Jednou z najčastejších príčin neplodnosti je hyperandrogizmus u žien - patológia endokrinného systému. Táto diagnóza je diagnostikovaná u viac ako 20% žien.
Hyperandrogenizmus u žien - príčiny
Hyperandrogia u žien je dôsledkom endokrinných ochorení, ako aj nádorov endokrinného systému - hypofýzy (ako súčasť hypotalamicko-hypofyzárneho systému), týmusu, štítnej žľazy, pankreasu, nadobličiek a gonád. Tiež príčinou zvýšeného počtu mužských hormónov - androgénov - je adrenogenitálny syndróm. Veľké množstvo mužských hormónov je premenené na glukokortikoidy pod pôsobením špeciálneho enzýmu, ktorého produkcia nastane geneticky naprogramovaná. Ďalším dôvodom hyperandrogenizmu u žien sa nazýva adrenálne nádory. Zvýšenie počtu buniek, ktoré produkujú androgény, výrazne zvyšuje počet mužských hormónov. Zvýšenie produkcie mužských pohlavných hormónov môže byť tiež spôsobené citlivosťou kože na mužský pohlavný hormón - testosterón.
Hyperandrogénia u žien - príznaky
Hyperandrogénia je stav, ktorý sa klinicky prejavuje akné, seborrheou a hirsutizmovou androgénovo závislou alopéciou. V tomto prípade krvné testy môžu vykazovať zvýšenú alebo normálnu hladinu androgénov (mužské pohlavné hormóny). Zmeny ovarií, charakteristické pre polycystické vaječníky, sú tiež diagnostikované. Hlavným rysom, ktorý je tiež charakteristický pre syndróm hyperandrogenizmu u žien, spôsobený nárastom androgénov, je porucha menštruačného cyklu, neskoršia neplodnosť, anovulačné cykly. Hyperandrogénnosť u dievčat spomaľuje nástup menštruácie už niekoľko rokov.
Hyperandrogenizmus u žien sprevádza obezita. Zmeny na koži sprevádzajú tvorba akné (čierne čelenky). Tiež hyperandrogia spôsobuje nezvratné zmeny, ktoré vedú k tvorbe malých cýst a tvorbe kapsuly okolo vaječníkov. Z vonkajších príznakov zvýšenej hladiny androgénov, akné erupcie, nadmerný rast vlasov na nohách, rukách. Závažné zmeny vaječníkov môžu brániť dozrievaniu vajíčok, polycystóze.
Hyperandrogenizmus a tehotenstvo
Špecialisti identifikujú hyperandrogenizmus nadobličiek, vaječníkov a zmiešaného pôvodu. Hyperandrogénia vzniku vaječníkov je spôsobená zvýšeným obsahom mužského pohlavného hormónu - testosterónu, ktorý je produkovaný vaječníkmi. Príčiny tohto ochorenia sú rôzne ochorenia vaječníkov: nádory, polycystóza. Často je diagnostikovaná aj u dievčat, ktoré sa zaoberajú výkonovými športmi. Počas tehotenstva hyperandrogénia vzniku vaječníkov nepredstavuje hrozbu pre plod a doručenie ani nevyžaduje liečbu. Nadledvová hyperandrogenizácia, zvyčajne vrodená alebo spôsobená nedostatkom mnohých enzýmov, ktoré sa podieľajú na tvorbe kortizolu, je nebezpečná pre tých, ktorí plánujú otehotnieť alebo otehotnieť.
Hyperandrogénia u žien počas tehotenstva môže viesť k nebezpečným komplikáciám, ktoré sú už bližšie k pôrodu, ako napríklad predčasný odtok plodovej vody a slabá pracovná aktivita.