrok, odborníci odporúčajú nejaký čas po prekonaní bedrovej punkcie sledovať režim. Pacient po lumbálnej punkcii je lepšie ležať v pokoji niekoľko hodín. V opačnom prípade môže byť bolesť hlavy. V niektorých prípadoch sa krvácanie a infekcia vyskytujú ako komplikácie. Po nesprávnej prevrátenej punkcii sa v kanáliku chrbtice môžu vyvinúť malé nádory, ktoré sa s vekom vyvíjajú a poskytujú veľa nepohodlia.