Laryngálny edém sa považuje za prejav nejakej choroby alebo patologického stavu, ale nie nezávislého ochorenia. Je to mimoriadne nebezpečné, pretože môže viesť k udušeniu, ak nepomôžete pacienta včas.
Príčiny vzniku laryngeálneho edému
Laryngálny edém je zápalový a nezápalový. V prvom prípade sa môže vyskytnúť ako stav sprevádzajúci gutúrnu angínu, flegmonóznu laryngitídu, absces epiglottis, hnisavosť v koreňovom jazyku, krčná chrbtica, hltan, ústna dutina.
Môžu sa vyvolať zápalové príčiny, ktoré spôsobujú edém laryngu:
- ochorenia kardiovaskulárneho systému;
- ochorenie obličiek;
- reakcia na lieky alebo potravu (alergický edém hrtanu);
- porušenie krvného obehu v hrtane v dôsledku kompresie lymfatických ciev a žíl;
- cirhóza pečene.
U detí môže dôjsť k opuchu hrtanu v dôsledku príjmu príliš horúceho jedla. Môže to byť tiež spôsobené mechanickým poškodením hrtana cudzím orgánom alebo chirurgickým zásahom.
Angioedém hrtana
Ak je podráždenie hrtana spôsobené pôsobením alergénu, potom je spravidla sprevádzané žihľavkou a opuchom tváre a končatín. Táto podmienka sa nazýva Quinckeho edém, vzťahuje sa na reakcie, ktoré sa vyvíjajú okamžite.
Najčastejšie dochádza k opuchu lieku Quincke po užití liekov obsahujúcich vitamíny B, jódu, aspirín, penicilín atď. Niekedy táto alergická reakcia spôsobuje:
- peľ rastlín a jed z hmyzu;
- potravinárske výrobky, ktoré zahŕňajú emulgátory, farbivá a iné látky, ktoré spôsobujú uvoľňovanie histamínu a v dôsledku toho opuch;
- priemyselný prach, kozmetika, chemikálie pre domácnosť, laky, farby.
Angioneurotický edém hrtana je často spôsobený parazitickými a vírusovými infekciami (giardiáza, helminthické invázie, hepatitída atď.), Ako aj ochorenia endokrinného systému.
Uvoľňovanie histamínu vyvoláva alkohol, lebo na sviatky sa pridávajú laryngálne edémy. Navyše predispozícia k opuchu Quinckeho môže byť dedičná.
Manifestácia laryngálneho edému
Laryngálny edém sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:
- chrapot hlasu;
- "Barking" kašeľ;
- zvyšujúce sa dusenie;
- cyanotickej pleti.
Spočiatku je pre pacienta ťažké inhalovať, potom - vdychovať a vydychovať. Po vyšetrení môžete vidieť, že mäkké palice, jazyk a palatinové mandle sa zhoršili. Pacient sa ponáhľa a jeho dýchanie sa začne dýchať. Ak sa objaví opuch z Quincke, vyššie uvedené symptómy sú obvykle sprevádzané opuchom tváre a rúk (pacientka pláva oko za pár minút, pery, prsty sa zhoršujú).
Prvá pomoc pri opuchaní hrtana
Pri prvých príznakoch laryngálneho edému musíte zavolať ambulanciu, inak sa pacient usadí. V očakávaní lekára by sa mali podľa možnosti prijať tieto opatrenia:
- odstráňte veci, ktoré dýchajú pre pacienta ťažko (uvoľnite golier, uvoľnite kravatu, odstráňte šál);
- zastaviť alergén, ak je vyvolaný opuch (prestaňte jesť, piť, užívať liek, odstrániť bodnutie hmyzu);
- ponorte nohy alebo pacientove ruky do horúcej kúpeľa (39 - 40 ° C);
- Zavlažte hrtan roztokom hydrochloridu epinefrínu (0,1%);
- podať do nosa vazokonstrikčné kvapky (naftizinum);
- aplikujte intramuskulárne antihistaminiká (dimedrol, suprastin, pipolfen, tavegil).
Ak je laryngeálny edém spôsobený injekciou alebo kousnutím hmyzu do ramena alebo nohy, umiestnite krúžok nad miesto vniknutia alergénu.
Liečba laryngálneho edému
Liečba je zameraná na odstránenie základnej choroby alebo alergénu. So zápalovým edémom hrtana sa otvorí absces a predpísaná protizápalová terapia. Pri alergickom edému hrtana predpisujú priebeh antihistaminík a glukokortikosteroidov.