Operácia sa vykonáva s hemoroidmi 3 a 4 stupňami, keď uzly vypadnú aj pri najmenšom fyzickom úsilí a nie je možné ich opraviť. Aj chirurgia na odstránenie hemoroidov je indikovaná na zranenia hemoroidov, ťažké krvácanie, komplikácie vo forme paraproktitídy a trombózy.
Metódy na odstránenie hemoroidov
Metódy chirurgickej liečby sú rozdelené na minimálne invazívne a chirurgické metódy. Minimálne invazívne metódy terapie sú predpísané v prípadoch, keď existuje možnosť vyhnúť sa chirurgickému zásahu a sú zvyčajne odporúčané pre starších ľudí a ľudí s kardiovaskulárnymi problémami (hypertenzia, srdcové zlyhanie atď.).
Medzi chirurgickými metódami možno identifikovať:
- vyrezávanie hemoroidných útvarov pomocou lekárskych nástrojov;
- hemoroidektómia - odstránenie uzlín a priľahlých slizníc, lemovanie tkanív ručnou katgutovou šijou;
- odstránenie hemoroidov metódou rádiových vĺn;
- odstránenie hemoroidov pomocou laseru.
Excízia hemoroidov
Odstránenie hemoroidov pomocou chirurgických nástrojov sa vykonáva dvomi spôsobmi:
- Pri absencii komplikácií je výhodná uzatvorená excízia.
- Otvorená excízia sa vykonáva s komplikáciami, ako napríklad análnym prasknutím alebo paraproktitídou .
Pooperačné obdobie je veľmi dôležité pre rýchle zotavenie po operácii na odstránenie hemoroidov. Na zníženie rizika pooperačných komplikácií je dôležité:
- Dodržujte strava s výnimkou produktov, ktoré dráždia sliznicu žalúdka.
- K dispozícii sú kvapalné alebo polotekuté jedlá, varené na vode alebo varené parným spôsobom.
- Organizujte 6 jedál denne v malých porciách.
- Vylúčte pikantné, korenisté, údené potraviny a alkohol.
- Sledujte včas evakuáciu čriev.
Laserové odstránenie hemoroidov
Chirurgia na odstránenie hemoroidov laserom sa vykonáva ambulantne. Výhody tohto
- absencia kontraindikácií na operáciu;
- bezbolestný postup;
- rýchlosť prevádzky a krátke obdobie zotavenia;
- chýbanie krvi.
Je tiež dôležité, aby operácia na odstránenie uzlov pomocou laseru bola vykonaná s vnútornými a vonkajšími hemoroidmi. Avšak metóda nie je vždy vhodná na odstránenie veľkých uzlov. Taktiež nie sú vylúčené recidívy choroby. Dôležitá je skutočnosť, že intervencia laserom nie je k dispozícii pre všetkých proktologických pacientov za cenu.