Endometrióza je rast tkaniva endometria nad jeho normálnou lokalizáciou (vnútorná vrstva maternice, ktorá sa "krovituje" raz za mesiac). Za posledných dvadsať rokov tento problém nadobudol mimoriadny význam. Dôvody záujmu o túto otázku sú spôsobené nárastom výskytu, najmä u mladých žien.
Endometrióza sa môže vyvinúť v akomkoľvek orgáne a tkanive ženského tela, ale najčastejšie sa zaznamenajú endometrioidné cysty vaječníkov.
V tomto článku podrobnejšie opisujeme príčiny ich vývoja, symptómov, liečby a prevencie.
Endometrioidná ovariálna cysta - dôvody
Príčiny vzniku endometrioidnej ovariálnej cysty zodpovedajú bežným príčinám ochorenia. Sú to:
- retrográdna aplikácia menštruačnej krvi prostredníctvom vajíčkovodov (v bezprostrednej blízkosti ktorých sa nachádzajú vaječníky);
- hormonálna nerovnováha;
- dedičná charakteristika;
- vyčerpanie tela (po dlhodobých infekciách, zvýšenej nervovej záťaži);
- časté operácie na pohlavných orgánoch.
Endometrioidná ovariálna cysta - príznaky
Klasické symptómy endometrioidnej ovariálnej cysty sú:
- syndróm pretrvávajúcej bolesti - bolesť v panve hlboko mimo menštruácie. V 2% prípadov je poškodenie vaječníkov sprevádzané príznakmi akútneho brucha, ktoré sa objavujú v dôsledku podráždenia peritonea s pretrhnutím cysty.
- porucha menštruácie - nepravidelný cyklus, silná bolesť počas menštruácie;
- porušenie reprodukčnej funkcie - u 30-40% prípadov ženy s endometrioidnou cystou vaječníkov trpia neplodnosťou;
- zhoršenie celkového stavu;
- zníženie schopnosti pracovať.
Je však dôležité poznamenať, že v každom jednotlivom prípade endometrioidné ovariálne cysty sa líšia. V niektorých prípadoch je symptomatológia mimoriadne obmedzená, čo je dôvodom neskoršieho postúpenia lekárovi.
Endometrioidná ovariálna cysta - diagnostika
Diagnóza endometrioidnej ovariálnej cysty je založená na klinickom obrázku (príznaky ochorenia, ktoré sme uviedli vyššie), ako aj na výsledkoch gynekologického vyšetrenia a ďalších štúdií:
- Ultrazvuk malého panvového systému;
- MRI;
- Diagnostická laparoskopia endometrioidnej ovariálnej cysty.
Ultrazvuk v malej panve určuje nárast veľkosti vaječníkov, ako aj zmenu jeho štruktúry. MRI je drahý a nie vždy dostupný postup, ale umožňuje presne určiť typ cysty, jeho veľkosť a prítomnosť endometriózy v tele v iných ohniskách.
Najpresnejšou metódou diagnostiky je laparoskopia endometrioidnej cysty. Táto minimálne invazívna operácia vám umožňuje podrobiť bioptickú cysty pre jeho podrobné štúdium.
Endometrioidná liečba cysty vaječníkov
Hlavné metódy liečby endometrioidnej ovariálnej cysty sú:
- chirurgické - podľa indikácií;
- konzervatívna - založená na hormonálnej terapii, ako aj pomocná liečba súbežných symptómov;
- kombinovať.
Hormonálna terapia sa používa v prípade aktívnej endometrioidnej ovariálnej cysty. V prípade neaktívnej endometriózy aktivuje tento proces.
Endometrióda ovariálnej cysty - operácia
Bohužiaľ, v niektorých prípadoch endometrioidné ovariálne cysty, hormonálna liečba nie je účinná a choroba si vyžaduje operáciu.
Po operácii pokračuje hormonálna liečba počas celého roka a pacient pravidelne kontroluje gynekológ (každé 3 mesiace).