Roseola u detí je ochorenie, ktoré trpí väčšina detí mladších ako štyri roky, ale len málo rodičov o tom vie. Navyše nie všetci pediatri robia správnu diagnózu a často deti úplne zbytočne potrebujú liečbu tohto ochorenia.
Roseola - dôvody
Roseola (náhle exantém) dlho pre lekárov bola "tajomná" choroba, ktorej príčiny nebolo možné identifikovať. K dnešnému dňu sa infekčná povaha ochorenia spoľahlivo potvrdila a zistilo sa, že pôvodcom rodičovskej choroby je herpesvírus typu 6 a 7, ktorý je spojený s chronickým únavovým syndrómom u dospelých. Pri penetrácii do krvného patogénu sa šíri po celom tele a reakcia s ochrannými faktormi imunitného systému vyvoláva syntézu protizápalových prvkov a vznik charakteristického klinického obrazu.
Roseola - nákazlivé alebo nie?
Roseola u detí - jedna z najnárodnejších chorôb, ktorej náchylnosť sa stala takmer sto percent. Kojenky, ktoré dostávajú materské mlieko, sú chránené pred infekciou protilátkami, ktoré sú v ňom obsiahnuté, ale v priebehu času ich počet stane nedostatočným na ochranu a od približne šiestich mesiacov sa deti stávajú náchylné na infekciu. Detská ruža je charakteristická sezónnosťou, ktorá sa často rozvíja v teplej sezóne.
Predpokladané spôsoby prenosu infekcie - pokles a kontakt vzduchu, t.j. infekcia sa môže vyskytnúť, keď kontaktujete chorého dieťa, zatiaľ čo s ním komunikujete, používajte spoločné predmety pre domácnosť, riad, hračky atď. Niektorí odborníci spochybňujú mechanizmus kvapiek ovzdušia na prenos vírusu kvôli absencii respiračných symptómov v klinickom zobrazení. Existuje tiež názor, že je možné infikovať nielen chorého dieťaťa, ale aj nosiča infekcie, ktorou môže byť akákoľvek osoba, ktorá utrpela túto chorobu.
Roseola - inkubačná doba
Keď provokujúci vírus prenikne do tela, ruža v deťoch sa nerozvinie okamžite. Po 5 až 15 dňoch je začiatok klinického obrazu označený a počas tohto obdobia sa patogény aktívne množia v rôznych tkanivách, po ktorých vstúpia do systémového krvného obehu. Žiadne prodromálne prejavy s touto infekciou nie sú pozorované.
Ako nákazlivá je roseola?
Je zistené, že dieťa je nákazlivé od okamihu infekcie a približne druhý deň po normalizácii telesnej teploty. Pacienti a nosiče vírusov izolujú infekciu do prostredia spolu s biologickými tekutinami, v ktorých je obsiahnutá v tele. Po zotavení má dieťa protilátky v krvi, ktoré ho chránia pred reinfekciou. tj detská choroba ružovolej sa môže vyskytnúť iba raz v živote.
Roseolóza u detí - príznaky
Náhly exantém u detí má príznaky rozpoznateľné, aj keď ochorenie možno určiť len v druhej fáze výskytu klinických príznakov. U detí starších ako tri roky sa ochorenie často vyskytuje asymptomaticky alebo len pri symptomatológii prvej fázy, t. Príčinná látka je relatívne slabá a normálne fungujúca imunita jej telo rýchlo potlačuje.
Existujú dve obdobia klasického vývoja ruže v deťoch s určitými prejavmi:
- Horečnaté obdobie začína náhlym nárastom telesnej teploty na vysoké známky. Trvanie tohto štádia je 2-4 dni, menej často - až 5 dní, po ktorých sa ukazovatele telesnej teploty spontánne normalizujú. Ďalšie príznaky sa často nevyskytujú, s výnimkou bežných javov spojených s vysokou horúčkou : ospalosť, letargia, slzotavosť, zlá chuť do jedla. Niekedy dochádza k nárastu submandibulárnych lymfatických uzlín.
- Obdobie vyrážok začína 5-24 hodín po stanovení normálnej telesnej teploty alebo súčasne s jej poklesom. V tomto štádiu sa choroba ruže pri deťoch prejavuje charakteristickým príznakom - vyrážkou po celom tele, zatiaľ čo stav lymfatických uzlín v prípade ich opuchu v prvom období sa vráti do normálu. Vyrážky trvajú 2 až 5 dní, po ktorých zmiznú bez stopy. Keď prejde vyrážka, dieťa sa považuje za zotavené.
Teplota na ružičke
Roseola, ktorej príznaky sú v prvom štádiu identické s prejavmi nástupu akútnych ochorení dýchacích ciest, sú často užívané pre ARVI alebo pre chrípku kvôli hypotermii. Stojí za zmienku, že ruža v deťoch je charakterizovaná veľmi vysokými indexmi telesnej teploty - minimálne 38 ° C, často až do 39-40 ° C, niekedy až do 41,2 ° C Zvýšená teplota pretrváva, slabá a na krátky čas je zrazená štandardnými antipyretickými látkami odporúčanými v pediatrii.
Vyrážka s ružičkou
Ochorenie ružovej je charakterizované typickými erupciami, ktoré sa pôvodne tvorili na tvári, hrudníku, bruchu a po niekoľkých hodinách sa rozšírili do iných oblastí trupu a končatín. Vzhľadom na vyrážku s roseolovou chorobou (foto) je možné poznamenať, že jej prvkami sú početné malé škvrny a bubliny ružovo-červenkastých odtieňov s rozmazanými kontúrami. Pri stlačení vyčistite vyrážku. Nevyvoláva žiadne nepríjemné pocity - žiadne svrbenie, žiadne spálenie, žiadnu bolesť. Nedosahuje sa ani olupovanie, začervenanie kože, opuchy a iné príznaky.
Roseola - testy
Diagnóza "náhleho exantému" kompetentným špecialistom môže byť stanovená na začiatku druhej fázy ochorenia, keď sa objaví vyrážka. Často sa nevyžadujú žiadne štúdie okrem vizuálneho vyšetrenia dieťaťa. Niekedy lekári predpisujú všeobecný krvný test, ktorý má za následok:
- zníženie počtu leukocytov (menej ako 4 g / l);
- nízka hladina eozinofilov (menej ako 10%);
- zvýšenie počtu lymfocytov (viac ako 40%).
V prípadoch pochybnej diagnózy sa môže odporučiť krvný test na zistenie obsahu protilátok proti herpes vírusu typu 6, 7 pomocou jednej z metód:
- enzýmová imunoanalýza;
- metódou polymerázovej reťazovej reakcie.
Roseola u detí - liečba
Roseola u detí, ktorých príznaky a liečba nie sú podozrivé, nevyžaduje použitie žiadnych špecifických liekov - ani systémových, ani lokálnych. Vo väčšine prípadov ochorenie prechádza samo od seba a je normálne tolerované tým, že vytvára pohodlné podmienky pre dieťa. Náhle exantém v liečbe dieťaťa zahŕňa nasledujúce jednoduché odporúčania:
- častý a bohatý nápoj (najmä v horúčkovitom období) - ne-sýtená voda, kompóty, čaje, ovocné nápoje atď .;
- odpočívanie lôžka na prvom stupni choroby;
- udržiavanie normálnej teploty a vlhkosti v miestnosti, kde je dieťa, pravidelné vetranie a čistenie;
- príjem ľahko stráviteľných potravín.
Ak dieťa netoleruje vysokú horúčku, potom v primeranom dávkovaní dodržiavajte časové intervaly prijatia, dajte mu antipyretiká - paracetamol alebo ibuprofén. Pri absencii účinnosti jednej a druhej drogy je prípustné použitie silnejšieho lieku, Nimesulid. Po horúčkovom období sa dieťa už môže prechádzať na ulici, vyhýbať sa kontaktu s deťmi.
Roseola - komplikácie
Náhle exantémy u detí sa často vyskytujú bez komplikácií a následkov. V niektorých prípadoch nie je vylúčené iba výskyt febrilných záchvatov na pozadí zvýšenej telesnej teploty. To sa prejavuje pri blanšovaní pokožky dieťaťa, rýchleho dýchania, nedobrovoľného chvenia končatín. Takéto príznaky môžu strašiť rodičov, ale vo väčšine prípadov nepredstavujú žiadnu hrozbu pre zdravie, a to za niekoľko minút.
Ak chcete uvoľniť stav dieťaťa, keď sa vyskytnú kŕče, mali by ste si vziať jeho plaché oblečenie, položiť ho na jeho bok, položiť valec pod jeho hlavu a mierne ju držať. Okrem toho je potrebné zabezpečiť prítok čerstvého vzduchu, odstrániť neďaleké ostré a iné nebezpečné predmety. Sanitka musí byť zavolaná, ak dieťa stráca vedomie, útok je oneskorený.