Kvôli ich fyziologickým vlastnostiam majú deti väčšiu pravdepodobnosť výskytu zápalu stredného ucha, ale dospelí túto chorobu neuprednostňujú. Zvážte, prečo sa otitis media vyvíja v strednom uchu, príznaky a liečba patológie, v závislosti od jej odrody.
Aké sú príčiny zápalu stredného ucha?
Stredné ucho je jednou zo zložiek sluchového systému, ktorého hlavnou funkciou je dobrá vodivosť spôsobená transformáciou vzdušných vibrácií. Je to malá komora umiestnená medzi vonkajším ušným kanálikom a vnútorným uchom, v ktorej sú: bubnová dutina so zvukovými kosťami, eustachovská trubica (sluchová) a jaskyňa.
Otitis stredného ucha je zápalová lézia, ktorá sa vyskytuje hlavne pri infekčných ochoreniach horných dýchacích ciest, ktoré bránia vetraniu nosných priechodov a priepustnosti sluchovej trubice: rinitída , rinitída, sinusitída , tonzilitída atď. V takýchto prípadoch infekcia prenikne do Eustachovej trubice spájajúcej nazofarynx s priestorom stredné ucho. V tomto prípade patogény často pôsobia ako patogény, menej často zmiešaná bakteriálna a vírusová flóra, vírusy, huby.
V zriedkavých prípadoch patogénne mikroorganizmy vstupujú do oblasti, ktorá sa posudzuje, s prietokom krvi (napríklad s chrípkou, šarlami). Niekedy je vývoj ochorenia spojený s rastom polypov na nosovej sliznici, zakrivenie nosnej septa, potápanie, dlhotrvajúca recepcia antibiotík, alergie, ťažká hypotermia, nevhodné vyfukovanie. Okrem toho príčina môže slúžiť ako vonkajšie traumatizujúce faktory, keď prenikne tympanická membrána (často sa to stane, keď sú uši ošetrené bavlnenými púčikmi).
Akútna zápal stredného ucha
Ak trvanie zápalovej lézie nepresiahne 2 - 3 týždne a končí s regeneráciou, ide o akútne otitis media stredného ucha. Táto forma ochorenia vzniká ako katarálny zápal, ktorý prechádza do hnisavého procesu. Z vyššie uvedených dôvodov to môže vyvolať, zatiaľ čo vo väčšine prípadov sú hlavnými "vinníkmi" streptokoky , pneumokoky, hemofília, morocely.
Chronický zápal stredného ucha
Ak bol akútny zápal v tomto oddelení pre sluch veľmi ťažký, opakovane alebo nedostal dostatočnú liečbu, je pravdepodobné, že sa vyvíja chronický zápal stredného ucha. Ide o pomalý, často purulentný zápalový proces s prítomnosťou defektu v tympanickej septa, ktorá trvá mesiace a dokonca roky s periodickými exacerbáciami. Príčinou mikroflóry je často: stafylokok, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, peptokoky.
Otitis media stredného ucha - príznaky
V závislosti od tvaru a stavu otitis media sú príznaky a liečba trochu odlišné. Závažnosť klinického obrazu je dôsledkom lokalizácie zápalových reakcií v strednej časti ucha, hoci častejšie sú všetky cesty zahrnuté do patologického procesu. Zvážte, aké príznaky otitis sú pre svoje základné formy samostatné.
Katarálny zápal stredného ucha
Pri vývoji akútneho katarálneho zápalu stredného ucha, čo je počiatočný štádiu ochorenia, dochádza k porušeniu ventilačných funkcií stredného ucha v dôsledku blokovania Eustachovej trubice. Toto je sprevádzané obmedzením alebo úplným zablokovaním prúdenia vzduchu do dutiny stredného ucha, v dôsledku čoho sa prepážka stiahne a mení farbu. Tlak v tympanickej dutine je charakterizovaný ako negatívny a za takých podmienok dochádza v ňom k akumulácii zápalovej tekutiny. V tomto štádiu nie sú žiadne infekčné procesy.
Katarálny zápal stredného ucha má tieto príznaky:
- mierna bolesť v uchu;
- porucha sluchového vnímania;
- pocit tlaku, raspiraniya v uchu;
- uspokojivý celkový stav.
Exudatívne otitis media
Aseptický zápal v podmienkach pretrvávajúcej absencie výmeny vzduchu a opuchu sluchovej trubice môže byť sprevádzaný akumuláciou sérového exsudátu, ktorý sa uvoľňuje cez steny krvných ciev. Akútna stredná serózna otitída často prechádza do chronickej fázy s vymazanou symptomatológiou, ale s rozvojom infekčnej flóry prechádza do purulentnej fázy. Priemerný serózny otitis sa môže prejaviť takými príznakmi:
- pocit ťažkosti v hlave;
- závraty;
- tupá bolesť v ušiach;
- porucha sluchu (môže sa zvýšiť, ale niekedy sprevádza obdobie zlepšenia);
- hluk, pocit rozstrekovania kvapaliny v ušiach pri otáčaní hlavy;
- objavenie priehľadnej alebo nejasnej kvapaliny z ušného kanála, keď je bubon rozbitý.
Hnisavý zápal stredného ucha
Prienik do strednej strednej dutiny infekcie spôsobuje akútne purulentné otitis media, charakterizované najjasnejšou symptomatológiou. Tento patologický proces má tendenciu sa šíriť a ak sa liečba otitis media nezačne včas, môžu byť ovplyvnené sluchové ossikle, labyrint, periostum atď.
Môžete zistiť hnisavé zápal stredného ucha týmito prejavmi:
- ostrú bolesť v uchu pulzujúcej povahy, zintenzívnená dotykom, pohyby;
- šírenie bolesti v oblasti chrámu, čeľuste, orbitu;
- zvýšená telesná teplota;
- celkové zhoršenie stavu;
- zvýšené parotidové lymfatické uzliny;
- významná strata sluchu;
- hluk v uchu.
Pri tejto forme ochorenia je možný nezávislý prienik stenčenej membrány s odtokom purulentného obsahu. Zároveň sa trochu zlepšuje zdravotný stav pacienta, bolesti ubúdajú a teplota klesá. Kontrakcia defektu tympanickej septa sa objaví neskôr (počas niekoľkých týždňov), ale keď choroba prejde do chronickej fázy, toto sa nemôže stať.
Ako liečiť zápal stredného ucha?
Ak máte podozrenie na zápal stredného ucha, okamžite začnite liečbu, pre ktorú potrebujete kontaktovať otolaryngológov. Len s lekárskou pomocou môžete zistiť formu ochorenia, identifikovať provokujúce faktory, čo je veľmi dôležité pri výbere terapeutickej taktiky. Pri skúmaní sa posudzuje typ tympanickej membrány a kontrola jej mobility. Ak je proces chronický, môže byť predpísané meranie ostrosti sluchu, intraarteriálneho tlaku.
Katarálne, hnisavé a exsudatívne akútne otitis media sú podobné. Najprv použite liekové techniky zamerané na elimináciu faktorov, ktoré spôsobujú obštrukciu sluchovej trubice. Na zníženie edému sliznice a sekrécie hlienu použite:
- sosudosuzhivayuschie kvapky v nose - naftyzine, Nazol, Galazolin, atď;
- kortikosteroidy miestneho účinku - Dencamethason, Nazonex, Aldecin atď .;
- solné roztoky na umývanie nosa - Aqua Maris, Marimer, No-salt, atď.
V ušnom kanáli sa podávajú lieky, ktoré poskytujú analgetické, protizápalové a antiseptické účinky, napríklad:
- roztok kyseliny boritej;
- otinum;
- Otypax ;
- Sofradeks;
- Garazon;
- Otisol a podobne
Na odstránenie obsahu zo stredného ucha a obnovenie priechodnosti sluchovej trubice sa používajú špeciálne katétre, pneumatické membrány, fúkacie techniky (podľa Politzeru, nútený výdych). Ak zápal stredného ucha stredného ucha, ktorého príznaky a liečba sa zhodujú s vyššie uvedeným, nezmizne, uchýliť sa k chirurgickým postupom (časť tympanickej membrány s inštaláciou drenáže).
Antibiotiká pre stredne závažné otitis media
Diagnóza stredného zápalu očí s hnisavým obsahom v tympanu bez antibiotík nie je liečená. Často sa predpisujú systémové lieky v tabletovej forme, ktoré sú schopné dobre preniknúť do strednej komory a majú širokú škálu aktivít:
- amoxicilín;
- Augmentin;
- axetil;
- spiramycín;
- Biseptol ;
- Klaritromycín a iné.
Bakteriálna štúdia obsahu stredného ucha s detekciou citlivosti patogénov na tieto alebo iné lieky nie je vždy vykonaná, pretože výsledky sa stávajú známe až o týždeň neskôr. Vymenovanie liekov prvej línie sa vykonáva bezprostredne bez zohľadnenia výsledkov. Avšak v budúcnosti, ak sa predpísané nápravné opatrenia preukážu ako neúčinné, korekcia liečby sa vykoná podľa získaných analytických údajov.
UHF-terapia otitis
V komplexe terapeutických aktivít možno zaradiť celý rad fyzioterapeutických postupov, medzi nimi UHF. Často sa táto metóda zaoberá chronickým purulentným otitisom v fáze remisie. Vďaka týmto postupom sa zlepšuje prietok krvi v oblasti uší, zápal klesá, ochranné mechanizmy organizmu sú posilnené.
Liečba otitis media folk doma
Ak sa vyskytne otitis media stredného ucha, liečba sa musí vykonať pod dohľadom lekára. Je neprípustné samo-liečiť pomocou ľudových metód, orgán je blízko mozgu a komplikácie vyplývajúce z neadekvátnej liečby môžu byť veľmi závažné. Jediná vec, ktorú je možné urobiť, aby ste uvoľnili stav pred zavolaním lekára, je použiť do ucha suché teplo (vlnený šál, vata atď.), Ale v žiadnom prípade by sa nemalo ohrievať s teplejším. V procese liečby predpísanom lekárom je povolené používať ľudové prostriedky na zlepšenie imunity.