V počiatočných štádiách tehotenstva, keď má dieťa len pár desiatok centimetrov a jeho hmotnosť nepresahuje 400 gramov, je mimoriadne nestabilná prezentácia plodu, pretože dieťa sa voľne pohybuje v plodovej vode a aktívne sa pohybuje. Obraz sa však dramaticky mení, akonáhle prídu posledné týždne tehotenstva.
Práve v tejto dobe sa pôrodníci a gynekológovia začali zaujímať o stabilné postavenie dieťaťa, keďže narodenie nie je ďaleko. Dostatočná konzistencia, potrebná na určenie taktiky vyriešenia záťaže, začína u dieťaťa približne 32 až 35 týždňov tehotenstva, keď jeho výrazne zvýšená veľkosť utiera maternicu. Práve v tejto dobe sa jeho pozícia v pohlavnom orgáne pravdepodobne nezmení, ale stále je to možné s pomocou lekárov. Keď proces vyriešenia záťaže dosiahne kritickú hodnotu, odborníci určia, na ktorú časť tela je dieťa stlačené, aby vystúpilo z maternice, a tak určilo jeho prezentáciu.
Typy fetálnej prezentácie
V závislosti od toho, ako sa dieťa nachádza v "dome", porodička a lekár zvolia taktiku ukončenia tehotenstva a procesu doručenia. Zvážte možnosti, aké môže byť dieťa:
- Prezentácia tváre - hlava dieťaťa je silne odhodená späť a osoba je stlačená na výstup z maternice. Narodenie v tomto prípade trvá trochu dlhšie a vyžaduje vysokú kvalifikáciu personálu. Dôsledky tvárovej prezentácie plodu môžu byť: predčasné vylievanie plodovej vody, pôrodné traumaty dieťaťa, narodenie mŕtveho plodu. Predpokladá sa, že najlepšou cestou z tejto situácie bude cisársky rez.
- Occipitálna prezentácia plodu nie je dôvodom na obavy, ak dieťa umiestnilo čelo na výstup z maternice. Posledný z nich môže významne zasahovať do prechodu cez pôrodný kanál, čo vysvetľuje potrebu cisárskeho rezortu. Predpokladá sa, že prirodzené dodanie bude ťažké a zdĺhavé.
- Brachiálna alebo priečna prezentácia je najrozsiahlejšia abnormálna poloha, keď dieťa leží v horizontálnej rovine v maternici. Príčiny priečnej prezentácie plodu sú početné pred narodením alebo prítomnosť patológií ženských reprodukčných orgánov. Je možné, že v priebehu práce dieťa zmení svoju pozíciu. Avšak najčastejšie s šikmou prezentáciou plodu odporúča robiť pitvu.
- V prípade panvového zobrazenia je dieťa v maternici v sede. Ak sú hýždeň plodu stlačené na výstup z pohlavného orgánu, potom sa táto pozícia nazýva gluteálny, ak sú nohy, potom už hovoríme o fetálnej nohe prezentácie. Zvyčajne neexistuje žiadna akútna potreba chirurgického zákroku, ale komplikácie s pľúcnym podaním môžu naďalej nastať. Zvlášť akútny problém toho, čo je nebezpečné, je panvové zobrazenie plodu, stane sa to, keď žena nesie veľké mužské dieťa, jej vek prekročil hranicu 35 rokov, má ťažkosti so zdravím srdca alebo zažil niekoľko potratov.
- Pozdĺžna prezentácia plodu je najbežnejšia a znamená, že dieťa zaujalo optimálne miesto pre jeho narodenie. Hlava je stlačená na výstup z maternice, čo zaisťuje bežný priebeh práce.
V pôrodníckom tréningu existujú aj časy, keď je diagnostikovaná nízka prezentácia dieťaťa. Znamená to, že matka má nesprávne zloženú panvu, takže dieťa zaujme svoj postoj hore nohami príliš skoro. Odpoveď na otázku, čo ohrozuje nízku prezentáciu plodu, je vysoká pravdepodobnosť potratu, čo si vyžaduje stály lekársky dohľad.
Časom odhalená falošná prezentácia plodu umožňuje vybrať správnu taktiku pre predšatosť a správanie matky a lekárov v procese vyriešenia záťaže.